尽管恢复医院的公益性已经成为今后我国公立医疗机构改革的主要基调和方向，但北大光华管理学院的一群MBA们，却仍没放弃医院市场化之路的方案设计，他们尝试着以企业管理者独到的视角给医改以新的思路启示。

　　留给MBA们的医改作业

　　在我国目前的医疗卫生体系下，从HR（Human Resource，指人力资源）管理领域角度出发，如何看待医院的经营？如何看待医患关系？一个医院能从企业、商业组织中学到什么？怎样做才能为患者提供最好的医疗服务？……“如果某某企业经营医院”，这是北京大学光华管理学院卫生经济与管理学系助理教授张炜这个学期留给19名北大光华管理学院MBA们的期末作业。

　　“数字化的医疗管理系统是微软经营医院的最大优势”、“ 麦当劳经营下的医院，合理价格上的高质量标准的宗旨将会延续”……5月9日晚，北京大学光华管理学院的一间教室里，一个小型的报告会正在热火朝天地举行，MBA们带着他们各自的设想，给医改提出了多种新的思路。

　　“如何将企业文化融入到医院中”、“投入与产出如何平衡”、“与没有医疗经验的人合作，将会有哪些好经验应用于医院经营中”等一个个问题的讨论让当晚的MBA们特别的兴奋。“我希望他们的设想既天马行空，又切合实际。”张炜微笑道。

　　“企业经营医院，它们的最大竞争力就是该企业的技术优势和企业文化，以区别普通公立医院的传统诊疗。”参与该课程的MBA张国旺认为，从企业经营的视角出发，应该可以给医院管理、医疗服务一个崭新的途径。

　　麦当劳式

　　我病，但我快乐着

　　■关键词：全球连锁式的套餐服务

　　“麦当劳经营医院”，这个构想引起了在场老师和同学们的一致推崇，原因在于这个与医疗毫不相关的企业，很好地将其企业文化和运营模式应用于医院中。这个团队将麦当劳经营的医院定位在儿童医院上，并以“我病，但我快乐着”的宣传口号得到了在场人们的认同。

　　在医院运营中，和谐的医患关系是每个医生和患者都共同想拥有的，但又是很难做到的。之所以该团队将医院口号定为“我病，但我快乐着”，“这种快乐来自于服务的快乐，来自于医生患者和谐的快乐。”该团队主讲人高森表示。

　　要做到这点，该团队给出的构想是，全球连锁式的服务可以在全球范围找到最尖端的医疗技术以及最为知名的专家，提高医疗质量。将麦当劳经营的核心运用到医院经营中，在合理价格的基础上保持最高的质量标准。

　　在服务的类型上，体现麦当劳的快餐式服务和物有所值。就是以儿科常规体检和常见病服务为主要服务特色，重视幼儿和学龄儿童的发育和定期检查，兼顾为13-16岁提供的特色服务，包括心理咨询和辅导。并以医院特有的套餐式服务和套餐式的优惠价格运营，实现会员制和全球连锁服务，办理会员卡，“无论走到哪里一卡走天下”。

　　同时，快捷的服务将在麦当劳医院推广，IT系统将在医院的各个环节广泛应用以提高效率，保证病人在医生的监督指导下，为复诊病人提供医疗套餐服务，从而可以节省医患的时间。“目前，麦当劳仅以儿童医院做定位，以后可发展为成人医院，或做特种病的诊治。”高森说。邓琳/文 王晓莹/图

　　海尔式

　　把患者当成客户

　　■关键词：对患者分层次管理

　　众所周知，作为一个企业，最重要的是如何保持自己的生命力，而保持的方式就是创新。经营一家医院更是如此，MBA们就将海尔公司的创新精神引入到医院经营中，如果海尔经营医院，海尔国际医院将不断提高医疗水平和医疗环境，不断提高患者的满意度。

　　在医院的运营上，该团队给出的构想是，医疗质量、服务、服务市场、管理、人力资源开发这些方面的创新。在医疗质量上，为提高医院的竞争力，要成立医学科研部门，针对疑难病的有效治疗开展研究，尽量延长疑难病患者如癌症患者的生存期。同时，设计专科小病种的手术流程，提高专科手术的效率，培训年轻医生做专科手术的熟练度、准确率，让专科手术患者在最短的时间内得到最完美的手术，同时也确保了低成本。

