随着国家"十三五规划"的推进，可见国家对发展民营医院的态度愈加明晰，扶持力度不断加大。民营医疗从上世纪80年代的赤脚医生、私人小诊所发展至今不少莆系医院的经营状况不景气，尤其是中小型民营医院。在受媒体曝光的、发生多起违法违规不良事件的负面影响，导致一些本来是正规操作的民营医院也广受牵连，大部分中小型莆系医院的经营状况尤如一块"鸡肋"般的陷入"食之无味、弃之可惜"的尴尬境地。纠其原因有很多，但笔者认为最为核心的原因有以下几点：

　　一是"炒剩饭"吃老本，毫无创新和突破。莆系医院发展到现在，他们的运营模式、经营手法大多和老一代同出一辙，毫无创新和突破，导致莆系医院发展了近30年，还是如此的原点打转转，实在叫人嘘唏不已。

　　二是"急功近利、失信于民". 民营医疗从上世纪80年代末的赤脚医生、私人小诊所发展至今，走过了近30个年头。从来给整个行业造成了短期难以改变的不良影响和公众印象。

　　三是重广告，轻疗效。其实这就如人生病一样，也是一种病叫"广告依赖症". 这样的结果只有一个，不仅扩大了对医院的负面影响，又劳命伤财， 得不偿失。

　　四是管理混乱，任人唯亲。一个股东派一个主任， 一个主任占据一个关键部门，各自为政，内耗严重。导致人才流失严重，其结果不言而喻。

　　美国：80%私立医院属医疗集团

　　美国是世界上私立医院规模最大的国家之一。由于医疗控费，美国不断涌现出大型医疗集团，如拥有164家医院、106个独立的手术中心、收入超过320亿美元的全球最大的医院集团HCA,而80%以上的私营医院都从属于医疗集团。

　　从管理上看，美国公立、私立医院都是：人、财、物运行高度自治，医院管理机构精简、高效，管理人员身兼数职。其中，美国私立医院员工除医师之外都是聘用制，按合同管理。医师是自由职业人，不属于任何医院，但可从不同医院获取"入院特权",从事多点执业。

　　日本：私立医院组成集团私人诊所唱主角

　　日本大多数医院是私立医院，一共有9000多家，而公立医院只有1800多家。而诊所更多，一般诊所超过9.8万家，牙科诊所近6.8万家，几乎都是私人开办。

　　过去，日本也曾出现过患者全部集中到大型公立医院的"看病难"现象，而现在，"有病先去诊所"已经成了大多数日本人的常识。1994年，日本政府修改了《医疗法》，推出一项旨在将患者从大型医院向小型诊所分流的制度，这项制度推出后，彻底改变了大医院人满为患的现象。

　　德国：医院经历两次大规模私有化

　　私立医院在德国占到所有医院的七成。无论公立医院还是私立医院，所有医院的经济来源，并非来自患者，而主要是州政府和保险公司的资金投入。与公立医院相比，德国私立医院每年获政府资金很少，但私立医院不需要缴税，而公立医院必须依法纳税。另外，私立医院盈利用途不受限制，而公立医院盈利的用途被严格限制。

　　澳大利亚：外国人也可以投资医院

　　澳大利亚是一个高福利国家，公民可以享受基本的免费医疗服务，持卡者可免费在全国任何社区诊所和公立医院得到一系列免费的服务。

　　澳大利亚的医疗机构分为三类：第一类是私人诊所，主要诊治一般病症；第二类是专科诊所，如牙科、眼科诊所等，也主要由私人开办；第三类是公立医院和私立医院，主要诊治需要住院的病人，是澳大利亚医疗保健体系的主要组成部分，担负着筹资和提供医疗卫生保健服务的任务。

　　印度：鼓励私人资本参与医院

　　印度整体卫生状况并不理想，但印度的医疗水平却不仅在发展中国家名列前茅，在国际医学界也享有较好声誉。印度政府积极鼓励社会资本参与医疗保健行业，1983年印度政府出台的《国家卫生政策》，就明确提出了通过发展私立医院增加医院供给；到2010年私营医院的比例达到78%.

