最近中医被讨论得较多,一是国家重视,二是《中医药法》出台,三是利好政策多。中医理论认为,自然界存在着风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的气候变化,如果“过”了就会变成“致病因素”,即成为“六淫”邪气,正所谓“过则为灾”。那么,如何避免“热”出疾病,笔者认为须从三方面入手。
一是如何正确看待中医?
19世纪五十年代毛泽东主席曾经讲过,“中国医药学是一个伟大宝库,应当努力发掘,加以提高。”当时,掀起了新中国中医药发展的第一次高潮,主要表现在三个方面:一是一大批中医药高等院校陆续成立;二是西学中热潮兴起;三是中医药科研创新风起云涌,屠呦呦青蒿素研究就起源于那个时代。
去年8月,习近平总书记在全国卫生与健康大会上讲话提到,要将“着力推动中医药振兴发展”与“着力推进基本医疗卫生制度建设”、“着力发挥广大医务人员积极性”作为“全面深化医药卫生体制改革”的抓手。可见,中医药在深化医改的过程中,已被提到了很高的位置。
那么,中医对处于深水区和攻坚期的新医改到底有哪些指导和借鉴呢?笔者认为,主要有以下4点:一是人与自然和谐相处的“整体观念”,强调环境与疾病、生活方式与健康、“仁者寿”等。二是预防为主的“治未病”观念。清华大学一位教授研究提出的“黄帝计划”指出,中国医改只能走中国道路,探索中国模式。充分发挥中医“治未病”,即未病先防和既病防变的优势。三是“以人为本”观念,充分发挥人在健康中的主导作用,“我的健康我做主”,医生在健康促进中仅仅只能起帮助作用。四是要坚持中医是科学,不是神学。既然是科学,就必须科学地看待中医,既不能否定其在几千年来护佑中国人健康中的作用,又要正视其历史局限性。承认其存在的不足,要扬长补短,比如被中医确定的风、痨、鼓、嗝四大难症并无妙方,而西医有,就要用。现代科学研究制造的医疗设备仪器也应该为中医所用。此外,中医诊疗技术要在实践中提高。
二是如何学习中医?
学习中医要坚持科学的态度、实践的观念。一要从整体观念出发,增强学习中医的系统性、全面性,既要坚持人与自然和谐相处,也要坚持人体是相互关联的整体。二要坚持“治未病”,熟练掌握丰富的中医预防知识,为群众健康服务。三要切实做好全人群全生命周期的医疗保健服务,发挥中医药养生优势。四是坚持实践,在学习、实践中提高、锻炼自己。与此同时,还必须认真学习现代医学的基本理论、技术、方法。
三是如何运用中医?
一要全方位发挥中医药在防、治、康中的作用。二要合理运用中药注射剂,严格遵守“中药注射剂临床使用基本原则”,避免滥用。三要坚持辨证论治原则,不做大处方大剂量超长处方的“牛”医生。四要科学看待中医,不要神化中医。五要抓住《中医药法》实施的机遇,促进中医药的临床使用与进步,扎扎实实推广中医药适宜技术落地生根,开花结果。(该文刊发于《中国社区医师》杂志2017年第21期)
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