香港特别行政区医院的后勤支持系统管理，绝大多数已独立于医院的行政隶属，其中营房设施、给排水系统、空调和通风设备、电气设施、电梯、消防系统、煤气供应系统、医疗气体供应系统、园林和绿化、垃圾处理等，都由政府专门的部门、公司或相应的机构承担，减轻了医院的管理负担，使高层管理人员有精力考虑医院的发展等全局性问题，保证了医院医疗工作的顺利进行。在此根据自己工作中的接触，将香港医院后勤支持系统管理特点向医院管理同道做一简要介绍。

　　营房和机电设备维修保养管理

　　内地习惯的“营房”一词，在香港通称为“屋宇”,主要包括医院建筑的土木工程、道路等；而机电设备包括备用发电机组、空调及通风系统、电梯、电气控制、通讯、医疗气体中央控制系统、锅炉等。香港医院营房和机电设备的维修、保养已基本实现了社会化保障。通常医院的营房设施维护管理归口香港建筑署，机电设施维护归口机电工程署。

　　医院营房和机电设备社会化保障的方式一般有两种：一是由政府建筑署和机电工程署派出专业人员承担；二是通过政府机电工程署和建筑署与机电设备承建商签定维修合同，委托他们进行保障。较大型的医院通常有一套维修组常驻医院。工程技术人员通常包括督查、监工和技工三个职级层次，在专业上由屋宇设备、电气设备、机械、空调等方面的技术人员组成。人员的数量视医院的规模和保障的程度而定。医院提供给维修小组固定的工作场所。小组日常工作包括：一是根据医院医疗工作的要求调整空调系统和锅炉系统的工作状态；二是承担医院机电设备和屋宇的日常维修以及零件更换；三是操作运行各种自动化机电管理系统。锅炉、电气中央控制有24小时值守。但是无论采取什么形式进行营房和机电设施的社会化保障，香港政府的建筑署和机电工程署都派有专门的工程师或督察对一所医院或一个地区医院（比如新界）进行技术指导和质量监督，以使其技术水准达到合乎专业标准的目的。

　　供水和排水

　　香港医院的供水和排水体现了各负其责、分工明确和节约用水、加强环境保护的特点。

　　1.供水：医院供水由香港政府水务署管理。其中供水分为三部分，在医院中形成三套管路。

　　（1）生活用水：生活用水分为饮用水和非饮用水系统（冷热水同样）；非饮用水供医疗区清洁医疗器具、仪器，以及清洁地面用。

　　（2）冲厕用水：除小部分地区未铺设海水管道外，大部分地区医院都使用管道海水来冲厕，大大节约了淡水资源。在香港的生活用淡水价格比内地高4倍以上（5.78港元/立方米）。

　　（3）消防用水：直接由街道地下食用淡水管供应。

　　2.排水：香港政府渠务署负责污水排放的管理。通常的雨水经地下的雨水渠汇集后直接排入大海，而污水则经地下的污水渠，输往污水处理厂处理后排入大海。医院的餐厅厨房的污水须先经过油脂隔滤、滤池过滤后方可排入政府的污水渠；而医院车库、供油站等处的污水则须先经过汽油隔滤池过滤后才可排入政府的污水渠。在这方面香港有严格的法律规定，以防止环境的污染。

　　垃圾处理

　　香港医院的垃圾处理由香港市政总署管理，免费提供服务。

　　1.垃圾的区分：医院的垃圾必须将生活垃圾和医用垃圾区分开，用黑色胶袋装普通生活垃圾，用红色胶袋装医用垃圾。两者的放置地点也必须区分开。医院需有专门储放医用垃圾的场所和供政府专用医疗垃圾运输车停泊的车位。

　　2.医用垃圾的装放要求：根据香港环境保护署的规定，人体器官和组织、血液或人类、动物的体液、注射器及其它医疗利器、化验室的废物、医用敷料、传染性物品必须先经过高压蒸气或化学消毒。尖锐的器具必须放入坚硬密闭的一次性的容器中，然后再投放入垃圾袋中，以防垃圾袋被戳破，造成污染，但不需要毁形。医院须定期向环境保护署提交倾倒医用废料的申请，待申请批准发予《弃置医疗废物许可证》后，才可合法地倾倒医用垃圾。