　　“将患者看成医院的客户，是医疗服务上的新思路。”该团队表示，海尔国际医院将改变中国传统医院中医生和患者不对等的关系。医院不再会把自己看成是高高在上的技术权威，而是将患者看成是医院的客户。患者除了接受正常的服务外，能够通过良好的医患沟通享有一定范围的自主选择权，能够根据自己的需要，通过特种购买方式决定医疗服务的内容和响应的速度。

　　同时，在医院成立市场营销部和市场部，围绕如何提高患者满意度、降低医院运营成本等展开工作。并实行客户管理，建立就诊客户数据库，对不同客户进行分层次管理。

　　该团队认为，在人才资源开发上，要给所有的人参赛的机会和权利，所以需建立“赛马不相马”的机制，打破年龄、资历等界限，公开空缺岗位的任职条件，平等竞争，把一流的人才选拔上来。

　　华为式

　　主推学习型医院

　　■关键词：建立培训体系

　　目前医院、患者间医疗信息不对称的状况依然存在，这就决定了在医患纠纷中患者永远处于弱势地位，没有话语权，很多时候患者的命运都掌握在医生的职业道德中，而不是在其医术上，医患纠纷频频出现。

　　在选取华为公司来经营医院的团队眼中，华为优质周到的服务、每年定量的科研投入和内部培训，都是解决这一矛盾的最大优势。一切以病人为中心的优质服务，体现在改变目前医院科室划分不理想，对患有多种疾病的人或缺乏医疗知识的人不利的局面，即为常见病和疑难杂症病患者设专门诊室，并实现电话预约、上门服务，对患者进行回访。

　　在医院的科研投入上，应参照华为公司目前每年拿出销售收入的10%作为研发投入的做法，为员工及客户提供众多培训课程，包括新员工文化培训、上岗培训和针对客户的培训等。这就要求该医院建立良好的培训体系，即对医生进行培训，同时以老带新，缩短医生从新手到熟手的成长时间，而且新医生的成长与其辅导者的待遇挂钩，以免其辅导者不负责任。

　　同时，鼓励经验共享，医生如果将自己的经验共享出来，那么将获得相应的回报，例如相应的病例中的收入，可以按一定比例给予奖励。另外， 知识产权的保护作为医院来讲也至关重要，但这也恰恰是目前各医院所欠缺的，该团队认为，华为医院应与员工签订技术保密协议，对于本医院特色化的医疗方法等进行保护，员工即使离开医院也不能泄漏。

　　Sun Microsystems式

　　将网络进行到底

　　■关键词：医疗信息化

　　从医疗信息化的角度入手，将医院的经营引入一个新的角度。作为为向全球用户提供具实力的网络计算系统、软件、服务和解决方案的领先供应商Sun Microsystems公司，它所拥有的企业愿景就是关照网络当中的每一个人和事，并使每一个人都可以不管地域和经济差别，都能够利用机会和贡献解决方案。

　　以目前来看，Sun 公司在医药卫生行业赢得了一定市场份额。从医院和医疗中心到电子处方交换系统，众多医疗机构选择了Sun的技术产品装备它们的网络基础设施，在这些医疗机构，Sun提供先进的信息技术，推进医疗信息化的进程。

　　在此优势下，Sun Microsystems经营的医院，在充分保证病人和医护人员的隐私前提上，最大程度地保持着与外界的交互性。Sun医院与外界的连接还存在于无处不在的有线和无线网络，连向其他医疗中心、卫生部门和病人的家中。“到达目的服务区，只要拿出个人的智能卡，在终端上进行扫描，宽大的液晶屏便显示了您的主管医生亲切的问候词，和目前正在哪个房间等待您的到来。”该团队表示。

　　Sun医院的另一亮点为，因为大部分疾病诊断与处置流程已经可以达到标准化，当一位医生处置的病人下次再来到医院时，虽然这位医生不在医院，但可以由另外一名医生继续进行诊疗，而不会出现任何差错，这样就实现了全天候、不间断的诊疗。

