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魏子檸:“医改”说“醫”

18年09月18日 阅读:10398 来源: 魏子柠原创

  摘要


  “醫”字告诉我们:医生平时要多宣传健康知识、预防保健、食疗的知识和方法,其次是给患者进行适当的理疗,再次是给患者开方吃药,最后才是给患者做输液、手术等治疗。


  一、话说“医改”。“医改”是“深化医药卫生体制改革”的“简称”, “深化医药卫生体制改革”这句话中有“深化”、“医”、“药”、“卫生”、“体制”、“改革”六个关键词,但偏偏挑选了“医”和“改”这个两个字(而不是两个词,因为“改”只是“改革”一词中的一个字)作为这句话的简称。但“医改”这一简称是“不正确”的(简称的原则是不能产生歧义异议,否则就不能简称),而且“医”并不是这句话中最核心的关键词,所以这一简称是不够精准的,带来的最直接的影响就是让许多人误认为“医改”只是“改‘医’”。这句话的最核心最关键词是“体制”和“改革”,“医改”一词没有完全概括和反映出“深化医药卫生体制改革”这句话的全面(多维度)和本质(体制改革),在过去这一简称给“医改”工作造成了“以为‘医改’只是改‘医’”的误导,造成了一些部门认为“医改”只是“改医”与他们无关,给“医改”工作平添了很多阻力。好在通过这些年的医改的推进,思想层面认识的不断深化,全社会对“医改”的偏差认识得到了一些纠正。


  二、“改医”“醫”始。如果单纯地站在“医改(不包括涉及医改的其他方面的改革)”的角度看,那就是如何“改‘医’”的问题。既然是改“医”,就得从“醫”谈起。


  (一)“医”字之源。“医”是一个简化字,他的繁体字有两种写法:毉、醫。这两个字的上半部分是相同的,但下半部分不同,一个是“巫”,一个是“酉”。“巫”,现在通常指“以替人祈祷装神弄鬼、祈祷求神骗取财物的人”。而在远古的时候,“巫”喻指巫师能够“上通天、下通地,中间通男女之事”,是指专门从事于用咒语、符咒、卜占、草药和魔法以治病、驱邪除祟等的人。“毉”字产生于先秦时期,与古代巫医有直接关系,因为先秦时期有条件的人生病后都是找巫医看。随着社会和科学的进步,对疾病的产生、治疗和认识的加深,人们认识到那些所谓的“巫术”都是骗人的把戏,后来就产生了“醫”字,并渐渐取代了“毉”字,现在“医”的繁体字写法主要用“醫”。因为,“醫”字更具合理性、科学性、实用性和指导性,包含了古人大量的、科学的医学信息。


  (二)“醫”字之义。“醫”是一个繁体字,古人在造字之时就把“醫”理蕴含其中了,同时也告诉后人如何行“醫”,今天如何改“醫”。


  “醫”字从外表看由3个部分组成,实际上“醫”字中共包含有“11”个字。上下两个部分:“殹”、“酉”,殹包括左右两个部分:“医”、“殳”。我们就按照先上后下、先左后右的顺序对“醫”字的各个部分组成和意义进行解剖,从而让大家更清楚地认识到改“医”之“醫”所包含的意义所在。


  首先是“医”字。医字由两部分组成,外面是“匚”(fāng)字,里面是“矢”字,合起来为“医”。匚(fāng),《说文》中是指受物之器,指古代一种盛放东西的方形器物,也指医生给患者开好处方,用来捣药的器皿,也指大夫开的处方;“矢”字,《说文》中讲是:“盛弓弩矢器也”。在医字中,“矢”理解为大夫在治疗和手术中使用的医疗器械。


  其次是“殳”(shū)字。“殳”字上面是个“几”字,下面是个“又”字,合起来是个“殳”字。“几”字和“又”字在此处没有更多解释,主要是“殳”字的组成部分。“殳”的本义有四种解释,一是指古代的一种武器,用竹木做成,有棱无刃。二是指戟柄。三是指古八体书之一:~书(用于刻在兵器上的一种体书)。四是指姓。此处,“殳”引申为一种木制的用来给患者做的拍打、拔罐、刮痧、按摩等理疗方面的治疗。


  第三是“殹” (yì)字 。其本义有三种解释,一是指呻吟声,二是提蒙幕,三是指句尾语气词,相当于“也”、“兮”。《说文》中讲,“殹” 是击中东西的声音。此处,引申为医生给患者检查治病时发出的扣击声。


  第四是“酉”(yǒu)字。“酉”由“西”和“一”两个字组成。地支之一,排第十位,其前为申、其后为戌。“酉”月为农历八月,“酉”时为二十四小时制的17:00至19:00,在方向上指正西方。“五行”中“酉”代表金,阴阳学说里“酉”为阴。“酉”有缩小之意,因此亦指植物的果实成熟达到了极限的状态。在生肖中“酉”与鸡搭配。此处,“酉”引申为用以治疗疾病的酒、食物和粮食的精华,也就是今天人们所指的食疗。


  三、“醫”从“酉”始。如果单纯地站在改“医”角度看,“醫”字本身已经告诉我们,改“医”的路径和方法了。上面按照从上到下、从左到右的顺序对“醫”字进行了解剖,而真正理解如何改“醫”,应该按照自下而上、自右到左的顺序来理解。作为一个“醫生”,平时要经常对患者进行“酉”的教育和治疗,即对他们进行健康知识教育、预防保健,告诉他们如何进行“食疗”,有一个健康科学的生活方式等,从“治未病”开始。其次是“殳”(shū)的治疗,如果食疗的效果不够好,再给患者进行适当的理疗。再次是“匚”(fāng)的治疗,如果“殳”的治疗效果不理想,再给患者开方吃药。最后是“矢”的治疗,如果吃药效果还不够理想,“醫”生再给患者采取输液、手术等手段进行治疗。


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魏子柠
简介
魏子柠,著名医改专家、独立学者、凤凰卫视特约佳宾,中国医改哲学思考第一人,北京大学医学部医院管理EMBA,准确预测了我国新冠肺炎疫情2020年2月的向下拐点。曾长期在国务院医改办、国家卫生部、国家卫生健康委从事医改工作,曾担任省市卫生行政部门医改办负责人。有在国家、省、市、县、乡、村六级工作经历,曾在12个县级及以上单位、32个岗位工作。从事医改工作近20年。
担任多...
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职业亮点
在国务院医改办工作多年,出版7本著作读物,发表文章2000多篇。