回想一年多来,团队在致力于医院管理职业化的历程,感触颇多。譬如自己就经常被“医院职业化管理”与“医院管理职业化”这两个名词绕来绕去,大家都知道这二者是根本不同的,但个人认为二者间也是有着密切联系的。
随着公立医院法人治理结构改革的推进及大中型民营医院的崛起,医院职业化将是一个必然的发展趋势。个人以为,医院职业化是医务人员、医疗相关专业技术人员和管理人员,其性格特征、知识技能、行为表现和角色形象都应非常符合医院职业的要求。
医院职业化的内涵与其他行业的职业化大致一样:第一是职业素养,即医院从业人员应该具备的的道德品质特征与基本素质特征;第二个是职业技能,是应该具备的的专业技能与专业知识;第三个是职业行为规范,指从事医院职业过程中的行为操作标准。一个职业化的医务人员应该符合“本性的倾向、术业的专攻、举止的方寸”三个方面。
职业化管理则是根据医院业务特点和医务人员职业成长的内在发展规律,提炼出同类业务人员的职业素养、知识技能特征和职业行为规范,从而形成医务及相关人员的职业化素养标准、知识技能资格标准和行为规范标准,并以此标准来选择、规范与培训医务及相关业务人员,提高其技能,改进其业务行为,以提升医务人员个人及医院的整体工作业绩,双重实现医院的事业发展目标及医务人员的职业生涯目标。
不言而喻职业化管理有着非常重要的意义:
1、职业化管理不仅明确了职业的技能与知识标准,而且明确了职业的素养标准,完善了人才招聘的标准体系,为人才的招聘提供了相对客观的依据;
2、职业化管理不仅提供了明确的培训规范与依据,而且明确了分层分类的培训体系,增强了培训的针对性;
3、职业化管理通过职类职种的划分,开辟了多个职业晋升通道,在医院去政化后,弥补了传统的单一行政晋升的局限性;
4、职业化管理通过变个人榜样为职业榜样,加速了医务人员的整体绩效的提升;
5、职业化管理通过明确不同医务职业角色行为的标准,为医务人员提供了可操作的工作指南,帮助其在医务工作中相互协调,形成和谐的医院职业角色氛围。
现代医院的医生、护士、药剂及医技人员,从社会整体角度来看,有了较为显著的职业化特征。但从某些医务人员的个体来看,特别是公立与民营医疗之间的横向比较来看,医务人员个体间的职业化水准差异仍然巨大。而导致这一差异的原因,除了医院职业化管理水平的制约之外,医院管理职业化严重滞后是更为关键的因素。
公立医院的事业单位性质,管理者的角色是行政管理人员,是国家干部身份。而在民营医院,管理人员一部分来自于老板的角色身份,一部分是人力市场催生出的“非标准化”的职业管理者。这两类管理者的的单位角色意识大都较为浓厚,而独立的个人职业角色意识相对淡化。譬如这次原本报名要参加首届医院管理职业化论坛的代表,有的由于所属医院不报销费用,而放弃参加论坛,而有的一开始就没有找单位报销而是自掏腰包,这反映出同一种职业二种不同的职业化素养与认知。
如果说医院职业化管理需要加大力度,作为医院职业化的一个重要部分——医院管理职业化就更需要引起社会和广大医院管理者的高度重视。只有医院管理职业化了,医院职业化管理发展的的瓶颈才有可能突破,公立医院改革与民营医院整体崛起才可能成功。从前医生、护士等医院职业化走在了时代前列,如今医院管理职业化则应当充当现代医院职业化的先锋。快速实现医院管理职业化,才能使医院职业化管理进于到一个更高的水准。
当前和今后一个较长时期,医院管理职业化需要全社会来重视。
首先,要将医院管理作为医院的专业职业来对待,管理人员决不是将优秀的医务人员提拔到管理岗位,也不是要将不适合于做临床诊疗、护士等医务工作的人转行到医院管理岗位,而是要通过医院管理者的标准制定,来选拔适合于医院管理岗位的人员,阶段性或终身性从事医院管理职业。
其次,推行医院管理人才社会认证制度。公立医院去行政化,政府从举办者变为管理者角色后,要大力推动社会第三方从事医院管理职业化的工作。当前尤其应当发展医院管理职业化培训、医院管理职业化咨询和医院管理职业化评价。
第三,通过职业化身份管理,变单位人为职业者,通过规范职业责任、明确职业权利、提升职业待遇,来彰显医院管理者的职业角色,谈化医院管理者的单位职务角色,从而让不同医院间的职业管理者平等交流,公平竞争,形成医院管理人
作者:秦永方 时间:2024-03-29 17:53:18 文章来源:原创
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