随着互联网社会的形成，互联网+医疗健康也迅速发展并得到国家的强力支持。4个月前国务院办公厅发布了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》（国办发〔2018〕26号），刚刚又在印发的《关于印发深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务的通知》（国办发〔2018〕83号）中将促进“互联网+医疗健康”发展列入50项重点任务之一，这足以说明国家对于“互联网+医疗健康”发展的高度重视与务实推进。“互联网+医疗健康”正替代传统的医疗，传统的医院管理也必然为“互联网+医疗健康”所形成的新常态所取代，作为广大医务人员特别是医院管理者，我们是否适应互联网社会给我们带来的一系列变化了呢？

　　医院组织形态网络社会化

　　互联网社聚合了人们生活的张力和凝聚力，这两力结合使得互联网成为现实社会生活中不可或缺的重要力量。而从社会关系的角度来看，互联网的扩散除了瓦解传统的时空概念、颠覆以家庭或组织为初始单元的传播模式外，也使个体超越时空限制成为各自社会网络的中心节点，促成了“网络化的个人主义”的兴起。然而，如果我们不充分学习与适应互联网社会，不努力成为互联网的活跃成员，不充分利用互联网资源，并在其中发挥建设性作用，就有可能成变成互联网中被孤立的个人，甚至被互联网社会抛弃的人，更谈不上成为互联网社会中的卓越建设者。

　　“互联网+医疗健康”是互联网大社会中的专业性小社会，发展“互联网+医疗健康”让广大医务人员及其管理者有了融入互联网时代的重要抓手，也是积极参与建设互联网社会的切入点所在。

　　医院组织将形成新三大体系

　　按国务院的文件要求，建设“互联网+医疗健康”专业化社会，需要有健全“互联网+医疗健康”服务体系、完善“互联网+医疗健康”支撑体系，以及行业监管和安全保障体系。

　　“互联网+医疗健康”服务体系包括发展发展“互联网+”医疗服务、创新“互联网+”公共卫生服务、优化“互联网+”家庭医生签约服务、完善“互联网+”药品供应保障服务、推进“互联网+”医疗保障结算服务、加强“互联网+”医学教育和科普服务、推进“互联网+”人工智能应用服务七个方面。

　　“互联网+医疗健康”支撑体系建设则包含了加快实现医疗健康信息互通共享、健全“互联网+医疗健康”标准体系、提高医院管理和便民服务水平、提升医疗机构基础设施保障能力、及时制订完善相关配套政策

　　互联网+医疗健康的形成，也让强化医疗质量监管与安全保障体系面临新问题，譬如互联网诊疗行为全程留痕，可查询、可追溯，满足行业监管需求，医疗健康网络可信体系建设、医疗健康服务平台等第三方机构管理、保障数据信息安全等。

　　医务学习、工作与生活向网上转移

　　时间管理理论和方法能帮助我们判断医务工作者和管理者究竟是在传统的医院还是在互联网时代的医院。如果一个人的有效的医务时间里，绝大部分是在利用互联网，譬如通过互联网工作、学习与生活，则他就已经适应了互联网医疗社会，如果他的大部分时间还在传统的线下医疗时间与空间里，则他仍然未跨入互联网医疗社会的门槛，或者说一只脚在里一只脚在外。从笔者近三年来利用互联网推广医院职业化管理的各种角度的观察来看，相当一部分的医院管理者还在骑墙观望，并未真正跟上互联网医疗发展的步伐，在这方面甚至落后于医生群体。

　　互联网医疗时代已经来临，保障互联网医疗的安全和质量，提升互联网医疗的服务效果，需要管理者先行。因此，医院管理者要率先学习互联网、适应互联网、并积极参与建设医疗互联网。任何新社会的形成先靠教育。这正如《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》中在加强“互联网+”医学教育和科普服务中所提出的：

　　1.鼓励建立医疗健康教育培训云平台，提供多样化的医学在线课程和医学教育。构建网络化、数字化、个性化、终身化的医学教育培训体系，鼓励医疗工作者开展疑难杂症及重大疾病病例探讨交流，提升业务素质。

　　2.实施“继续医学教育+适宜技术推广”行动，围绕健康扶贫需求，重点针对基层和贫困地区，通过远程教育手段，推广普及实用型适宜技术。

　　3.建立网络科普平台，利用互联网提供健康科普知识精准教育，普及健康生活方式，提高居民自我健康管理能力和健康素养。

　　作者：马恩祥 梁小群

　　来源公众号：医管之窗