11月9日，健康报移动健康研究院发布了“2017全国医院互联网影响力排行榜之患者最信赖的科室”，这份榜单涉及26 个专科领域，提供数据支持的是好大夫在线。简单点理解，就是其平台上的患者进行在线检索、医患沟通后，平台根据患者的行为对医生进行分析，然后将医生汇聚成科室，再将科室汇聚成医院，最终形成一份基于患者评价体系的按专科分类的医院排名榜单。

　　其实医疗信息不对称是永恒的问题，而从前，患者想要获得医疗决策的指导一般是询问身边亲戚朋友，得到信息比较局限和破碎。而在互联网时代，通过非常多真实患者的选择，沉淀形成新的就医流程和指导意见，让患者获得了新的相对客观的就医决策方式，并且显然这种方式是很有价值和实战效果的。

　　而互联网必然是医疗兵家必争之地，即便是美国的梅奥、克利夫兰等有名的医疗机构也非常重视互联网的宣传。因为现在手机或者说移动互联网已经成为我们这一代甚至下一代人信息选择的第一入口。是的，有人说你看病总要去医院吧，但是就像你聚餐吃饭要去饭店，看新电影也必须去电影院，但是你去哪家饭店吃饭，去电影院看新上映的哪部电影是靠谁来决策的？是什么影响了你？是谁来掌控的？你是否在你还未意识到的时候，就已经被互联网影响了你的决策。你通过美团大众点评的榜单选择饭店，你通过豆瓣和猫眼的评分选择电影……由此可见，互联网对各个行业的影响只会越来越深远。即便很多人认为医疗是一个传统行业，但是互联网早就已经重度渗透并且生根发芽。

　　公立专科医院拥抱互联网

　　在妇产科医院排名中，复旦大学附属妇产科医院（红房子）以综合评分10分高居榜首，而且是所有榜单中科室访问量最高，患者口碑值最高的医院。

　　同时，华山医院神经外科作为国家临床重点专科，也以很高的患者口碑值、患者服务数和综合评分荣登神经外科榜单的榜首

。

　　对于这类公立专科医院或者公立医院的重点专科来说，互联网能够有效连接目标患者，提高目标患者的精准到达率，优化患者的就医流程。

　　公立医院专科本身就有非常强的多年品牌积淀，在延伸互联网时代，能够利用线上线下进一步加强自身优势，例如可以通过在线咨询满足一部分轻症患者的沟通需求，然后疑难、复杂疾病则可以转移到线下，这对医院的人才培养、学科力量增强、患者流量增加等方面都会带来很大的帮助。

　　医生集团VS综合医院？

　　在血管外科的医院排行榜中，张强医生集团排名高居第七，这是什么情况呢？

　　1. 张强医生集团几乎以日间小手术为主，在血管外科的高精尖手术领域与大型综合医院是很难比的，其手术范围非常有限。不过，在比较常规的手术领域精益求精做到顶尖，一样会有比较好的效果，学术价值也是很大的。那么从商业价值来说，中国的患者基数大，有能力的付费者足够多，相对定价较高，也同样可以有很好的发展。

　　2. 在互联网领域谁的声音大，谁就会占据优势，张强是整个中国互联网中最会营销和宣传的医生之一。他以点带面，把业内人士和普通群众对医生集团的认知推到了一个新的高度，所以在网络上他的患者认可度较高，由此获得慕名而来的持续患者流量也是非常大的，形成非常好的正向循环。

　　在互联网时代，大众的认知并不完全取决于这个机构原来的名气，去中心化其实给了很多行业参与者重新公平竞争的机遇，也就是说现在出现了新的洗牌机会。因此未来也会有更多更好的、细分的、个性化的医疗机构出现，成为医疗市场的创新力量。显而易见，互联网的特点是经过一段时间的生态演变后，整体会向头部集中，患者端、医生端或者医院端都会出现这种现象，马太效应会逐渐越来越强，所以想来要趁早，有花堪折直须折，别等花快谢了在那折树枝，说风凉话！

