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如何让今天的学习适应医院职业管理者的未来(2)

17年11月07日 阅读:8681 来源: 马恩祥原创

  第三个法则:做根本性的学习


  王阳明先生在传授心学的过程中经常说圣学如植树,一般人总是关注树的枝叶是否繁茂,果实是否丰硕,而圣人不太关注这些,而是关注树木的根本,根深则叶茂,懂得浇灌才会有硕果累累。培植树木的根本与树叶的修剪虽然都是必要的,但哪一个更重要当然就不言而喻了。


  那些关注树叶与硕果的学习,是喜欢外界的阳光与雨露,总认为阳光雨露才是学习的源泉,殊不知根本才是最为关键,在同一片森林,阳光雨露对所有的树木对是一样的,如同一个班级的教学环境总是一样的,但最后的结果却大大的差别。有的树木长得高大,同样的树木有的果实更为丰硕,这当然就是根本的不同所导致的。学生的学习即是如同自然界一般,做根本性的学习则是最重要的学习。其实这些道理没人不懂,可为何具体做起来就不一样了呢?这可能源于什么是根本的学习的无知或误解。根本性的学习在于学习者的内因,而不在于学习者的外部环境。


  根本性的学习很多的时候表现为不能知觉的学习。


  现代的很多人不能理解古代为何教根本不懂其义的小孩读《三字经》,以为那只是教孩子读书认字而已,而不知道是在教孩子长大后如何成人做人。因为观念教育往往是潜移默化的,是不知不觉的,如果知觉了可能就反感了。根本性的学习往往就是不能知觉的甚至可能是学习者疑惑的或者是反感的。


  给个小时候大人讲的一个送孩子学武的粟子。某邻近乡村有一对要好的朋友,一人是武术教师,一人是财主。某一年过年两相来往的时候,财主提出要送自己未成年的孩子去武术教师那里拜师学武,双方约定孩子在师父家做工三年,边做工边习武,做工算作学费。少年上班的第一天,师父让他去集市上买一头小猪仔,要每天抱着上下班。在跟师父一起做农活的时候,不是常人的那种做法,凡事要摆武术的架子,譬如摆马步什么的,一干二年多了,自已觉得师父就没正儿八经地教一点点的武艺,转眼到秋天了,要到了出师关节点了,少年急了,问师父怎么还不教武艺呀?师父说也是哦,然后花了二个多月教些武术套路。这段时间,少年的武艺日新月异,也如期出了师。最后的那几个月,少年仍然天天抱着那猪上下班,那猪现在多重了呢?少年也没觉得,可一说破就不得了了,那猪有数百斤重了,这抱猪的劲是不是不知不觉中长进的呢?如果没有平时的基础,那武术套路,几个月能学好吗?即使掌握了套路也只不过是花拳绣腿了吧?


  根本性的学习往往是看似关联不大的学习。


  不大关联的学习是系统化的学习,是最终能顿悟的学习。笔者在参加统计学专业的学习时,有几门课与当时的卫生学教学也没有太大关系,校领导出于节约经费的考虑建议不学。我跟领导辩解说,一个老师的素质不仅仅在于专业知识的掌握,更在于综合素质的掌握,学生将来的提问也不会仅限于所学的知识。而一个专业的学历教育一定是完整的,而不是有所取舍的。学校如果出于经费的考虑,我个人可以承担。最后看我坚持,经费当然也没让我承担了。在大数据时代的今天看来,统计学的系统培训对于任何一个科学工作者的重要性是不言而喻的,而在上个世纪就不是每个人都能认可的。


  现在的社会是不是很浮燥?市场经济是不是让人也很功利?一个快速发展的互联网商业时代,越来越让人没有甘愿付出而暂无回报的耐心。然而职业管理者的学习,到底是不是跟就业培训前的那种学习,要非常紧迫、要非常有关联呢?笔者以为,管理者有掌握管理新工具应用的自学能力,也有自我适应环境的管理自学能力,但职业管理者恐怕都缺乏团队配合的训练、缺乏管理思维的训练、缺乏能独立或领导团队制造管理新工具、或者维修或修改管理工具的自学能力,能把外来的管理方法量体裁衣的能力恐怕也是极度的缺乏的。这些方法的学习一定不是一日之功,也不可能有明显的渐进式收获,而是学到一定程度,积累到一定浓度的彻悟。


