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医院经营管理中的“平衡艺术”

18年08月10日 阅读:14197 来源: 杨春士原创

  医院经营管理中有许多管理理论和方法,诸如激励理论,通过激励调动大家的积极性,创造更高的业绩;目标理论,通过设定目标、分解目标、落实目标,引导大家围绕着目标开展工作;还有品管圈、PDCA循环、失效模式和影响因素分析等,这些理论和方法都对医院的经营管理产生了不可估量的作用,但是,这些理论也都存在着一些局限性。如果让我们再找出能够比较全面的管理理论似乎比较难,在多年的工作实践中,我体会到平衡艺术是经营管理的至高境界,我们暂且把它称为“平衡理论”吧。


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  先看生活中的现象


  小张和小李结婚十几年了,相敬如宾,恩爱有加,生活的很幸福,有一天,小李参加了初中同学聚会,见到了自己的初恋,那个给自己写小纸条的帅气小伙,推杯换盏之后,两人做出了越轨的事情。后来,这事被小李的老公小张知道了,家庭的平衡被打破,小两口的日子变得紧张起来,小张一气之下把小李的同学打了一顿。经过三方真诚的沟通,小李与同学断绝了关系,真心的与小张过日子,小张与小李又恢复了往日的平衡。


  过年过节,是先看老公的父母,还是先看老婆的父母,这是年轻夫妇经常面对的问题。离家远的,今年去老公的父母家,明年去老婆的父母家,两年一换,这就是平衡;离家近的,先在老婆的父母家呆两天,再回到老公的父母家呆两天,双方都能兼顾到,这也是平衡,都没意见。否则,只看一方的父母,另一方肯定有想法,未能见到孩子的父母也会不高兴,这就是失衡,曾有不少年轻夫妇,为了给双方父母买东西多少而吵架,这显然没有搞好平衡。


  生活中是这样,医院经营管理中,也有许多这样的例子。


  我们在批评完某员工的时候,不忘补充一句,某员工平时工作、为人处世还是很不错的;在表扬完某员工以后,也要加一句,成绩面前不要骄傲,继续努力,这都是在找平衡;安排外出进修学习,医院会根据医院发展的需要确定,同时,也会考虑各科室的平衡,不然,其他科室会有意见。医生的工资比护士的高,调整起来有比较困难,国家设立了护龄津贴,在某种程度上安慰护士受伤的心灵,是一种平衡。上夜班的人员又夜班费,是针对白班的一种平衡,夜班辛苦,但是,有夜班费,心里好受一些。


  国家医改文件中有关绩效的部分提到,鼓励多劳多得,同时要兼顾公平,某医院在制定绩效方案的时候,只重视了多劳多得,有的科室职工每月拿几万的奖金,有的科室一分没有,美其名曰制度就是这样的,后来出现职工闹事。没有兼顾到公平,失去了平衡,势必带来问题。有的医院走向了另一个极端,注重公平,科室与科室之间差距很少,但是,有能力的人没有了积极性,医院经营业绩很难提升,这也失去了平衡,对发展不利。


  外科出了一例医疗事故,正常的医疗秩序失去了平衡,对这个问题你怎么处理?敷衍了事肯定不行;按规定严肃处理,外科是医院的创收大户,科主任又是德高望重的老专家,万一处理不好,影响的可是整个医院,要找到医院、科室都能接受的方式,这就需要平衡。院长找到科主任,耐心沟通事故的利弊,希望其正确对待,老主任通情达理,嘴里表示听从院里决定,但心里还是不痛快,大半辈子了还没有遇到这种事情。院里按规定进行了处罚,通报全院,这在医疗秩序上回复了平衡;但是,外科老主人的心理平衡被打破了,晚上,院长买了点水果,来到老主任家聊天,用感情影响主任,老主任心理暖暖的,恢复了平衡,外科工作未受影响。


  一家医院经营管理,要关注到四个方面的关键因素:投资者满意,客户满意,医院经营能力持续提升,员工满意。四个方面的关系是因果关系,要想让投资者满意,必须让顾客满意;要想让顾客满意,医院经营能力一定要提升;医院经营能力提升,一定要让员工满意,这四个满意是医院期望的。


  某医院体检中心,签约了一家上万人的大工厂,按合同体检结束后一月内付款,三个月过去了,体检款迟迟不到位,体检中心考虑到这是大客户,答应再缓一个月付款。但是财务部不同意,带着合同上门催债,很严肃的告知对方,再不付款将诉诸法律。该工厂无奈想法把款筹齐了,但从此再也不在这家医院体检了。体检中心埋怨财务部把好不容易争取到的客户赶走了,两个部门发生了冲突,院长批评了财务部做事草率,财务部感到冤枉。后来有一家大工厂体检款半年不还,财务部有了上次的教训,催款不像以前积极,后来这家工厂倒闭了,体检款成了呆账。院长又批评了财务部,财务部一肚子的不服,要款不对,不要款也不对,那到底我们是要还是不要?。


  这样的官司永远也打不完,到底如何评价这件事情呢?要事先明确游戏规则,让员工有所遵循。有人问孔子,如何来评判官司,你和别人有何不同?孔子说:“评判官司,我和别人没有什么两样,如果一定要让我评判官司,我要想方设法让他们不打官司。”孔子解决和处理问题的出法点,不是从表象入手,而是直接从最根本的地方核心驱动因素入手。如果每个人都讲仁义道德和诚信,出现问题双方就能自行解决了,还会打官司吗?如果体检中心事前告诉财务部:期望结果是平衡的,投资人满意,顾客也要满意,否则,这种平衡就打破了,不是医院期望的结果,财务部就不会对第一个工厂催款那么急。期望的结果是可持续的,现在把钱要回来,结果大客户流失,医院损失了未来的业绩,这种做法是不可持续的,也不是医院需要的。期望的结果是支持全局的,你只管本部门,考虑过体检中心吗,考虑过医院的整体利益吗?只关注本部门不是医院需要的。


  医院经营管理需要平衡,平衡是一门艺术,医院经营管理的平衡艺术需要我们在实践中体会,在体会中提高,在提高中推动医院经营管理进步。

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杨春士
简介
高级策划师,高级咨询师,35年医院管理经验,现任广州天玑医管总经理、多家医院咨询顾问。 研发“医院战略规划:隆中对系统”、“医院接点服务体系”、“医院运营体系:方圆仪”。擅长策划、咨询和教育训练,完成医院质量体系、战略规划、绩效管理和营销策划等多项案例,多次为院长高峰论坛、研讨班授课,具有丰富的实操经验,深受医界好评。
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