在大多数时候，当我们提到“医改”，一般是指“公立医院改革”，与之对标的民营医疗，长期以来以负面新闻活跃在公众视野，一直被有意无意边缘化。

　　这种形势正在发生改变，近两年随着系列政策集中落地，我国医改也开始步入收割期，虽然医改主旋律早已定下，但最终会构建一个什么样的医药环境，目前仍有无限可能性，民营医疗正在这些可能性上发力，其顺应趋势逐渐转型、强刷存在感的背后，是势压公立医院抢占市场的野心。

　　政策上，鼓励社会办医、多点执业放开带来一片利好；

　　市场上，资本从观望到投资热情持续高涨，华润、中信这类资本大鳄以及药企、险企、地产公司等玩家不断加码；

　　运营上，一方面，背靠雄厚的资本，民营医疗正在用钱砸出一个全新的诊疗和口碑品牌，另一方面，积极响应国家政策号召，取消药品加成、组建医联体甚至介入公立医院药品采购，强刷存在感。

　　民营医疗从蠢蠢欲动到来势汹汹，目前还没掀起真正的大风大浪，基于眼下正在重塑的医药环境，无论民营医疗是大改还是小改，都会影响药品采购和销售模式，最终操作空间有多大，关键在于能不能把牌打好。

　　占领城池三要素：民营医疗目前最大的阻碍是“人和”

　　如果说不断释放的政策利好是天时，那么持续的规模增长算是民营医疗的地利，

　　天时

　　政策的扶持给民营医疗发展移植了有利的土壤，也带来了资本的青睐，近几年，资本在民营医院的投资，主要分为5种模式：

　　01、收购，新建医院

　　如复星医药、恒康医疗、康美药业以及海南海药等；

　　02、专科连锁

　　如爱尔眼科、通策医疗、迪安诊断、马应龙、慈铭体检等；

　　03、参与医院建设

　　如和佳股份、尚荣医疗；

　　04、私立高端医疗中心

　　如上海国际医学中心、和睦家医疗集团；

　　05、参与公立医院改制、托管

　　如信邦制药、金陵药业、凤凰医疗；

　　就去年来看，收购医院是资本集中的方向，药企、实业以及金融业加码收购医院，抢先布局下游产业链。

　　据统计，去年医院并购项目共48个，交易金额为2015年的3倍，共134.5亿元，投资方除了复兴医药、恒康医疗以及凤凰医疗等，还有华润、中信等资本大鳄，药企、险企、地产公司甚至主业为传统制造业的常宝股份也参与收购医院资产。

　　也有“第六种模式”：互联网医院的线下诊所。尽管政策在互联网医疗领域尚不明朗，2016年，春雨、微医以及丁香园纷纷试水线下诊所，截止到2016年11月，全国互联网医院大军已经扩充到约36家，未来仍需紧跟政策动向。

　　地利

　　近三年来，民营医院数量增长惊人，2015年开始，民营医院数量首次反超公立医院，去年全国公立医院数量减少430个的背景下，民营医院不依不挠继续增加1955个，“长势惊人”，根据国家卫计委统计信息中心，

　　2014年，公立医院数量总体还占优势，当时公立医院13343个，民营医院12166个。随着公立医院改革、鼓励社会办医政策落地，双方在规模化上开始拉开差距，

　　2016年全国医院数量达到2.9万个，其中公立医院12747个，民营医院16004个。全国公立医院数量少了430个，民营医院增加1955个，总体来看，是公立医院在减少，民营医院在增加。

　　人和

　　早在魏则西事件之前，民营医疗也几乎不存在“口碑”一说，从数据来看，虽然民营医院在数量上超过公立医院，但诊疗人次上公立医院仍占绝对优势，尽管增幅达到了17.1%已创新高，2016年民营医院诊疗量也仅占总量的12%。

　　人天生对负面新闻的敏感度大于正面新闻，何况医疗这种在大众眼中涉及“生命底线”的行业，医改造成的市场不确定性和长期的负面形象，暴露了民营医疗的短板，基于此，虽然资本热情不断高涨，但也不乏处于观望态度，已投资的营业方也处于圈地养羊的阶段，看中的是长期回报。

　　目前民营医疗也正在转型，新兴民营医疗背靠资本，借着多点执业松绑春风收揽行业的核心竞争力——优质医疗资源，重塑口碑；营销方式也不再是旧版莆田系的作风，而是探索和三甲医院合作，共建微课堂、专家讲堂、会诊直播等方式，莆田系目前也在积极洗白转型。

　　开始参与“三医联动”

　　在政府导向下，民营医院在医改中发挥的作用越来越大，未来在采购、GPO上，可操作性空间不断拓宽。

　　2015年民营医院纳入医保定点开闸以来，全国范围内民营医院纳入医保定点已是常态。

　　目前，莆田市已明确今年全市公立医院要全部上普天药械网采购结算，该网站不巧正是著名的莆田系医疗大佬合力打造的药品、器械网上交易平台，

　　作为医改明星的福建一向画风清奇，现又引入非公药采平台来实现更加市场化的药械采购，民营医院也参与药品降价联动，这与国家近几年开始鼓励社会办医，促进民营医院发展的大方向殊途同归。

　　事实上，福建这种医保办模式即将在全国复制，就在近日国务院印发的《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务的通知》中，也提出“开展设立医保基金管理中心试点，承担基金支付和管理，药品采购和费用结算，医保支付标准谈判，定点机构的协议管理和结算等职能。”

　　除了纳入医保定点，政府的财政补贴也是民营医院长期以来孜孜不倦追求的目标，在多种公开场合，以民营医院为代表的利益群体从未放弃对政府喊话，希望能像公立医院那样有政府补贴，但可想而知收获甚少。

　　民营医院之于新医改的意义，在于和公立医院各司其职，为市场提供多元化多层次的医疗服务，其作为与公立医院博弈的棋子，发挥的作用越来越大，国家近年来密集出台鼓励社会办医政策，也侧面透露了该风向。

　　如今，国家对于民营医院的政策越来越好，相信民营医院的春天已经到来。