长期以来，由于多种主客观因素的影响，很多基层医院不重视培训，经常看到的是 “以会代训”。笔者认为，这里面存在两个问题：一、到底需要什么样的培训；二、怎么去培训。

    培训什么

    法律法规培训。包括《侵权责任法》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》、《处方管理办法》等，除此而外，还应该包括医院制定的制度、预案等。这些培训可以让基层医生降低风险。

    相关专业知识培训。一是诊疗护理规范，对于基层医疗机构，重点就是《基本药物临床应用指南》，使得医生能够识别什么病可以看，什么病不能看，必须转诊，对能够看的病按照规范正确的诊治，不能看的病安全地转走；二是合理用药知识，做到安全、有效、经济、适宜，最基本的要求是用对药；三是医疗急救规范，快速正确的急救不但对患者的生命至关重要，对于风险管控也是至关重要的。

    接诊技巧。医患沟通、医患纠纷防范与处置等方面的技巧。

    怎么培训

    结合实际抓基础培训。就是根据实际情况，抓核心制度、病历、处方等基础业务培训。按照本院的实际情况制定切实可行、行之有效的核心制度，针对本院病历、处方书写过程中存在的问题，用一份上架的病历、几张调剂后的处方，对照《病历书写基本规范》和《处方管理办法》逐条分析，指出存在问题，着力整改。

    结合质控考核抓重点培训。坚持不懈地开展质量控制，将指控结果纳入绩效工资发放。与此同时，根据质控中发现情况，如某一阶段医疗护理过程中存在的突出问题有目的有重点的进行培训，提出有针对性的改进措施。

    结合身边发生的或媒体报道的一些医患纠纷案例深刻剖析，增强防范意识，提高防范能力。做到六个不放过，即：病人投诉了，病人不满意原因不明不放过；纠纷处理了，当事人认识不到位不放过；病人出现并发症，并发症原因不明不放过；病人死亡了，死亡原因不明不放过；手术失败了，失败原因不明不放过；原因查明了，没有整改到位不放过。把医患纠纷防范与应对纳入培训并形成经常化、制度化。

    结合一些季节性高发疾病进行培训。人常说，临阵磨枪不快也光。做培训也要以实用为原则，到了夏季，培训溺水抢救，到了冬季，培训煤气中毒，针对某些传染病发病情况，适时开展传染病的防治培训，坚持每年一次常规性对老员工进行徒手心肺复苏培训并将此作为新入职员工的培训内容。