  根本性的学习是研究型的学习。


  大家都觉得学习一定要实用,这句话绝对是真理,但对于医院职业管理者而言,什么样的学习才叫实用呢?我们口头上经常说要调查研究,千秋伟人也说“没有调查就没有发言权。”调查即是说的调查研究。管理者人人都在做调查研究,但调查研究出来的结果却五花八门,有正有歪。正如几十年来的医疗改革,不都是学者们、医院管理者们的杰作吗?但成功的典范在哪?为何大多不能成功?恐怕与对于医院改革的学习没有从根本上去考虑吧?而是头痛医头,脚痛医脚,太于功利,太过于关注眼前的现实,全不在于未来的实用性。


  根本性的学习在于调查研究,笔者了有一些深刻体会。


  在中专毕业实习的1980年,被分到了一个县卫生防疫站。那时县城的街道上有很多的茶摊,赶集的人多习惯喝凉茶,这就出现了凉茶的卫生管理问题。到底是兑了生水没有,到底是不是不能喝的隔夜茶?鉴别方法很难现场进行。了解到这个情况,笔者查阅了一些资料,有一种方法是分析凉茶中的菌群总数和亚硝酸盐的含量,这要得几天后才能出结果,不具有实际的卫生监督意义。老师指导做研究,笔者根据中学物理中水中可溶性气体的含量,用试管在酒精灯上加热的方法,发现有效果。但试管壁很光滑,气泡不容易保存,只能动态观察,而无法形成客观证据。笔者又尝试在试管中加放一根铁钉,解决了可溶性气体加热后气泡的附着物问题,以铁钉上的气泡多少来做判断,效果满意,在现场监测中屡试不爽。为了让被检测者信服,不产生狡辩,指导老师建议每个试管里加一滴蒸馏水充当检测试剂。把此法用于茶摊凉茶卫生监督效果特别好,当时的湖北日报记者还写了篇简讯发表。


  到大学读书时,学习《运筹学》,老师讲0-1规划模型,举一个销售员同时要走八个城市如何走时间与费用最节省的案例。当时介绍的匈牙利数学家的较优解模型,笔者学高等数学有缺失高中数学的短板,不太能理解这个模型。但0-1规划模型在管理决策中十分重要,不掌握也不行。笔者学过统计学,知道极差的概念(最大测量值减最小测量值),城市间出差无非是两两之间比较,最后测算总时间和总费用,不正好也可以用极差法来测算吗?因为0-1规划模型不要求唯一解,可以是较优解。笔者就用极差法来算,结果与匈牙利数学家模型的结果十分接近。授课老师当时说要推荐我去找这个模型的匈牙利数学家。笔者后来还写了一篇《用极差法解0-1规划模型》论文, 被当时国内的一个应用数学学会录用为年度大会交流论文。


  研究型的学习才是最为根本性的学习,研究型的学习一定是马拉松跑,是要经历极点的痛苦考验的。有不少职业管理者正值养家和工作奉献的壮年,学习时间往往难找,但如果秉持了一种研究型学习的观念,时间就不再是问题。大家可见得做科学研究的人谈时间忙不过来吗?真正的科学研究工作者的业余时间是在干嘛吗?千秋伟人毛泽东,晚年就睡在书房里,毛主席到生命的最后时刻还为何要读书呢?


  (未完待续)


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简介
毕业于复旦大学(原上海医科大学),国内首批卫生管理学士,健康教育副高职称,公共卫生医师、国家二级心理咨询师。从事医学教育、医政管理、医院职业管理及心理咨询35年。出版有《把脉中小民营医疗:无障碍思想探索》、《现代医院管理模式:无障碍管理》、《医疗服务产品解决方案》三部医院管理著作,发表医学、心理学及医院管理论文30余篇。是国内著名的无障碍医院模式理论及实践创导者之一。早上上世...