一个医疗行业创业者的感悟：没有平衡，只有取舍7月29日，中信产业基金2016控股企业年会在西安召开。新里程医院集团于2016年3月获得中信产业基金控股投资，CEO林杨林先生在这一年会上作为企业家代表做关于创业精神的分享。以下为分享全文：

　　尊敬的各位同仁：

　　大家下午好!当我得知要在这次年会上做一个关于创业精神的分享时，紧张多于激动，一直惴惴不安。作为刚加入中信产业基金这个大家庭不到半年的年轻企业来说，这半年来我有很多感悟，也一并跟大家分享一下过去几年的一些想法。

　　第一个先讲讲我的初心。第二个分享一下作为一个创业者对医疗产业的理解，最后再讲讲我对创业和创业精神的看法。

　　我很清楚自己的初心

　　2011年之前，我一直从事金融行业，我认为我是一个非常快乐、过得也很自信的年轻人。我从来没有想过有一天会去做医疗行业。我在外企工作，体检也是去高端体检机构，基本上不进入公立医院，我觉得我离医院是比较远的。

　　很不幸的是2011年我的家人得了肿瘤，当时一下子把我打懵了。这种事情本来觉得离我非常遥远，我的母亲也非常年轻，当时她刚刚50出头。我开始经历所有中国肿瘤患者家属所经历的一切痛点：挂不上号，排不上床位，化疗过程很难找到医生咨询，在化疗6个疗程之后做PET CT，发现化疗没有效果，重新再寻找治疗方案，然后放疗，再化疗……

　　从2011年12月到2014年两年多时间，我自己不断奔忙于医院和工作之间，有几次我就站在医院的楼道里开电话会议。这段经历让我从一个在外企里比较快乐、混得还算风生水起的年轻人，真正成长起来。当你面对家人的疾病、痛苦、逐渐逝去的生命时，你真的会去想，我们活着到底是为了什么，会真正去思考这个沉重的命题。

　　在给我母亲治病的过程中，刚好有个偶然机会从事医疗行业，经过两个月的思考，我就转型了。现在很多朋友聊起来说为什么你转行到医疗行业，对于我来说完全是出于偶然，没有任何事先的计划。当时能下定决心，是因为我曾看着家人和疾病做斗争时，非常非常希望替她做些什么，我也相信我应该有能力为医疗行业做点什么。至少，对于那些肿瘤患者而言，有个主诊医生，护理可以好一点点，服务好一点点，尊重多一点点，希望多一点点，流程简单一点点，患者感受好一点点。

　　这就是我创业的初心，也算是一个梦想吧。

　　医疗服务行业：上半场刚刚开始

　　刚进去医疗服务行业时，我也是两眼一抹黑，但我确信这个方向是对的。像互联网行业，大家会讲上半场已经结束;而对于医疗行业，上半场刚刚开始，远远没有结束。如果说形成一个成熟的医疗市场当做一场马拉松的话，中国的医疗行业的改革，也就刚刚跑完1000米或2000米。我讲几个数字，大家可能就心里有数了。

　　2015年中国在医疗服务的开支突破了4万亿，占我国的GDP的6%，而美国这个数据是17%;在这4万亿医疗服务支出中，医疗服务上市公司少得可怜。不说医药和医疗器械公司，我们很少有医疗服务企业上市，也就只有几家体检公司，还有香港上市的凤凰医疗，和美医疗，市值都不高;还有一个数字就是中国肿瘤的五年生存率只有30%左右，而美国超过了60%，这几个数字就可以看出医疗服务行业、肿瘤服务领域的发展空间有多大。

　　另外一个让我判断上半场刚开始的一个依据是：这个行业的生产关系目前还远远落后于生产力的发展。这几年创业都在讲风口，讲猪飞上天的故事。我做过总结，但凡能产生巨大风口的公司，一定是这个行业生产关系远远落后于生产力的发展，然后有生产关系的变革，才产生大公司。比如说，微信的产生，因为短信的功能远远不能满足社交的需要;比如刘总上午讲的滴滴，大家知道有时打个车多么辛苦。这都是生产关系不能适应生产力的发展，导致行业变革而产生的大公司。

