2015年11月16日，香港艾力彼医院管理研究中心（下称“艾力彼”）发布了“2014中国医院竞争力·顶级医院排名100强和13个省域医院排名30强”名单，引发行业内热议。对此，中国医院协会副秘书长、香港艾力彼医院管理研究中心庄一强教授在接受健康界采访时直言，“医院第三方评价的氛围有助于医院成长，多一些排名是好事。”

　　“四横三纵”榜单与分级诊疗不谋而合

　　健康界

　　分级诊疗是当前医改热词，而艾力彼中国医院竞争力排名截至此次顶级医院和省域医院排行榜发布，已经形成了“四横三纵”的医院评价闭环。这是一种巧合还是刻意为之？

　　庄一强

　　做中国医院竞争力排名的想法，始于2006年。2007-2008年，中国大陆掀起了医改大讨论，一时间涌现出十余个版本的“医改方案”，直到2009年正式的方案出台，医改启幕。当时我的想法是，如果以金字塔划分中国的医疗服务机构，可以由上到下分为5层，而处于塔基部分的县级医院是最关键的一层。县级医院向下可以带动乡村卫生网底，向上可以连通更高级别的医院。因此，当时艾力彼花了很多精力去做县级医院的调研，并于2011年3月正式推出了2010年首届县级医院排行榜。

　　通过五年的布局和调研，终于在2015年形成了“四横三纵”的布局。“四横”指的是县级医院100/500强，地级城市医院100/500强，省会市属100强，顶级医院100强 “三纵”是指非公立医院100/500强，中医医院100/500强和省域排名（每省）30/50强，形成完整评价闭环。

　　可以说，艾力彼一直致力于构建的“第三方分层评价体系”，与当前中国医改所强调的分级诊疗不谋而合。“四横三纵”的分层方式恰恰符合分级诊疗对不同层级医疗机构的定位，为不同层级的医院提供了行业标杆。

　　分级诊疗一直在强调“大病不出县”，我为这句话接续了后半句，即“重症省内看”，如果这两句话都做到了，中国的分级诊疗也就基本实现了。

　　健康界

　　艾力彼排行榜“四横三纵”的划分方式，与中国常见的医院等级划分并不一样。为什么选择用这样的方式进行医院分类？

　　庄一强

　　艾力彼进行的是中国医院竞争力排名。医疗行业非常强调服务半径。一家医院的竞争力，反映的是医院所在的一定服务半径内的竞争态势。

　　艾力彼在首次发布地市级医院排行榜时，一些位于地级市的省属医院并不服气。但经过几年的磨合和解释，大家逐步接受并认可了这种划分方式。

　　未来艾力彼将会通过一些研究方法将“四横三纵”排行榜间打通，通过发布相关指数，来揭示不同层级和类别的医院间的关系。

　　坚持使用客观数据，用时间说话

　　健康界

　　一个排行榜的发布，行业除了关注医院排名，也同时关注排名的依据和方法。艾力彼的排行榜在排名方法上有何独特之处？

　　庄一强

　　艾力彼一直致力于构建一个医院定量指标评价体系，坚持以客观数据说话。

　　由于榜单涵盖七大系列排行榜，数量涉及超过3000家综合医院（含中医院），如何完成量化评价，用数据“说话”，成为一项重大挑战。为保证数据的科学性、可获得性和准确性，艾力彼采用多渠道的数据来源，包括公开渠道收集数据、医院提供信息核实表和其他来源。并对相关数据进行第三方核实和确认。

　　随着榜单触及到最受瞩目的顶级医院，并且对省域内医院进行排名，行业对排名结果的讨论也越来越激烈。我不敢保证榜单百分百准确没有错误，但是我愿意纠正和优化。

　　中国的医院数据规范和公开，还有很长的路要走。但是，我希望随着时间的推移，医院会越来越愿意为我们贡献真实的客观数据，排行榜也会越来越准确。从而也为中国营造一个医院数据规范和透明的氛围，推动医改和医疗服务质量的提升。

　　排行榜“百家争鸣”是好事

　　健康界

　　以复旦和艾力彼为起点，近几年来第三方医院排行榜在中国不断涌现，您如何看待这种“百家争鸣”？

　　庄一强

　　目前，有关中国医院的排行榜分为北大版、医科院版、复旦版和艾力彼版，其中复旦版和艾力彼版均从2010年开始发榜，属于医院排行榜中的“元老”。

　　在我看来，多一些人用不同方法进行医院排名是好事。一方面，我们应该互相尊重各自的劳动成果，另一方面，医院、行业和患者也有了更多可以参考的依据。最终希望我们能共同营造一个第三方医院评价的氛围，共同推动中国医疗服务的进步。

　　作者：健康界 刘巍 马晓蓓