乡村医生是具有中国特色、植根广大农村的卫生工作者，长期以来在维护广大农村居民健康方面发挥着难以替代的作用。而随着社会发展、农村经济体制改革以及医改，乡村医生面临着许多困难。部分村医表示，因为药物没利润、补贴不到位，进药、租房、办理新农合的耗材等等，都得贴钱进去，经营困难。为此，部分地区的村医甚至不得不违规经营非基本药物，来补贴收入方面的损失。另外一方面，乡村医生们也面临着“身份之惑”。他们本身缺少福利待遇和养老保障，不属于卫生院的编内人员，又不能算真正意义上的农民，这使得乡村医生身份尴尬，进而待遇也得不到稳定的保障。

　　在这种种困难之下，一些村医因为对病人、村民不能割舍的情感，还在继续坚守；而另一些村医则为了生计，选择改行。乡村医生待遇低，身份尴尬，工作量重，并存在一定工作风险，这使得许多年轻人对村医行业敬而远之，造成乡村医生面临老新“断层”危险。

　　村里哪家的孩子或老人生病了，背上医药箱就往哪家赶，也许这样的一幕在许多村民心里都留有深刻印象，他们也被老百姓亲切地称作“赤脚医生”。几十年过去，曾受人尊敬的“赤脚医生”们都老了，而曾经一度被认为是“香饽饽”的这个行业却已风光不再。工作强度大、薪酬待遇低、身份尴尬、晋升发展渠道不畅，令年轻的医学生眼光从不曾停留。如今，亟需补充新鲜血液的基层卫生服务站里，乡村医生数量匮乏、年龄偏大、综合业务水平偏低的情况屡见不鲜。在群众最需要的一线，乡村医生遭遇“断层”尴尬。

　　2011年7月14日，国务院办公厅发布了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》（国办发〔2011〕31号）文件，其中强调各地方要完善乡村医生补偿和养老政策，健全乡村医生培养培训制度，建设好乡村医生队伍，确保农村医疗卫生服务“网底”不破，保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性。

　　在医改工作中，以“保基本、强基层、建机制”九字方针，直接指明基层医疗卫生服务体系建设的重要性。以烟台市为例，烟台市乡村医生的现状如何？如何才能让基层医生从医改中真正找回尊严和价值？对此记者进行了采访。

　　现状：60多岁老村医还在“战斗”

　　“好不容易考上高校医学专业，如果毕业后再回到农村做一名乡村医生是很多人不愿意选择的。”市卫计委一位工作人员此前在接受采访时透露，这是导致乡村医生紧缺的一个重要原因。

　　因补充的“新鲜血液”严重不足，乡村医生的老龄化 ?越来越严重。“2014年，我们对全市乡村医生现状进行了调查摸底，当前乡村医生队伍主要面临的问题，就是老龄化问题突出。”市卫计委工作人员介绍。

　　统计数字显示，烟台市30岁以下乡村医生占3.23%，60岁以上占35.47%。农民有病了，在乡里要找到一个像样的医生，还真很难。

　　村医“老龄化”，带来知识老化。统计数字显示，具有专科及以上学历的村医占7.6%，中专学历占72.33%，初中及以下占20.07%；执业（助理）医师298人，仅占4.95%。由于年龄等因素，乡村医生技术水平也偏低。多数乡村医生不能熟悉进行微机操作，在很大程度上，影响了合作医疗 工作开展。

　　再次关注乡村医生群体，发现他们所面临的困难并没有得到很好的改善和解决，问题依然存在。如果再任其继续发展，村医群体老兵流失以及缺乏新兵补充的情况只会越来越严重，这必将影响到广大农村居民的看病就医问题。强烈呼吁各地方政府引起重视，关注乡村医生群体，解决好他们的身份问题、养老问题，保障村医权益，这也是为农村居民享受基本医疗和公共卫生服务提供保障。