　　医疗服务行业也是这样，中国有大量中产阶级希望得到好的医疗服务，但目前没有;大量的医生群体也希望更有体面和有尊严的赚钱，体现自身价值，可惜这个体制也很难提供。

　　医疗服务作为一个服务行业有两个最根本的弊端：一个是服务价格不反应供需，比如现在一个组委级专家的号，你可能托很多关系都找不到，但是他在公立医院看病就是几十块挂号费。第二就是服务水平也不影响收入。那些特别讲服务水平的医生，因为他完全按照卫计委的规范去看病，收入不一定高，而有些服务水平不那么好的，比如本来应该给患者放2个心脏支架的，因为不规范他给放了4个支架，他服务水平不好，但收入反而比较高。这就违反服务行业的规则：价格不反应供需关系，服务水平不影响收入。

　　医疗行业的上半场刚刚开始，是不是就意味着上半场就没有很多参与者呢?事实并不是这样。大家可能很清楚，地产商也好，上市公司也好，基金也好，包括很多VC，都把钱砸在了健康行业。这就导致了一个很有趣的现象，这个行业基本的生产关系、基础的管理还没理顺，很多机构就在砸资产的价格。所以我们看到很多同行收购医院时，开口就PS(市销率)三倍，我们就退出来，这个价格我们没法参与。我们认为医疗行业是长线的，是良心产业，不能价高者得。

　　沸沸扬扬的资本聚集到这个行业，但依然没有触碰到这个行业的本质问题。首先，医疗资源不能自由流动。即使说多点执业一直在推动，广东深圳都在推动医生的自由职业，但目前实施起来有难度;第二，医疗服务并不是市场定价的，我们的支付体系是非常畸形的，并没有给这个行业自由定价的空间;第三个就是这个行业还没有形成良性的管理模式，有不少社会资本在忽悠管理和模式有多先进，业内人知道，其实是没有的;第四是线上砸了几十亿美元的互联网医疗，到今天被证明线上的流量是不能有效转化的。没有线下的资源，医疗是没法彻底互联网化的，或者说其实我们是夸大了互联网在医疗行业的作用。

　　医疗服务行业：一个需要靠创业精神去征服的行业

　　医疗服务就是要靠创业精神去征服的行业。这个行业的参与和变革真的太难，真的太复杂了，从医疗行业最核心的几个主角来说，无论说医院，医生，患者，还是支付体系，每一个都是动到体制的改变，没有一个是轻松的。

　　我们改革开放快40年了，我们的公立医院还是计划经济的体制，多数还是非营利性。医生也是一样。近年来医生有大量二次执业的冲动，这就像文艺复兴一样，去年一整年，医生公司像雨后春笋一样出来。但今天你看，多数医生公司没有声音了。因为没有业务，国内的保险公司很难跟医生个人直接支付。还有患者，在稀缺医疗资源不能自由流动的情况下，很难获得良好的服务，更不用说个性化的治疗，所以患者的痛点是明显的。

　　支付体系就更加畸形了。政府的医保压力非常沉重，对社会资本新举办的医院申请医保也好，对存量医院的医保总额限制也好，对每个病种的定价也好，都有非常多的限制。患者自费支付的习惯也还没形成，我们一个晚上可以花5000块1万块吃饭，但让患者掏同样的钱去体检或者看病就很难，因为他觉得这应该国家支付。另外，由于保险公司难以参与医院控费，商保支付的环境也还没形成，我们健康险在总保费中只有8%，而美国这个数据超过40%，这就是差距。

　　去攻克医疗里面的任何一个主角，都非常辛苦，特别是医院并购，我们要解决政策、体制、职工、文化等等很多难题，有些医院确定了投资意向，但是等到最初见到的护士都成了护士长了，我们的合作还没完成。

