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魏子柠:医改并非世界性难题

18年09月20日 阅读:16537 来源: 魏子柠原创

  医改并非世界性难题,考验的是地方党委政府主要领导的决心、能力和党性。


  有人说医改是世界性难题,本人从来不赞成过这个观点。


  如果说医改有难度,难度最大的只有一点,就是地方党委政府主要领导是否真正有决心把医改工作搞好。


  可以说,客观上医改工作存在着权力过于分散,协调难度较大,就象过去的医保一样,分散在几个部门。但是,任何一项工作都是在党委政府领导下的,医改也不例外。为什么福建省三明市在医改方面能够主动进行体制性改革,敢于改革和整合政府的部门和职能,在2012年就成立了医疗保障基金管理中心,为国家医疗保障管理局的成立创造和积累了地方经验。说到底,就是因为三明市委、市政府主要领导下了决心,又有一名经验丰富、能力出众、家国情怀的詹积富敢于担当唱主角,敢于动真碰硬,敢于向获得不正当利益的集团说“不”,真正为人民群众的健康权益负责到底。


  到三明参观学习的地方可谓是络绎不绝,多的时候三明一天要接待10多批次来自全国各地的考察团队。但去考察学习的地方有一个共性,那就是考察时激动、考察后想动、回去后就不动。也有一些地方的领导和部门坐在办公室里,天天喊医改是世界性难题,以此为借口在医改上不作为。还有一些地方的领导和部门从来没有去过三明一次,只是凭着碎片化的、道听途说来的只言片语议论。一些地方党委政府的主要领导别说亲自挂帅抓医改了,每年又调研过几次医改?主持研究过几次医改工作会议?一个省、一个市、一个县,能把医改这点事说得清楚的党政领导又有几个人?


  有一次,再和某县的卫生计生局局长聊天时谈到三明医改,这位局长就说三明医改这不行、那不行,我问他:去过三明没有,他说:没有去过;我又问他:研究过三明医改没有,他说:没有研究过;我再问他:那为什么说三明医改不行,他说:在网上看到有人再说;我最后问他:网上也有一些肯定三明医改的资料,为什么不信呢,最后他说:医改太难了,不好干啊。可以说,三明医改并不完美,需要完善的地方仍然不少,但是三明医改的主流是值得肯定的。可以看出,一些地方、一些人被“医改是世界性难题”吓破了胆。当然,也有一些人是揣着明白装糊涂,根本就不想作为。


  医改涉及到发改、财政、人力资源社会保障、编制、卫生、国有资产、教育、科技、组织、宣传等多个部门,协调起来难度确实较大。但是,哪一个部门和机关都是党委政府的,不是谁家的后院,只要党委政府主要领导想干还有干不成的吗?只要想协调还有协调不了的吗?前提是主要领导想不想干?有的地方以经济条件差为由,搪塞医改工作,也可以看看三明,此地位于大山深处,经济比全国绝大多数地方都差,而恰恰是他们走在了全国医改的前头。所以,说到底还是一些地方党政“一把手”在主观上、思想上存在差距,没有真正下决心想把医改工作搞好,甚至认为医改搞好搞不好并不影响他们头上的“乌纱帽”,也不影响个人的晋升,所以就一推再推。


  有的地方党政主要领导嘴里喊着“四个意识”多么强,但实际上又怎么强样呢?可以自己照照镜子。习近平总书记,上任不久就到江苏镇江调研医改工作;2016年8月19日,主持召开本世纪以来的第一次全国卫生与健康大会;近几年来,习近平总书记每年都要在中央深改组会议上主持研究多次医改工作。而我们一些地方党委政府的主要领导,每年主持研究过几次医改工作?甚至有的一次都没有研究过,这能说明“四个意识”强吗?所以,“四个意识”强不强,重视不重视医改工作,不是喊出来的,是干出来的,干部群众的眼睛是雪亮的。


  所以,医改并非世界性难题,考验的是地方党委政府主要领导的决心、能力和党性。


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魏子柠
简介
魏子柠,著名医改专家、独立学者、凤凰卫视特约佳宾,中国医改哲学思考第一人,北京大学医学部医院管理EMBA,准确预测了我国新冠肺炎疫情2020年2月的向下拐点。曾长期在国务院医改办、国家卫生部、国家卫生健康委从事医改工作,曾担任省市卫生行政部门医改办负责人。有在国家、省、市、县、乡、村六级工作经历,曾在12个县级及以上单位、32个岗位工作。从事医改工作近20年。
担任多...
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职业亮点
在国务院医改办工作多年,出版7本著作读物,发表文章2000多篇。