　　英国：私立医院定位高端

　　英国是典型的全民福利医疗体制模式，公立医疗系统服务覆盖了99%的人群，医疗消费占全国医疗消费总量的比重超过80%.尽管英国公立医院十分盛行，但私立医院由于定位高端服务人群，医疗消费占全国医疗消费总量的约15%.

　　英国政府对私立医院特设立了私有资金投入项目（PFI）。明确规定，凡承担英国公民基本医疗和保障任务，都能享受减免税收或根据服务性质交纳低额税费的优惠政策；对接纳公立医院转来的病人，政府NHS基金会将支付所有的经费。

　　我们可以看到，随着新医改政策的出台，民营医院在一系列利好政策刺激下，势必将进一步吸引更多的社会资本角逐医疗市场，行业大洗牌的时代已经来临。主要体现在

　　一是：现有医疗机构间的竞争。二是：潜在加入者的威胁。三是患者的讨价议价能力。

　　除此以外，一个更重要的现实问题是人才队伍建设。相对与公立医院民营医院在人才引进方面仍比较困难，已放开的多点执业，从实际执行来看却很难推进，这将仍是制约民营医疗产业发展的步伐。所以，莆系医院所面临的挑战将会更加的激烈和残酷，莆系医院能否稳占民营医院的领头羊，这需要莆系医院投资者的智慧和眼光，更需要他们的居安思危的危机意识，革新打造莆系自有的医院品牌已势在必行！

　　他山之石：

　　台湾医疗模式：专业医疗大财团（集团），成熟的医疗模式的直接或者部分移植，PCL标准化医疗管理服务体系（包括从才培养、医疗服务、医院管理、财务等各个方面），快速树立品牌。后期以品牌优势来获得高额投资回报利润。

　　台湾医界模式之生态圈

　　在医院管理上，台湾模式一直为亚洲的样板。在与台湾的一些医院高管进行交流探讨时，发觉台湾的医院运作模式，从整体上来看，其中最具竞争特色的，值得我们借鉴：

　　就是对生态圈的构建极为成功。在生态圈的构建上，以医护人员及职工为核心，构建了员工生态圈。在人本文化上注重员工的需求及成长，很多医院员工都是工作10年以上，并实现以老育新，形成了稳定、和谐的员工生态圈。

　　以患者及家属为核心，构建了客户生态圈。注重患者及家属的在院就诊及陪诊体验，一些中大型医院，甚至把医院打造成一个便利综合体，吃喝玩乐样样齐全，在医院里看到电影院、咖啡厅、商场等等，

　　以小区及街道为核心，构建了社区生态圈。每家医院都设立了健康促进中心，重点就是对区域内社区进行整体健康管理及指引，并立体化、系统化渗透到小区居民的日常生活中，

　　品牌连锁模式：

　　连锁经营也就是采用"麦当劳、肯德基"等类似的商业模式为路径。以医院集团品牌、管理模式等为优势，实施一套标准化的医疗管理服务体系，快速成长和发展。还处于雏形阶段的，如"美莱"、"好医生",博生集团属下的"现代女子、和美等医院品牌".成熟并且成功阶段的，如非莆系的爱耳眼科等。

　　未来医疗行业发展的方向将是：以技术服务为标志的经营与创新作用，会明显超过以广告传播为主的营销作用，这个变化已经在发生，未来高成本的运营不可持续，服务与体验的时代已经到来，随着医改的不断推进和市场的放开，太多跨行业的大鳄虎视眈眈，决定医院存亡的关键不是靠广告营销而是服务特色与核心技术能力，包括管理、资本、人才等各方面的专业化，精细化的运营。

　　民营医院已经迎来新的发展机遇，我们可以预见，有一家大型民营医院同时也是卫生部批准的第二家国际医院，先行和探索的浙江新安国际医院，莆系詹国团的国内首家"三级甲等"全新医院运营模式和战略思维，必将对未来整个民营医疗行业的发展产生积极影响，同时也为振兴莆系民营医疗，树立民营医院新形象做出了应有的贡献，浙江嘉兴新安国际医院的开业运营给整个民营医疗行业，尤其是莆系医疗带来了什么？最终医疗市场格局会如何演变？我们拭目以待！