　　但话又说回来，这种有巨大的体制之困的行业，我们可以用创新一点的想法，创新一点的思路去改变它。我不敢讲颠覆，但医疗行业我们可以一点点去改变它。也许没有互联网那么快，没有互联网那么激动人心，但是每一次积极的改变，其实都是在做善事，都是在做积德的事。

　　新里程：一群创业者的医疗梦

　　我用两分钟讲一下新里程。我们从第一天就做最艰难的事，就是线下的医院。现在很多互联网企业都开始在线下做诊所了，但我们第一天去啃最难啃的骨头，我们希望在一线城市搭建中央诊疗中心，同时在二三线城市控股一些大型的医院，形成利润中心。我们一线诊疗中心的资源就可以输送到二三线城市。为什么在中国优质医疗资源沉不下去，因为根本没有分配机制，医生怎么会愿意下去?优质医疗资源下沉只能靠市场化机制实现。

　　我记得上午刘总讲到未来的几个发展方向时，讲到国际化。新里程第一天起我就认为就在走国际化道路，我们在积极的推进与国外医疗机构合作成立国际医疗中心，比如上半年与长庚合作的两岸肺癌中心，我们已经做了几个病例的尝试。

　　这是我们在线下的重资产布局，但是我认为光有医院是不够的，我们不会一味去拼床位数，我们在内部搭了几个平台，一个是我们自己的医生组织。第二个，我们在医疗数据上做了探索，上半年我们做了几千例的肿瘤数据的收集和分析，我认为对一个区域和医院还是很有价值的。第三个我们会去积极的推海外医疗，做到中国患者，全球诊疗，这尤其对于肿瘤患者来说特别重要，任何一个肿瘤患者都希望得到第二次、第三次的诊疗意见。第四个我们也在搭互联网医疗平台，但我们不烧钱，不拼流量，我们用互联网方式去连接患者端，真正去做接地气的东西。

　　所以，对于新里程来说，重资产的医院投资与轻资产的医疗服务既是相互独立，又是相融一起的。这是对新里程的一个简单介绍。

　　一个创业者的恐惧感：如果时光已逝，梦想未成......

　　我和一些创业的朋友经常讨论到，如果时光已逝梦想未成怎么办。今天刘总在分享《创业维艰》时，讲到本-霍洛维茨担任8年多的CEO只有3天是顺境，其它时间全是举步维艰。对于我本人来说，可能没有那么夸张，但多数时候我的工作状态是焦虑的。

　　我所理解的创业精神，就是有梦想，有路径，敢担当，敢下注，自我驱动，哪怕现在什么都没有。这些东西虽然看起来虚无缥缈，但团队精神凝聚的坚实土地。

　　我所理解的创业，就是创业没有平衡，只有取舍，朝九晚五不适合我们，生活平衡也不适合我们，创业者个人不能有自己的时间表。我们要给太多人交代，股东、合作伙伴、我们投资的医院，还有一路同行的伙伴们，我们要为太多人付出，没办法有个人时间。至少我到新里程后，根本没有周六周日，也没有节假日。

　　最后几句话我想分享一下，担任新里程CEO以来，特别是获得中信产业基金的投资以来，压力大于荣誉，焦虑大于激动，恐惧大于兴奋，顿时感到人生全是逆境，再无云淡风轻，而我以前的生活还是蛮挺云淡风轻的。

　　创业是个人选择，无论是我卖掉所有房子，拿出所有的积蓄，大胆下注;或是十几年如一日的坚持和专注，我认为只要两点，一个是资本+企业家精神的良好结合，还有一个是团队+创业者精神的结合，上午刘总说的，心聚在一起才是团队，没有聚在一起那叫聚会。只要有这两点，我认为没有理由梦想未成。有人问我为什么那么大胆，把所有房子都卖了，把工作十几年的积蓄都掏出来投入到公司，我说，第一因为我非常热爱，第二因为我非常相信，相信热爱的力量，也相信“相信”的力量，我不是赌徒，我是经过非常理性的思考。

　　谢谢大家!