英国：是二战后，1948年第一个实现全民医疗健康体系的国家。在战后人们对重建家园具有强烈呼声的时代背景下，NHS应运而生，无一例外地，不分年龄、身体状况、种族、信仰、社会地位甚至支付能力，为每一合法居民提供公平的医疗服务。现在英国的个人人均医疗支出非常低，占医疗费用总支出的2%左右。所以，直到今天NHS依然被英国的现代社会视为引以为豪的成就之一。

　　以色列：按全球医疗标准而言，它的体系非常好，初级医疗卫生（primary care）体系非常强大，由本国健康维护组织（HMOs）负责运营，强大到主导了整个国民医疗卫生体系，这和中国有很大不同，比如以色列医疗卫生产业虽然只占国民经济总产值GDP的7.3%,但却实现了人均预期83岁寿命的目标。

　　巴西：巴西的国旗上印着标语：秩序与进步，其实在医疗卫生行业也是如此。作为充满活力的发展中国家，巴西的医疗卫生领域的建树也是有目共睹的。1988年，巴西成立了联合医疗体系（SUS）,是世界最大的公共卫生健康体系之一，现在巴西的社区卫生服务较为发达，这和中国状况类似，都缺乏医疗卫生人员，所以巴西非常重视在社区层面培养足够的基层医疗人员。社区健康服务对于降低国家死亡率和疾病发生率将发挥巨大作用。

　　澳大利亚：1991年其医疗健康体系是世界上最好的体系之一，至今被联邦基金评选为第四大医疗健康体。其最突出的特点是体系的多元化，私营和政府部门共同在国家法律框架下创立基金、提供医疗服务。另外，澳大利亚从1990年开始对精神健康卫生体系进行改革，让精神疾病患者能得到很好的照顾。

　　非洲：非洲的医疗卫生在发生变化，尽管目前传染病和清洁用水与环境卫生仍然是非洲面临的最大挑战与困难，但过去十年经济增长了6%，让百万计的人脱离贫困，步入中产阶级，这些人对医疗卫生会有更大的诉求。非洲各国政府的做法是为4800万民众提供14年的综合型国家医疗健康保险体系（NHI），另外，非洲面对只有5%的医务工作者来应对占全球25%的病人的现状，非洲开始对大批患者进行培训，教他们如何自我健康管理，自我控制病情，从而有效降低死亡率，减少疾病发生。

　　美国：美国最突出的医药研发能力，其研发实力比整个欧洲加起来还要强大，这从它对医疗健康领域的投入中可见端倪，资金投入总和比27个欧盟国家的总预算还大，而且美国有世界上最多的医疗器械、新药研制等方面的诺贝尔得主，也比其他国家加在一起的总和还要多。

　　印度：在印度能看到相互矛盾的医疗体系共存，即最好与最坏的两种极端医疗服务模式共生于这片神奇的土地。印度结合了美国的集约式管理和日本精益化管理技术，打破了只有富裕国家才能支付得起医疗服务的神话。 印度具有创新的医疗保健体系，将临床变成标准化体系，用以指导医务工作者、医生和护士，让他们践行标准化的流程，而且实现医疗信息化，在医疗成本方面，外科手术比西方国家成本降低了25%，如白内障手术等，有的是手术甚至比美国医院做的还要好。

　　新加坡：新加坡宣称拥有世界最棒的医疗卫生体系，且人均寿命为世界之最，达82.3岁。婴儿死亡率只有千分之2.7。自独立建国以来，就始终维持用4.6%的GDP花费于医疗。新加坡最出色的医疗特点的发达的信息通信技术，本国有40%的患者能拥有并自由访问电子病历。

　　法国：整个医疗体系完全体现平等公平的共合体性质。法国将11.7%的GDP花费在医疗体系上， 该比例是欧洲第一。可以说法国建立了近乎完美的社会保险体制、病人选择、专家自治、中央规定等多元混合型医疗服务系统。其中40%的医疗服务机构是公立的，30%是私立的，30%是慈善组织的医院，公私机构共同创造了优良的医疗服务。

　　瑞士：对生活在瑞士800万居民而言，他们是幸运的。 经济合作与发展组织（OECD）和世界经济论坛将瑞士评选为最幸福、最健康、受教育程度最高的国家，注意是在我们生活的这个星球上。在美国的公共卫生基金出具的最新调研报告中，瑞士的医疗体系仅在英国之后，排名第二。人均寿命82.7岁，在最长寿的日本国民之后。瑞士将10%——12%的GDP用于医疗卫生服务，这个非常小但非常富有的国家，有极具竞争力的教育水平、医疗卫生力量、雇主和雇员的关系，总之非常和谐。

　　日本：日本号称长寿之邦，人均寿命长达83.3岁。其发达的养老服务与医疗卫生体系都是世界有目共睹的。长寿与出生率的下降带来的另一个问题是人口老龄化加剧，2013年，中国在医疗卫生服务的投入排名第三，前两位分别是美国和中国，正因为人口老龄化严峻，日本的养老服务非常周到全面，值得学习。

　　总结不同国家医疗服务体系的优点，Mark先生汇总成以下几条方案，当然在一个国家中实践所有解决方案是不现实的，但作为参考途径可供各国借鉴：

　　1 借助私营和政府共同的力量，预防与提升医疗服务；

　　2 采取病人的分级诊疗，分型治愈；

　　3 扩大基础医疗体系规模；

　　4 集中化、本土化实现临床医疗服务；

　　5 提升科研能力，解决临床困境；

　　6 医务人员的薪酬福利制度改革与完善，引入有效的奖励机制；

　　7 将医院纳入健康保健体系中；

　　8 为老年人提供福利院，完善养老体系；

　　9 社区为单位提供精神疾病健康服务；

　　10 关爱病人，从社区做起，家庭社区参与护理，让病人老有所依，更有尊严地离开世界。