2018年健康扶贫怎么整？

　　理清思路 吃透政策 突出重点

　　将健康扶贫工作做实做好

　　——在全县健康扶贫问题整改工作会议上的讲话（要点）

　　2017年，最辛苦耗时最多的一件事，无疑是扶贫。之所以最辛苦，一是政策变得欢，二是考核来得勤，三是思路乱，四是头绪多没重点，五是结果不怎么好。

　　2018年，怎么办？大家都觉得再不能这么乱折腾下去了。

　　一是理清思路。12月27日，国务院扶贫开发领导小组发文为扶贫考核“减负”。文件规定，除党中央、国务院确定的督查巡查、考核评估外，不再组织开展其他考核；改进考核方式方法，重点考核脱贫攻坚责任落实、政策落实和工作落实。减少填表报数。

　　根据这一“指示”，我认为2018年健康扶贫重点要做好3项工作：一是着力解决报销比例偏低问题。建议调整政策，整合资金，借助省建立“补充医疗保险”政策之机，实行政策兜底。二是改革国贫系统数据录入方法，坚持谁报销谁录入，录入前审核，确保数据质量。三是狠抓政策落实，包括先诊疗后付费、“一站式”即时结算、大病救治、慢病签约服务管理、卫生帮扶与苏陕扶贫协作。

　　二是吃透政策。在中、省、市各种政策“打架”的情况下，以中央为准。认真学习国家考核方案与评分细则，做实做好各项政策落实，特别是3个“加分”项目。一个是大病救治病种扩大，可以加3分，第二个是扩大慢病病种并提供个性化健康管理，可以加2分，第三个是“重病兜底保障”实际报销比例，达到90%以上可以加5分。

　　三是突出重点。包括四个方面，一是参合率，必须达到100%；二是县镇村医疗机构规范化建设，即“三个一”标准化建设；三是政策执行；四是必须加强的项工作：严格住院标准；积极推进药品耗材的合理使用；加大控费力度，非合规费用不超过5%，单位收入总额增长幅度不超过10%；严格合疗政策，继续坚持“四合理”，特别是“大病审核”。