2017年某个意义上可以说是医院管理职业化的元年，1月17日《公立医院领导人员管理暂行办法》公布，明确了院长职业化培训的要求。而2016年9 月，第一部医院管理类行业指南——《中国医院协会医院管理指南》（以下简称《指南》）正式出版。

　　《指南》根据国家医疗行业的相关政策法规、医院管理科学规律和实践经验，针对医院管理实际需要而制定的指导性的行业规范，其目的在于指导医院科学化、规范化和制度化管理。《指南》汇聚现代医院管理成熟经验，着眼国内外医院发展趋势，涵盖医院管理的主要方面，指明现代医院管理的核心要素、关键环节与主要内容，适应了医药卫生体制改革和医学科学发展需要，指引医院科学、高效、规范管理。同时，《指南》坚持实用性和适宜性的原则，主要面向全国各地各级各类医院管理者，既是医院管理实践的实务指引，也是医院管理培训的基本教材。笔者认为要做好医院管理，普及《指南》是当务之急，并有以下六方面的需要。

　　1、促进医院管理的标准经与规范化

　　管理既然是一门科学，科学就必须有标准。即使管理带有很强的艺术性，艺术的表现也需要有指导原则。而《指南》既是行业协会制定的医院管理标准和规范，也是经过专家们提炼出的医院管理艺术表现的指导原则。标准一旦制定出来就应该努力施行，使得普及标准成为一个首先要做的工作，而任何一个科普，一个周期下来，往往需要数年的时间。

　　2、适应医院职业化管理

　　医院职业化管理从岗位职业化管理、团队职业化管理和医院组织职业化管理三个层次上展开，不同层次的管理均需要有相应的管理标准和规范，也需要有科学的知识与方法。离开了《指南》职业化管理就无根无源，无从谈起。医院职业化管理是一个体系化的管理，须有一整套标准的管理体系，而《指南》正起到这样一个体系的作用。

　　3、适应医院改革与转型

　　当下正值公立医院改革和民营医院转型。

　　公立医院推行法人治理结构改革、去编制化和行政化，传统的管理模式被打破，现代管理模式应运而生。作为实践新管理模式的医院管理标准，自然起到对公立医院改革的保障作用。如果不普及《指南》，人们对于医改的感知就会很抽象而失具体方向感和操作感。

　　而在民营医院，由原先的海量广告主导下的粗放式外营销，到以品牌价值建设主导下的精细化内经营，也必须仰仗《指南》的指引。民营医院要摆脱困境，正面临着严峻的转型考验，可以预见，民营医院一个学管理、用管理的高潮即将到来。

　　医院改革核心的是建立现代医院制度，《指南》为各医院建立符合实际的现代医院制度提供了具体的指导原则。

　　4、适应规模医院二级目标管理

　　在大中型医院，一般都实行了院科二级目标管理。医院管理已经形成以科室为基础，科室管理不再只是业务管理，在目标管理的导向下，还需要有运营管理、成本管控和绩效管理。而作为科室管理者的科主任与护士长，都是专业医务人员，没有系统掌握医院管理的基本知识与技能。为什么执行力是不同医院普遍存在的问题，其根本就在于管理的基础——临床、医技及非职能管理科室负责人不懂管理，也就不能完全理解管理，而无法主动接受医院管理。在一个被动管理的状态下，管理执行力当然就大大地打了折扣。

　　院科二级目标管理中，只有科室目标实现了，医院目标才能得以实现。重点给科室负责人普及《指南》是打好医院管理的基础性举措，也是以基层管理培训为切入点的提升管理执行力行为，是事半功倍的管理战略。

　　5、适应管理医学模式

　　医学模式从生物医学模式进化到生物-心理-社会医学模式阶段，医学已经需要整合与融合，否则做不好医疗。一个从急性病医疗走向慢性病医疗和健康医疗的时代，管理起到保障疗效和提升疗效的关键作用。健康管理、慢性病管理、康复医疗与临终关怀都离不开管理的介入。管理已经不仅仅是医院管理者的工作，也成为了普通医生和护理人员的常态化工作。当管理与医学结合得如此紧密，向全体医务人员普及《指南》就变得如此重要与迫切。通过培训科主任与护士长们的管理知识与方法，来促进全体医务人员对医院管理的学习与掌握。

　　6、适应新医院管理知识，提升医院管理水平

　　《指南》编委会主任委员高解春教授认为，指南以管理学的计划、组织、协调、领导和控制五大基本职能为纲，结合医院的人、财、物、时间和信息资源要素，明确医院管理基本准则及核心内容。还梳理了最新国内外医院管理理论、制度、实践和管理方法等编制指南。学好《指南》能基本了解医院管理 “做什么”；能因地制宜，知道所在医院“应该做什么”。

　　如果将《指南》普及到各层级的医院管理者中去，班组长、科主任、护士长、职能科室管理人员都能很好掌握指南，则对于医院职业院长们造就了高素质的观众，医院管理“滥竽充数”现象就不太可能产生，医院院长们的职业化管理水平也将随着基层管理者管理能力的提升而水涨船高。