　　如何克服数据的系统性偏差？

　　具体来说，我们从各科室的榜单排名上可以看到，北京上海的医院特别多一点。首先，作为两个中国最大城市，好医院好医生多，医术相对高一点是必然的。其次，好大夫在线一开始重兵推广的根据地也是在北京上海，所以导致这里的医院特别是医生更加活跃，在榜单中排名会更高一点。因为有的医生启动得早，有的比较迟，但是一开始的流量喷发后，类似这种KOL会自发形成“马太效应”，会继续导致系统性的流量牵引。而比如广州的三九健康网，深圳的就医160，包括微医、春雨医生和趣医网平台上很多的高流量医院都有本地化特点。所以这与每个公司初始的基础和推广的方向是有关系的，也是正常现象。

　　同时这个榜单并不能简单理解为是医院影响力的互联网+，之前说过，这个榜单的数据和计算逻辑是基于医生个人的，医生影响力大以及数量多，那么就增加了科室影响力。整体来说综合性医院有时候占据了科室众多，医生绝对数量多的优势，总流量较大，这组成的集合优势会将一部分由某些科室来的流量就近导流到其他科室。专科医院会有单个科室医生数量多的好处，所以很多分科室榜单中的排名交错，竞争激烈。其实相对排名有的时候还部分取决于医院管理层对全院创新的支持与互联网开放力度，相信随着这份榜单的影响力扩大，又会反过来影响管理层的决策！

　　那么如何克服系统偏差呢？一是需要更大的数据量继续沉淀，二是要多平台协作，未来由多平台作为数据支持并且共同发布可能会更好一些，可以发布更加权威更加第三方更加中立的排行榜，其实排行榜是一种天生的商业模式，榜单中有商业利益存在是很自然的，只要要紧守客观、价值中立和让多数人获益的原则，不作恶，并且最终让老百姓获益就是最大的意义！

　　那么榜单除了惠及大众，还有哪些商业价值？

　　其实有很多非常好的医院及科室想宣传，但是没有路径去做。换个角度，互联网医疗创业者未来如果从助力医院的角度出发，也会有很好的前景，而且相当多的医院也开始重视并且直接留出预算。

　　这个榜单的商业价值也是显而易见的，因为榜单里面有一个“科室访问量”的评价指标，这里有很明显的患者搜索和选择的逻辑。

　　人们对于医疗的需求通常是“阵发式高频”和“绝对低频”的状态，什么时候需求才会高呢？当你得病，当你痛的时候需求才会高，这时的转化率才会高。因此以疾病搜索和主动选择为核心流量的价值会非常巨大，比什么微信，微博或者头条这种普通浏览流量的商业转化率高几个数量级，这也是影响医疗决策的核心点，也蕴含重要的情报与趋势，所有的医疗从业人员包括药械企业都需要对此有足够的重视。

　　大众评价体系外的专业领域评价

　　对于医院、科室与医生的评价，除了来自大众的评价体系之外，还有来自专业领域内部医生同行之间的评价体系。

　　因为很多事情只有医生自己知道，有的时候医生自己家人生病愿意选择的医院和科室会很说明问题。同样有些互联网上热门的医院和科室，实际情况可能是大病看不了，全靠服务态度好和营销发力吸引患者，但是这与其医术水平并不完全相关。当我们讨论真实医术和手术水平的时候，同行评议是一个非常重要的指标，应该说复旦的医院排行榜体系基本上以专家评议为主，两套体系各有其价值。

　　总体来说，患者评价和同行评价这两种方式都是互联网时代解决医疗信息不对称的有效方式。这两个评价标准没有必然关联性，但是可以互相影响。从未来的角度来说，多平台的协作，多渠道的信息汇总，能够更加有效的打破医疗信息的不对称现状，这是社会进步的表现。营销和宣传推广也没有什么不对，公开透明光明正大的做，总比鬼鬼祟祟完全以经济利益为导向要好很多。美国也有成熟的大众评价和专家评价的医院排行榜，只要是有价值的好东西，打广告也很正常，就像茅台酒也一样。

　　一个新的时代已经来临，而互联网将是医家必争之地，无论你见或者不见，他都在那里，不悲不喜。

　　作者Dr.2，MediCool医库董事长