医院设备设施管理具有医院设备设施种类繁多，管理难度较大；数据统计依赖人工，且记录维度单一；设备设施维护较为被动，多是出了问题才去关注；现场运维人员的专业水平也参差不齐等诸多现状。当然，目前也有一些理念较先进的医院已经采用信息化系统对医院设备设施进行管理，但从设备角度来看，管理模式仍是一个专业系统只管该专业设备，系统之间相互独立，缺乏统一的管理平台。更不排除很多医院的管理平台只是客观存在，却没有和医院的实际情况深度结合，把系统真正地用起来——

　　设备管理现存问题

　　管理定位不清晰

　　较多医院的设备设施管理仅仅把目标定位在基本的保障功能，管理制度往往流于形式，设备运行台账不全，基础历史数据采集困难，日常保养维护不到位，精细化管理不够。导致日常管理家底不清、制度不实、职责不明、保障不力，而一旦出现危机事件，则无法调集足够的力量、及时采取应对措施，无法达到最有效的解决效果。

　　系统性不强，智能化不够

　　较多医院对设备设施的保养和维护缺乏系统性、前瞻性的计划，等到十万火急的情形出现才临时仓促维修，既花费了大额资金，又影响设备设施整体效率的发挥。面对技术革新快速发展的年代，较多医院对于在后勤管理与服务中应用和推广新技术往往过于保守和谨慎。

　　人员结构老化，专业性不足

　　一方面由于后勤保障系统不是医院的核心业务部门，加之为了控制人员编制和成本，所以医院往往忽视后勤团队的建设，导致人员的学历和知识结构老化严重。另一方面，医院对后勤人员以及引进医院的后勤专业服务公司的考核激励机制不到位，导致团队的积极性不高，责任心不强。而设备设施管理的服务岗位涉及专业面很广，对从业人员的专业技能要求很高，同时新技术、新产品层出不穷，更要求从业人员必须有高度的敏感性，关注技术发展，加强自身学习。

　　缺乏专业工具

　　目前大多数医院出于对安全性、保密性的考虑及管理者的观念的局限，并没有配置专业的设备设施管理系统。目前市场上设备设施管理平台也良莠不齐，有些信息化工具和医院实际需求的匹配度不高，需要找到真正专业且符合医院需求的设备设施管理平台。

　　设备设施管理平台建设方式

　　建立闭环管理

　　医院设备设施管理平台的建设必须以设备为中心，以空间、时间、人员、设备、事件、费用六要素为基础，采用可视化手段实现业务流程再造，实现设备设施高效管理。设备设施管理业务流程以工单形式进行，缺陷故障报修、维护保养、巡检均触发工单生成，然后系统进行派单，在派单过程中，派单人员可以引用标准工作或者标准工单，也可以直接进行派单，检修人员进入系统后，可以看到所有派单给自己的数据，并能够查看到期望解决时间、设备位置、设备、缺陷故障现象等一系列基本信息。检修人员确认接单完成任务后，进行工单反馈，需要填报实际使用的各种资源，例如人力工时、物资、备件等，可以上传图片及视频。当所有信息填写完成后，数据自动流转到报修人验收及评价。同时，平台必须具备工单统计分析功能，以设备为主线，从多个维度对设备进行分析，包括故障占比、故障趋势、成本趋势、异常趋势等。同时对工单从工时、成本等多维度进行统计，了解设备维护情况，同时可对相关人员进行绩效考核。

　　变被动维修为主动维护

　　目前大多数医院均是出现故障才会去关注问题，没有提前预防的意识。设备设施管理平台依托于所得的设备监控数据，需要能够实现：第一时间挖掘设备运行问题，并形成工单；根据平台积累的设备静态/动态信息，辅助制定与更新维护保养计划。通过科学的大数据分析，做到对医院设备状态的实时状态监测，同时基于管理策略进行预防性维护操作，极大降低设备故障率。

　　形成设备管理档案

　　设备设施管理平台需要做到对设备全生命周期的管理，对设备从安装、运行、维护、保养到报废的全生命周期的信息进行跟踪，帮助医院记录设备的基本信息情况、运行过程中的基本信息总览以及所要遵循的缺陷故障检修标准、保养标准、巡检标准等，同时，将设备在运行过程中发生的所有运维信息进行集中管理，集中分析，为设备运行提供可靠的数据支撑，指导设备运维的方向。

　　配置设备管理APP

　　设备设施管理平台的建设，一定要搭配手机APP进行。目前医院经常出现设备的管理部门、使用部门和财务部门的协调不到位，特别是设备使用部门衔接不流畅，缺乏严格的规章制度和流程来约束现场管理，同时也缺乏有效的考核机制；部分重要设备超负荷运转时有发生，缺少全员参与、监督的意识。若APP投入使用，将极大提高设备设施管理的便捷性，通过多元化功能设计，不同角色人员均可参与到设备设施管理中来。尤其当发生设备告警时，领导可第一时间掌握告警状态、告警严重等级、告警时间，预知情况严重性，而不是发生事故后被通知。

　　管理平台发展趋势

　　未来医院设备设施的管理，应以设备设施管理平台为基础，线上与线下相结合，根据需求，定制设备全生命周期管理方案，打造全方位管理模式，高效易维，完美符合或高于医院设备设施管理标准的。

　　而医院设备设施管理平台的建设，应以设备为中心。设备设施管理平台的建设将打破目前各系统分开管理，信息孤立的情况，采用开放性平台实现多专业设备的统一管理。管理平台必须具备极大的兼容性，支持与其他各类系统的对接，实时获取各专业子系统相关重点设备的运行维护状态。

　　同时，设备管理平台一定是具备配套的手机APP的，基于手机APP进行线上报修、运行、维护管理，实现运行保养可及时提醒、故障可追溯记录、知识库可传承等功能，从多个维度保障医院设备设施管理的及时性，将现有的被动维修变为主动的设备维护，实现设备全生命周期的运行维护管理。

　　对人员的考核也将是设备设施管理系统建设的一个关键模块，可通过两种维度来实现对人员绩效的考核，提高员工积极性及工作效率，一是以人员为主线，如将不同班组根据完成率、及时率、工时、评分进行综合排名分析；二是以设备为主线，如对设备消耗的各种人力资源、成本进行分析。

　　未来医院的设备设施管理，一定是安全的、主动的、预防性的、全面的、高效的。设备设施管理平台一定是与医院要求深度融合的、功能模块可定制的、开放性的平台。

　　作者：徐阳旦 雷贤忠 徐阳

　　单位：南京天溯自动化控制系统有限公司