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【医患沟通】逗人乐不是件容易事

17年11月17日 阅读:10605 来源: 诸任之原创

  美国电影《源代码》快结尾的部分,男主角拿出钱包仅剩的点钱赌一个落寞的喜剧演员没法逗乐车厢里的乘客。喜剧演员努力尝试,获得了成功,整个车厢洋溢着快乐的气氛。看似逗人乐不是件难事,但作为一名著名的喜剧演员,陈佩斯在最近一次公开场合表示喜剧创作如果无法让人发笑,对于喜剧演员来说是压力非常大的。而从以往的学术研究看,懂幽默的人创造性更强,因此锻炼自己的幽默感似乎越来越重要。


  从humor一词来源说,起自古希腊医学,他们相信人类身体有四大类液体控制健康及情绪,称之为“χυμ”(chymos),它们包括血、黄胆汁、痰及黑胆汁,抑郁是由于体内“黑胆汁”过盛所致,而解决方法正是开怀大笑。英国人以Humor一字演化成有趣的意思。1924年林语堂按照英文翻译成幽默一词。


  情理之中,意料之外往往是幽默的机制,同样的情形也可以运用在创新过程中。


  第一种方法:双重连接,即类比法。譬如笑话中的双关语。胸,就像汽车轮胎一样,胸壁就像外轮胎;肺,就像内轮胎,嫩弱,易爆,如增加任何导致内胎压力因素如用力大便,咳嗽,大笑等,均可致其爆烈。


  第二种方法:扩散思考,譬如假如怎么样,结果会怎样。和病人家属字解释术中可能损伤邻近脏器时,会打这样的比方,如果二个饺子靠在一起分开时不会破,但如果粘在一起的话,分开时就会把饺子分破,粘得越紧越容易破。


  第三种方法:水平思考,即别出心裁、突发奇想。譬如卵巢肿瘤剥除术,病人老是问是不是剥了后卵巢就没了。医生解释就像剥桔子,我们把里头的桔子肉剥了后,就把桔子皮重新缝合起来,又是一个新的卵巢,卵巢最重要的不是里头的肉,而是它那层皮,这层皮只要还有一点又可以长成一个好好的卵巢。


  第四种方法:想象,即概念的转变。譬如神经外科遇见重度颅脑外伤病人,和家属沟通时常比喻,脑挫伤象一个西瓜摔在地上,瓜瓤汤了。


  第五种方法:灵感闪现。譬如心脏像是间屋子,心彩看屋子有多大,墙结不结实,漏不漏水;心电图看电路通不通,有没有短路啊漏电啊;造影是看水管子堵没堵,就像房子的水管如果是铁皮包着,里面锈成啥样谁也不知道,三个检查各有特点,不能互相替代。


  第六种方法:重新定义。譬如红细胞、血小板这些正常的苗儿,都是骨髓这块地里长出来的,现在有了坏细胞,像杂草一样,长的飞快,很快地里全是杂草,把正常的苗儿挤得没地方长了,接下来的化疗,是把杂草和苗儿一起清除,当地里既没苗,又没草,青黄不接,病人就啥抵抗力也没了,要不停的输血、输血小板,非常危险。这个阶段过去,要是苗儿先长起来,病情就控制了;要是草先长起来,治疗就算失败了。


  目前医疗专业人士学习的课本知识都不包含这样的“创意”,往往是经验丰富、擅于沟通的会思考如何与患者/家属交流。对于临床专业人士来说,有时需要大家集思广益、头脑风暴等,才能设计出让多数患者能够理解、接受的语句,让医患沟通变得更加顺畅!

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简介
97年上海交通大学医学院临床医学本科,2009年上海财经大学-美国韦伯斯特大学工商管理硕士,国家二级心理咨询师,美国安迪曼咨询公司认证讲师,曾在多家媒体刊登医学人文方面的文章。曾为包括北京协和医院在内的全国200多家医院进行培训。
职业亮点
医生、管理、培训共近20年的经历,曾为全国200多家三级医院培训