　　同时，病人离开医院之后，实际上并未与医院脱离联系，而是通过随身的监控设备随时传送身体反应的数字指标。在海量的数据处理系统面前，对于病人各类数字的管理一切都是那么的简单。预后监控、用药时间都精确到以分钟计算。

　　旺旺式

　　多元化拓展医院

　　■关键词：发展战略同盟

　　旺旺集团属于将产业多元化进行得比较好的公司，由食品到包装，再向酒店业、 房地产业、动漫等都有所拓展。不同于其他团队，旺旺医院已经于去年开始试营业，此团队在分析了旺旺医院的现状和不足后，提出了更新的规划点。

　　多元化的经营理念融入医院中，不仅仅是体现在企业创始人蔡董事长的“生命与健康安心相托”的办院理念，还包括团队为其规划的新的增长点，即包括先进医院——设计与世界接轨， 效率医院——规划流程现代化，温馨医院——经营管理人性化，贴心医院——尊重病人隐私权，洁净医院——现代化污物处理，信息医院——全院数字化管理这些多元化管理模式。

　　为实现这些构想，从医院建设开始，就要求务实，而避免豪华，降低成本。在设备引进上，医院和西门子公司形成战略同盟，全部由其负责该事项，从而达到了价廉、系统、专业的管理特色。

　　以旺旺医院的现状看，目前还存在一些问题，此次团队主讲人李林峰表示，病人来源的缺乏和高级技术人员的缺乏使得旺旺医院在很多细节上难以操作。同时，其市场定位的模糊，对于高端人群缺乏强有力的技术支持，而低端人群又把它当成一所贵族医院。

　　另外，医院管理理念的磨合，有着日本金融学习背景的CEO却没有任何医疗经历，而主管院长等管理人员又来自于国有大型医院，在专业和非专业、现代和陈旧之间需要一些磨合。由于传统观念的影响，人们普遍存有对民营及营利医院的误认。

　　观察

　　医院间最大竞争将取决于医疗服务

　　在与设置“如果某某企业经营医院”话题的导师张炜的闲谈中，张炜很严肃地对记者说：“今后5至10年后，医院间的最大竞争不是来自于基础医疗的突破，而是来自于医疗服务。”从那刻，记者意识到，目前我国医疗服务的质量不高，越来越严峻的医患矛盾问题，不是在于人们所说的“看病贵”、“看病难”，而恰恰是医疗服务和医院的管理。

　　目前往往很多医院将更多的注意力放在基础医疗上、放在诊疗技术上，但忽略了对于医院来说最重要的一点，那就是医疗服务。当人们将关注医改的视线更多地放在采用哪国的模式、医疗卫生保障谁付费、政府的财政投入应投向何方时，医改体系中涉及医院的至关重要的一环，医疗服务和医院管理则少人问津。

　　卫生部部长高强曾在今年两会期间说：“医疗体制改革的目的就是要让公立医院回归公益性。”随后，他又公开表态，医疗卫生事业不能实行市场化改革。目前我国所强调的是，在提供医疗卫生服务方面，要坚持政府主导与适当采用市场机制相结合。“我赞成在医疗卫生管理中采用一些市场机制，但不能市场化，不能一切以市场为标准，完全靠市场调节。”高强如是说。

　　“医疗服务”这四个字，对于一个医院来讲，分量之重已远远超过医疗技术。记者也发现，“医疗服务”在企业管理人的眼中，会有新的阐释，此次MBA们给出的关于医疗服务和管理的大胆构想，“医疗服务”成为每个团队的关键词，他们大多都将企业中的文化和精神融入到医疗服务中，给了医患矛盾的真正解决一个启示。

　　参与到此课题的MBA们，拥有医疗背景的人只占到1/3，更多的人来自于与医疗毫无关系的各个领域，他们对于医疗的关注与深入研究，更说明越来越多的人开始介入医疗卫生领域。医疗卫生的服务质量已成为整个社会共同的话题，它的介入在给目前医卫管理者们提供新思路、新经验的同时，也给这些管理者带来了压力与挑战。

　　未完成的医改，虽改革大框架已确定，但国内各领域专家、学者的关注热情不减，众议下的新构想，会给我国医改之路带来鲜活的启示。