对工作环境安全与自身从业风险的担忧，使医务工作者心理负担加重，人心浮动，无法专注工作。和谐的人际关系可带来愉快的情绪，可以减少孤独感、恐惧感和心理上的痛苦，并能宣泄不快情绪，从而减少心理压力。医务人员的心理问题不仅是他们个人的事情，深处不确定工作环境，时刻提防不能“惹祸上身”，左右矛盾的思想负担必然影响对工作的积极性，同时极大地伤害医务人员的自身健康。

　　卫生部组织的一项调查显示，90％的医务人员感觉到工作压力很大，忧郁、焦虑、倦怠各种心理因素大幅增加。其中，医生患抑郁症的几率为普通人群的4倍多。其中，包括对目前医患关系紧张，以及医闹频发的担忧。医闹的现象已成为不良社会效应的焦点。所谓社会效应一般是指，人们生活中经常见的现象或事物，由某些人/事物的引发行为及产生的作用，引起其他人或事产生相应变化的连锁反应。医闹不除，则会积恶成习！

　　对待医闹，必须重拳打击

　　2016年6月20日，河北景县发生医闹事件，景县人民医院大厅内，家属放置冰棺、摆放花圈、焚烧纸钱，打砸医院办公场所、围攻警务工作人员、恐吓医院医生护士、阻碍其他病人治疗。

　　衡水这次医闹事件中，警方果断出手，集结二百多名警力，出动四十多辆警车，迅速控制现场，强制带离医闹者，依法刑拘9名嫌疑人。警方成功处置的这起医闹，不仅是对医闹的重拳出击，起到了警示作用，医闹可耻，更是犯罪！

　　南通市某医院的医闹事件，6月27日凌成两点多，一名男子醉酒后到医院看病，因对医生治疗过程不满，对医生拳打脚踢。打人者的同伴不仅没有劝阻，反而拦住医生不让离开。重拳之下，医生两颗牙齿被打断。

　　遇袭医生51岁，牙齿被打断两颗，头部有轻微脑震荡。南通警方目前已将两位伤人者以寻衅滋事罪被拘留。

　　从近期出现的几次医闹事件可以看到，医院面对医闹事件，态度明朗。公安机关也对医闹严厉打击。重拳出击起到了良好的示范作用，同时对打算闹事的人同样有警示和震慑作用。

　　2016年3月，国家卫计委、中央综治办、公安部、司法部等四部委下发了《关于进一步做好维护医疗秩序工作的通知》在涉医事件发生时，通知要求，发生伤医、扰序等涉医事件，医疗机构负责人及相关部门要靠前指挥，采取果断措施，保护医务人员和事发现场，维护现场秩序，配合公安机关开展相关工作。对威胁、恐吓、侮辱医务人员的，要坚决依法制止，并迅速报警；对“医闹”等聚众滋事的行为要采取果断措施，维护现场秩序，防止事态扩大；对故意伤害医务人员的，要采取强有力的措施，有效制止犯罪活动，依法控制犯罪嫌疑人，及时移交公安机关。

　　医闹已超出医患沟通的范畴，对医院的正常工作秩序影响极大，是对其他病人的正常就医环境干扰和破坏，对医院公共财产及社会公共利益的侵夺。然而，除了对这些明确的医闹不能姑息之外，对于隐性的“医闹”因素同样不能忽视。

　　“医赖”隐性医闹不能忽视

　　所谓隐性医闹，即无法明确其闹事的行为，但已经影响正常的医疗秩序，并成为医闹隐患的因素。

　　北京市XX中西医结合医院出现“医赖事件，”这类事件近几年也屡见不鲜。患者一年多来，不遵守时间，不结账，不预约，谩骂医务人员，已经严重影响科室正常的医疗秩序。最后，沟通未果的情况下，科主任选择辞职，这其中无奈和心酸可想而知，但久拖不决的矛盾必将激化。

　　由于医生工作繁重，无法及时确保患病的理解；因沟通不畅导致的误解和矛盾；患者对治疗期望值很高，但对“治愈”结果不满；由于医院管理及制度或流程存在问题，导致患者体验及对医院服务产生的不满。问题就摆在那里，没有明确说法不仅影响医患双方解决矛盾，也将影响医院内部工作效率与积极性，为矛盾解决带来更多问题。

　　对待“医闹”需要软硬两手

　　湘雅二医院的做法带来的思考，患者及其家属在医疗纠纷处理过程中出现的极端情绪变化，医院运用心理干预的手段参与医疗纠纷调解的机制。在纠纷调处过程中，心理医生对患者心理变化进行科学、准确的分析，找出患者心理障碍或心理危机的关键问题，对患者开展系统的心理疏导及治疗，化解患者心结，有效配合医疗纠纷最终调处。据统计，2011年以前，该院共有遗留医疗纠纷伴有心理障碍患者26名，曾通过医学鉴定、司法诉讼或联系当地政府调解等多种方式试图处理，但效果一直不佳。仅遗留纠纷患者长期占床一项，每年给医院带来数百万的损失。心理干预机制起到了作用，医院当年就成功处理了遗留纠纷16例。

　　一方面是法律的重锤，一方面是充分的沟通和及时疏导，万事应有度，历来过度或失度的举措，若因名利牵制，或左或右，必将适得其反。

　　防患于未然，胜过于枕戈待旦。