积极探索建立院长年薪制，并建立适应行业特点的薪酬制度，通过科学的绩效考核自主进行薪酬制度改革，做到多劳多得、优绩优酬、同工同酬，重点向临床一线、关键岗位、业务骨干和业绩突出的人员倾斜，合理拉开收入差距。

　　为深化医药卫生体制改革，稳定县级公立医院卫生专业技术队伍，充分调动工作人员积极性，提高县级公立医院的技术水平和服务质量，根据国家卫计委等5部委《关于印发推进县级公立医院综合改革意见的通知》出台深化县级公立医院薪酬制度改革意见。

　　形成有形的年薪制

　　湖南省政府网站公布《湖南省深化医药卫生体制综合改革试点方案》（以下简称《方案》），提出将重点在公立医院改革、医保管理体制、分级诊疗制度、药品供应保障机制等方面试点先行，探索创新，形成特色，为全国医改积累经验、提供借鉴。

　　破除一些地方医护人员“工资低、灰色收入高”等不良现象，《方案》提出，推进医卫行业薪酬制度改革，合理确定医务人员薪酬水平。根据医疗行业高风险、高技术、高强度、人才成长周期长等特点，合理确定绩效工资总额，提高医务人员待遇，逐步提高人员经费支出占业务支出比例。实行公立医院院长目标年薪制，合理核定年薪水平。将医务人员工资收入与医疗服务技术水平、质量、数量、成本控制、病人满意度等考核结果挂钩。

　　重庆将在区县级公立医院实行院长年薪制，并逐步扩大到市级公立医院。探索医务人员目标年薪制，将综合绩效考核的结果与收入分配挂钩。

　　海南《关于海南省县级公立医院薪酬制度改革的指导意见》院长任期内的薪酬实行年薪制，其收入水平由基本年薪、绩效年薪和任期激励收入三部分构成。基本年薪按本人基本工资或当地事业单位工作人员人均基本工资的一定倍数确定，绩效年薪和任期激励收入分别根据年度和任期考核评价结果确定，合理确定绩效年薪和任期激励收入比重，具体结构比例由各市县结合实际确定，院长年收入总额不纳入县级公立医院绩效工资总量。

　　不仅是院长，医生也要！

　　乡村医生提供的基本公共卫生服务，通过政府购买服务的方式，根据核定的任务量和考核结果，将相应的基本公共卫生服务经费拨付给乡村医生。新增的基本公共卫生服务补助资金重点向乡村医生倾斜，用于加强村级基本公共卫生服务工作。 加强乡村医生培养培训。支持面向村卫生室的3年制中、高职医学生培养。支持在岗乡村医生进入中高等医学院校接受学历教育。各地可选派具有执业医师或执业助理医师资格的优秀乡村医生到县级以上医院接受培训。