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老马未来医院住院记(2)

16年01月27日 阅读:12443 来源: 马恩祥原创

  故事梗概:老马年过半百又三的时候得了糖尿病,按疾病临床路径要求需要住一次医院,以便能评估糖尿病的情况,同时训练防治糖尿病的技能与角色行为。老马不想住现实的医院,到医保办未来医院管理处申请到穿越到医院无障碍社区的住院资格,老马未来医院住院记就出炉了。


  (第一天晚上的医护联合查房)


  话说晚上老马跟妻子发白天的感慨一会后,值班医生和护士一同来到了淡泊房间查房。护士是个20多岁、五官清秀、面带微笑的大姑娘,自我介绍名字叫晓白,医生则是年过30的主治大夫,沉稳老练,护士主动介绍他叫雷童。晓白见老马还穿着自己来时的衣服,问阿姨说马叔叔还没沐浴是吧?边说边主动从房间的衣橱中取下一套唐服睡衣,跟阿姨说等马叔叔洗完澡换上。并指着衣柜里的统一为住院患者准备的唐服外套,要阿姨明天记得让马叔叔穿。提到衣服,中午就有白班责任护士要他换这外套老马妻子还觉得奇怪,患者服通常都是带竖条纹的蓝白相间的式样,这里为何要仿古穿唐服哦。当时因为别的病房正呼叫那位护士,正好没听以解释。此时晓白解释说我们糖尿病专科病区都选用唐服做住院患者的统一服装,唐朝是盛世,唐跟糖谐音,穿上唐服就能让医院所有的人知道马叔叔是糖尿病患者,帮助建立起糖尿病患者的角色意识,保持糖尿病患者的健康生活行为习惯。老马妻子问,那其他病区呢?雷童医生说其他病区的患者服都不雷同,说这个词的时候还笑起来了,跟我的名字不一样,各病区服饰不雷同。楼上的高血压病区是朝鲜族服饰,高血压病也是要终身治疗的;楼下的冠心脏病区是维吾尔民族服饰,彼此以服饰来区别,不同的服饰代表不同的慢性病。以便大家在日后医院社区交流中彼此识别,相互学习。这几种病也是可能相互并发的,需要先行预防。


  老马是第一天住院,医院规定了值班医生与护士要连襟来病房与患者做一次深入沟通与交流,老马此时心情也比来时放松了许多,但对监测血糖还有所顾忌。老马身材很瘦,从小怕打针,晓白也要负责晚上睡前和凌晨三点及早上空腹的三次血糖监测,这让老马有点紧张。晓白说,在住院期间为了血糖检测精确,需要静脉抽血,以后出院回家了,可以使用微量血糖检测仪,采集手指血就行,不过也要定期到医院进行静脉血血糖对照和做糖化血红蛋白检测等。血糖监测将成为糖尿病人一生中最重要的生活内容。晓白知道老马是公共卫生医师出身,还谦虚地说,不知道自己说的是不是对,请马叔叔纠正。值班医生详细询问老马的病史和生活习惯,其实在下午已经有管床医生问过了,值班医生重复问一遍老马也没觉得烦,因为老马知道,重复询问一遍有好处,以免患者病史陈述遗漏,同时也能证实下午管床医生的病史采集是否完整。这也是医院对医生的绩效管理中做出明确规范了的。而且老马自己也知道,患者都有讲故事的潜意识心理,一般不会觉得医生问多了,或者问重复了。因为患者就有倾诉的需求,多有不厌其烦的讲疾病故事的情结。


  老马以前就跟妻子讲过好多以前的生活,遇见两个年轻人,特别是那医生雷童似曾像自己的年轻时代,更激发了他讲过去。雷童询问家族是否有糖尿病人家族史。老马说,自己是农村出来的,父母是没有,至于祖辈,根本没进过综合医院,过去都是按中医诊疗,糖尿病在中医里叫消渴病。家族里没有,但祖父就是因高血压中风过世的,是否存在隐性的血糖病就不得而知了。小时候的自己在农村吃不饱,每天只有中午一餐才有米饭,早晚都是稀粥,农村的米饭是煮过捞起来吃,米汤是喂猪的,人喝的少。米汤是含糖更多的,也许农村那种传统的方法有助于减少糖分摄入,而现在都是电饭煲煮饭,大米中的糖分都摄入到人体了。另外,农村人的劳动强度大,不像现在在城市,做管理,体力运动少,出门还开车,心理压力加大当然就可能得糖尿病。还有可能的环境变更,农村人出生携带的是饥饿基因,到了城市享受丰富的物质生活,这个基因就会起反作用了。二位年轻人遇到了都是同行的两老夫妻,感觉就像是二辈份家人的聊天,都比较愉快。晓白说不要再耽误马叔叔们休息了,等一会还要来测血糖呢。而且叮嘱老马说测血糖的时候不用担心,睡着了也没关系,尽量不打扰到您的休息。到时我跟阿姨三查七对就可以了。阿姨的手机中设置了提醒铃,我要来之前,阿姨的手机会有振动提醒声的。说完,目视了一下雷童,一起起身向老马夫妇道别,轻轻地出了房间, 并轻轻带上房门。


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简介
毕业于复旦大学(原上海医科大学),国内首批卫生管理学士,健康教育副高职称,公共卫生医师、国家二级心理咨询师。从事医学教育、医政管理、医院职业管理及心理咨询35年。出版有《把脉中小民营医疗:无障碍思想探索》、《现代医院管理模式:无障碍管理》、《医疗服务产品解决方案》三部医院管理著作,发表医学、心理学及医院管理论文30余篇。是国内著名的无障碍医院模式理论及实践创导者之一。早上上世...