导读:民营医院的发展总体趋势是好的,但大家看待民营医院的发展应该冷静,不要因为政策利好就希望民营医院发展能够实现大跃进。庄一强表示,“我们对民营医院的期望不要过高,它没法一口就吃成大人。”
2015年11月,《中国民营医院发展报告(2015)》(下称“民营医院蓝皮书”)发布,该书由中国医院协会民营医院管理分会和香港艾力彼医院管理研究中心共同策划,香港艾力彼医院管理研究中心主任庄一强主编。11月中旬,庄一强在北京举行了媒体见面会,对民营医院蓝皮书的创作和我国民营医院发展情况与媒体进行交流。
民营医院蓝皮书在2014年首次出版,全书分为总报告、投融资分报告、品牌诚信分报告、专题报告、民营医院发展里程和附录六部分。在社会科学文献出版社当年的280多本蓝皮书中,该书的关注度位列前十,而本次2015版民营医院蓝皮书的出版,秉持了分析民营医院发展现状的传统,全书分为总报告、产业升级与大健康报告、人才建设分报告、移动医疗专题报告和附录五部分,与去年民营医院蓝皮书相比,今年的民营医院蓝皮书在关注移动医疗和大健康的大背景下对民营医院的发展建设提出了更多的建议和案例分析。
在2014——2015一年时间内,庄一强认为,民营医院的发展有三个趋势。
第一利好政策密集出台,给民营医院的发展提供了优质的政策环境,尤其是2015年上半年,3月,《关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015——2020年)通知》提出,“县级原则上只设1个县级综合性医院和1个中医院,其余的将会转变成为社区卫生服务中心或是引入社会资本共同经营”;4月,国务院办公厅发布《深化医药卫生体制改革2014年工作总结和2015年重点工作任务》提出优先支持举办非营利性非公立医疗机构,加快推进非公立医疗机构构成规模、上水平发展;6月,国务院办公厅印发《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》,要求进一步放宽准入、扩宽投融资渠道、促进资源流动和共享及优化发展环境,将社会办医的大政方针落细、落实,努力实现准入、运营和监管等方面的公平待遇。
除了国家层面的政策,各地也纷纷将这些政策落地,其中,浙江、深圳的医生多点执业和北京的特许经营政策被视为对民营医院发展的利好政策。深圳市卫生计生委主任罗乐宣在报告中写到,深圳市为了鼓励社会办医疗机构的发展,出台了《深圳市人民政府关于印发“医疗卫生三名工程”政策措施的通知》,“深圳在推动形成多元化办医格局方面采取了全面放开医疗市场、支持社会办医疗机构提升发展档次、以公私合营方式促进公立医院开放式发展三大措施。”
在政策利好的基础上,2014——2015年,民营医院规模得到继续扩张,民营医疗机构数量增长幅度较大,是其第二个特点。截止2014年11月,我国民营医院数量为12166家,平均增长率达到15%,其中中西部地区民营医疗机构的增幅较快,贵州增幅最大,达到202家,但民营整体分布仍以东部最多,并且优质民营医疗机构多集中在此。
但与去年民营医院蓝皮书提出的现象一致,尽管民营医院数量逼近公立医院,2014年,公立医院和民营医院各自所占的比重相差仅在5个百分点左右,但民营医院仍然存在规模偏小的顽疾。并且在服务量上也与国家“十二五”规划提出的到2015年,民营医院床位数和服务量达到总量的20%的目标差距甚远。以2014年1月——11月的统计数据显示,民营医院诊疗人次为2.78亿人次,比重仅为10.58%。
如何让民营医院内涵外延同步发展,最终达到“十二五”规划的目标,人才建设被公认为重要的因素。21世纪是人才竞争的时代,而医疗人才更是医院发展的重要资源,庄一强在回答记者提问时,也表示,资本投资民营医院,需要看医院的能力,而其中一块就是凝聚人才的能力。
此次民营医院蓝皮书中花了很大篇幅分享民营医院的人才建设经验,其中东莞康华医院人力资源管理由认识管理转向战略性人力资源管理,通过对战略目标的决策支持级重点追随,将人力资源管理与高层战略有效衔接,设立了一套识人、选人、用人、育人、留人的“5P”模式。
首都医科大学三博脑科医院(下称“三博脑科医院”)则另辟蹊径,将建设学院型民营医院作为战略发展目标,三博脑科医院院长张阳认为,民营医院在科研立项、申报基金、职称评定等方面受到许多条件的限制,严重制约了民营医院做大做强。深谙此理的三博脑科医院在2010年12月,挂牌成为首都医科大学第十一临床医学院。挂牌之后,医院在学科建设上与首都医科大学进行对接,制定了3年、5年的学科建设发展规划,2011年,三博脑科医院神经外科成功获批国家临床重点专科,在医院科研方面,也硕果累累,国际级、省市级科研项目均有所涉猎。在这样良好的环境中,至今,三博脑科医院博士以上学历的医生占40%,中级以上职称占85%,副高级以上职称占48%,远远高于国内民营医院中高级人才的平均水平。
第三个特点是移动医疗的出现,使其与民营医疗机构相互促进与成长。2015年是移动医疗的元年,庄一强认为,移动医疗的出现能够在资源共享方面提供极大的帮助。2015年,移动医疗公司均开始从线上向线下发展,积极拓展O2O的服务模式,例如丁香园、春雨医生等开始向线下诊所发展,而微医集团则希望借助互联网平台促进分级诊疗的推进。
庄一强认为民营医院的发展总体趋势是好的,他也很看好民营医院的发展,但同时希望大家能够冷静,不要因为政策利好就希望民营医院发展能够实现大跃进。“我们对民营医院的期望不要过高,它没法一口就吃成大人。”
医策 文|田潇
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