社会在进步，办医风潮还在持续。医院同质化竞争严重，多存在重复性建设，从某种角度来看，医院的经济不景气恰恰反映了医院管理体制存在的三大问题。

　　人才问题

　　人才是医院经营发展的第一位，对于医院来讲，优秀的人才的重要性是不言而喻的。医院的竞争人才是关键因素，因此医院管理者对人才都是非常重视的，但是目前医疗市场的民营医院太多了，造成了一种现象。

　　有伯乐却没有千里马，这样就导致了医院之间互相挖人的情况，聘请人才的成本增高，而这些有才能的人也因为经历了市场的“现实”，变得越来越势利、自我，常常是做的不开心就走人，反正我有能力，找下一家轻轻松松。这就造成了有些医院管理者不敢过于严格的执行制度，医务人员对于医院的忠诚度也不高，使得医院的人事管理成效上不去，成为了管理者头疼的问题。

　　解决建议:

　　1.留住人才

　　其实现在的医疗机构给予医务人员的薪酬都是很合理的，奈何市场竞争太激烈，你给出的只是合理，别家给的就是更高的报酬，因此员工还是留不住。

　　医院管理者可以根据医务人员的工作完成计划以及工作表现，给予医务人员适当的季度奖励，年终奖励，这样当医务人员为了年终分红，跳槽换岗的心思就会淡了很多，并且他们也会明白自己是在为自己做事，而不是拿一个固定工资，自己也是医院的一部分。

　　2.注重培训

　　很多医院在初期都很注重培训，可是随着时间越来越久，慢慢的就不再注重培训了，没有系统的培训，医务人员的职业素养就提升不上去，渐渐就跟不上医院管理者的发展规划，达不到要求，时间久了，医务人员会认为自己整天无所事事，留在医院没有发展前景，得不到进步。

　　3.善用绩效考核制度

　　绩效考核的实施是非常有必要的，只有实施了绩效考核制度，才能做到公平公正的按劳分派，一个人做了十分的工作，就拿十分的薪酬。

　　如果没有绩效考核制度，就没有一个合理的评判标准，工作上如果有医务人员只做了一分，却拿足十分的工资，就会造成其他人的心里不平衡，也有样学样，开始在工作上混日子，人人都混日子，医院是不可能有好的发展的。

　　财政问题

　　医院的发展需要有充足的资金以及利润的不断注入，才能维持医院的发展。一个懂得在市场不同情况下都能创造经济效益的管理者才是优秀的管理者，医院的财政问题主要体现在一个问题：钱花去哪里了？很多医院管理者在不应该花钱的地方浪费了太多的金钱，导致医院的资金出了问题，成为了医院经营的难题。

　　解决方法:

　　1.花费预算

　　医院管理者需要绷紧财政这根弦，因为有资金，是医院经营发展的基础，对于医院经常出现钱花不到位，后者花费数目过大的情况，管理者可以用分解的方法进行预算分解，将一笔资金，分解成每个小项目需要花费多少。

　　比如开展公益活动，行政物品需要花费多少，医疗用品花费多少，公关费用花费多少，在指定每一笔花销的负责人，最后根据每一项的总支出来奖励节省了预算的，惩罚浪费了的，让每一个负责人都能做到能省就省，当然省了钱也是要跟业绩挂钩的，否则省了钱，业绩也没了，那就没有意义了。

　　2.收入预测

　　医院管理者根据当地人民群众的消费水平、医疗市场及医院自身的情况，制定出符合医院持续发展的战略目标，并根据目标制定为期半年到一年的收入目标，围绕这一时间段制定出经营计划，这份计划里面包括了医院的投入成本及利润等。医院的经营计划一定要符合可实施性，否则制定了计划，不符合实际，就失去效果了。

　　3.花钱先算账

　　医院管理者每个人都要有一个账本在脑海里，花钱前先算账，不仅算当前的金钱账，还要算未来的账，假如花了这笔钱，短期可能暂无收益，后期能获取更大的收益，那就应该花。

　　运营“成本”问题

　　这里的成本指的不只是资金、物资，还包括了经营一家医院的各种条件，对于医院来说，开源节流是很重要的，因此确保医院里每一个人都能做到“节约每一滴水，省每一度电”就是医院管理者要上心的事情了。

　　在医疗市场同质化的情况下，医院如果没办法用别的方法增加收益，那不如在节约这方面下功夫，省每一项能节省的，比如水、电等，每个人节省一点点，合在一起也是一笔不小的开销了，懂的节约对于医院的经营会有不小的收获。

　　医院的经营是非常复杂、繁琐的，想要经营好一家医院，不可能仅仅是从人、财、物这三个方面，作为一家医院的管理者还需要考虑的事情有很多，能做的仅仅是为各位管理者提供一些建议，真正的实践还需要管理者根据实际情况来应对处理。

　　如何“清扫”管理体制改革道路上的难题

　　1.提高员工忠诚度

　　医院管理经营最注重培养的就是医务人员对医院的忠诚度，民营医院之间的竞争使得即使薪酬丰厚也难以留住人才，因此医院的管理模式对待医务人员的方式就要有所改变，可以采用年终分红的形式，让医务人员有一种“当家作主”的感觉，把自己当作医院的主人，他们是在为自己做事，企业是他们的一份子，自然而然就提升了医务人员对医院的忠诚度。

　　2.严格执行绩效考核制度

　　医院管理的公平性，严格的考核制度，承担多少责任，就收获多少成果。公平、公正的绩效考核制度会让医务人员有更高的执行力，心中也不会产生不满的情绪。

　　3.提升员工的专业素养

　　医院发展的连续性、任务的不可执行性都跟院的资金预算有着密切的联系。合理的资金预算需要有完善的上岗培训，上岗的行政人员对医疗市场有一定的了解，不会把医疗市场考虑的过于简单，做出的预算方案也贴近实际，确保预算方案的可实施性。另一个资金预算的大方向则需要医院管理决策者有着长远的目光，对医疗事业发展前景深刻的理解、认知。为医院经营定下一个可发展的目标。

　　4.树立“勤俭办院”的思想

　　现代医院管理制度服务理念要树立“以病人为一切”的思想，医院管理经营则要树立勤俭办院的思想。医院经营的方式要正确，加强医院管理精神层面的建设，医务人员职业素养的提升培训，严格明确的管理制度，围绕着勤俭办院的思想，优化医院管理体制，促进医院管理更加的合理、规范、科学，达到节约办院的目的。

　　医院管理体制是存在难题的，想要医院管理更加规范化、制度化、科学化，就要先明确在医院管理体制改革的道路上存在着哪些难题，找出可实施的解决方法。这需要医院管理决策者在其中投入大量的精力，开办医院多用一份心，就多进步一分。想要真正完成现代医院管理体制改革，是需要磨合的，这条改革的路需要一步一脚印，脚踏实地的走下去。