2016 年《The Lancet》公布了一项研究，分析中国 2005 年至 2015 年中国卫生和计划育委员会公布的年鉴，其 中25 -34 岁医生比例从 31.3%降至 22.6%，60 岁以上医生比例从 2.5%增加至 11.6%。数据表明我国医生 年龄结构正在发变化，也意味着一些年轻医生正在因为各种原离开院。

　　关于离职，医生是这么说的

　　中国医师现状：

　　医师工作强度大，没有节假日的概念，医生每天都要忙于门诊、手术写病历等事情，实际的工作强度很高，吃饭时间不固定。经常处于战时状态。医学知识需要不断更新、晋升还术论文支持，休息时间主用于习充电。医生睡眠质量差， 多被熬夜、失等问题困扰，尤其是常上夜班，打乱生物钟，严重影响健康。

　　医师健康状况堪忧，长期加班加点，必然会引发身体过劳的危险信号。2017年不完全统计有30位医务人员猝死在工作岗位。常患有劳动导致的疾病，如肠胃炎；肩颈炎、腰肌损伤、腰椎间盘突出、偏头痛和抑郁症等。医师的工作压力主要来源于：工作量特别大占76.50%，医疗纠纷多占71.76%，患者的期望值太高占72.71%，伤医事件频发占69.60%，行业竞争非常激烈占29.11%。

　　如何改变这种现状？

　　2018年，中国进入习主席讲的新时代，新时代，要如何破解这些问题呢？有人会说，中国医师生存现状很难破解，因为冰冻三尺，非一日之寒。确实这是一个很难快速突破的问题，不仅仅是提高医师待遇就能够解决的问题，因为这个问题不仅仅是待遇引起的。需要系统的解决，在这个系统中，关怀是最容易开始的，文化建设是最容易下手的。       加强人文关怀：

　　在这个问题上，安徽，算是带了个好头，2018年1月2日，安徽省卫计委发布《关于加强全省公立医院人文关怀制度建设的指导意见》，非常难得，从卫计委的层面上专门发文要求建立人文关怀制度。希望能够达到一个目标： 到2020年，全省公立医院基本建成文化认同、措施有效、制度完善、保障有力的人文关怀制度体系。开展人文关怀示范医院创建，打造一批患者满意、医务人员满意、社会满意的人文关怀示范医院。让医务人员身心负担得到显著缓解。

　　提出四项基本原则

　　（一）以人为本，体现生命尊严。

　　（二）整体观念，转换医学模式。

　　（三）融入制度，打造医院文化。

　　（四）逐步完善，不断丰富内涵。

　　提出8项主要具体内容

　　（一）彰显医德仁心。

　　（二）注重慰藉帮助。

　　（三）保障患者安全。

　　（四）维护患者权益。

　　（五）加强医患沟通。

　　（六）规范诊疗行为。

　　（七）关怀医务人员。

　　（八）构建医院文化。

　　有理由相信，在未来的日子里，从制度层面有保障的医院人文关怀将会在安徽大地上大放光彩，医务人员应该会能够更多的感受到温暖和关怀，更多的体会到尊严和体面，更好的投入到热爱的工作中。

　　医院文化建设

　　其实在2017年的12月29日，国家卫计委也发了一个文件《关于开展特色医院文化医院建设工作的通知》，文件说：医院文化作为社会主义先进文化的重要组成部分，是医院发展的强劲引擎和提高医院核心竞争力的动力源泉。优秀的医院文化能够凝聚人心、促进创新，提高医院的服务质量和服务效率，推动医院可持续发展，从而提升医院员工和人民群众的获得感。为在全系统借鉴推广医院文化建设好的做法，加强全系统医院文化建设，在全社会营造尊医重卫的良好氛围，服务健康中国和文化强国建设，现决定开展特色医院文化医院建设工作。该文件给医院文化建设提出了要求，指明了方向，还准备做出榜样。在该文件的要求下，会有一批优秀医院文化被发掘。

　　在医学模式转变的大背景下，文化的作用也显得更加重要

　　医院文化的功能是强大的

　　医院文化的内容是丰富的

　　文化可能就是一种家的感觉

　　文化体现在很多的细节上

　　文化还得与时俱进，要喜闻乐见，方便传播

　　文化的核心还是以人为本，患者满意，员工满意。没有满意的员工就没有满意的患者。两者的满意不可偏废。

　　这里也非常需要患者的理解和支持，共同构建和谐的医患关系，共同创建优秀的医院文化。

　　在我看来医院文化也是一种竞争力，而且是一种独特的竞争力，好的文化能够吸引和凝聚人心，能够让成员感受到温暖和力量，能够有家的感觉，一个温暖的家，才是支撑我们不断向前的源源不断的动力。医院的文化建设，是值得医院管理者认真深思的问题。

　　人管人累死人，制度管人烦死人，文化管理管灵魂。三流医院靠人力，二流医院靠制度，一流医院靠文化。人会老、房会倒、山会崩、地会裂，但是组织一旦有了核心价值，有了文化，就可以保持长青。 历史和文化都是不可复制的宝贵财富。

　　文化竞争力---核心竞争力的重要组成部分