　　3.垃圾运输：医院垃圾的运送由市政署安排专用车辆按时去医院垃圾站收集，次数按垃圾的数量而定，运送均为免费。

　　消防

　　香港高度重视医院的消防工作。医院在建设中消防设施的建设一般由政府建筑署指定承建商，完工后均必须由香港政府消防处验收。在香港设有危险品仓库的医院必须按法律规定执行危险品管理条例，并且医院要向消防处领取危险品仓库的执照。氧气、一氧化二氮、酒精等必须分类存放入不同的危险品仓库中，且危险品仓库门上还应贴有统一的分类醒目标记。医院的消防系统设施齐全，自动化程度高，一般包括以下设备：室外消防栓、楼梯间消防栓、手动火警钟系统、自动喷淋系统、自动火警侦察及警钟系统（烟雾/热力侦察器）、中央控制系统、自动喷气灭火系统（用于锅炉房）、泡沫系统（有的特定场所）、手提灭火器等。医院的消防警报系统直接联接香港特区政府消防处控制中心。当火警显示时，消防处可直接做出行动反应。根据香港有关法律，医院应建立消防队，并定期进行演习。

　　医疗被服供应和食堂管理

　　医疗被服洗涤供应一般以合同承包方式，由专业性公司承担。全部采用机械化流水作业，尤如一个现代化的工厂，工作人员分工明确，操作熟练，医疗被服熨烫整齐。香港最大的伊利沙泊医院（1 800张床位），一天的洗涤量达40吨。

　　香港医院的病人食堂一般由医院自己管理，病人餐具大多采用一次性的，伙食品种花色较为简单，烹调一般以蒸、煮、烩为主。炊具全部为不锈钢的制品，排烟通风效果好，作业间整洁，地面无水渍。而员工食堂一般由专业公司承包，医院内部员工可享有优惠的价格。员工食堂有快餐部，供应中西快餐、饮料、冷饮；也有炒菜部，品种丰富，有中餐、西餐。

　　香港医院后勤支持系统的特点

　　1.自动化程度高：香港医院后勤支持系统大量采用计算机管理，集约化程度高，尤其在大型公立医院就更突出，这主要体现在3个方面：一是中央电气计算机控制系统，由空调、冷冻系统、消防系统、电力系统、蒸气和锅炉、备用发电机等组成为一个系统。通过复杂的传感装置和计算机系统，起到开启、闭合，监视过载、故障和自动化控制作用。二是医疗气体系统，由氧气、麻醉气体、真空吸引、低压压缩气体、高压压缩气体、麻醉气体抽气系统、实验室吸引系统等组成为一个医疗气体系统，采取计算机自动控制、自动调节各种压力以及发出警报。三是远程信息的传递自动化，如消防信息可从医院的某一个房间自动火警侦察传感装置和自动喷淋的启动直接自动传输到香港的消防处总控制室。

　　2.专业性强：医院的空调通风、煤气、锅炉、医疗气体、电力供应、电梯设施、消防设施的维护均由不同的专业公司承担，这些专业人员素质较好，专业技术水平高，一般专业英语都很好，图纸和说明除非有特别要求一般均用英文表达。测试手段先进，比如测试中央空调的温度效果和通风物理参数，都用手持式微电脑遥感仪测试，便捷准确。此外，高压配电和煤气供应系统不仅由专业公司承担建设和维修，而且其专用设施间的钥匙也由公司管理，其他人员一律不得进入。香港的技术操作工和建筑工人一般敬业精神强，工作勤奋，专业水平很高，分工非常细，一切都严格按施工图纸和操作规范执行，有时严谨的近乎“死板”.工程承建公司以及承担维修保养的工程技术人员对用户的投诉十分重视，一般都会很快做出回应。电力、锅炉和电梯、消防的承建公司均有24小时值班电话，维修人员随时可应召赶到。

　　3.持证上岗的法律制度：香港后勤支持系统的专业操作人员与内地最大的区别在于必须持证上岗和有完善的职业安全监督机制。香港有各行业的专门法律，专业操作人员须经考试合格后，才可领证上岗。医院的电气操作人员必须根据工作需要向香港机电工程署分别申请A、B、C、H等不同层次的考核，合格者发给印有个人照片类似身份证大小的注册证书，然后才可上岗，否则操作低电压不超过400安培的电力装置亦属违法。锅炉操作工须向香港政府劳工处申请，经考试合格后方可上岗等等。高层楼房擦窗机操作员须经考核和体检符合高空作业后才可进行吊船作业，而且要办人身保险。总之一系列的法律强制性地保障了专业人员必须具备的相应技术水平和人身安全，从而使整个医院的后勤支持系统的运行建筑在一个完备的质量保证体系之中。