医疗工艺设计，需要理清四层关系，第一层，明确每栋建筑之间的关系，建筑与周边道路的关系，人流、物流、污物通道的规划，即整体流程；第二层，医院建筑的空间功能设置，空间之间的横向联系和纵向联系；第三层，科室内部交通的规划，人员进出关系，物品出入通道，房间间隔与毗邻；第四层，房间的内部设计，如医生位置，患者位置，洗手池、器械的摆放、垃圾桶的位置，患者进入房间内物品的放置，家属等候空间的布局等等，另外还要考虑到建筑规范、防火分区、室内装修等方面，有条理的按照规范将这些元素有机地融合在一起。

　　医院设计前期需要把握两个方面，即功能需求与人群定位

　　患者需求影响空间设计

　　医院的功能需求，即明确医院的属性，如综合医院，还是专科医院？专科医院中，是眼科医院还是妇产医院？之后再定位受众人群，如该医院面对就医人群层次与等级，预计日门诊量3000~5000人次，由此可推断出医院等候大厅、取药大厅等基本数据以及床位数等。如果是一所100张床位的高端妇产医院，面对的就医群体是有一定消费能力的，则是与公立医院完全不同的定位模式、服务模式以及就诊空间设计，如门诊量较少，等候大厅、取药大厅等不必采用大空间设计，取消挂号、药房、前台等窗口，以缩小大厅面积，将问询、导诊、挂号、收费、取药等功能集中在一个平台解决，从而改变设计思路，符合高端医院的管理模式。

　　医生需求应在前期完成

　　很多新建医院在需求不明确时，因客观条件限制造成先建医院后进行科室规划的情况，常常导致不断的返工更改。曾经有家医院在主要科室设置好后，才规划口腔科，于是计划在二层的东南角空缺处增置，但却忽略了一层有放射科，由于医院的大型医疗设备放置于此，而新建大楼还未做降板或是高架地板的情况下，将难以解决口腔科的污水排放问题。期间采取了很多方法，如将地板加高30公分，设计坡度利于污水自然流出，或者将楼板打通，在下层天花板寻找坡度等，仍难以保证“滴水不漏”，尤其是上水，如果水压过大将导致管道爆裂，漏水会对下层的大型设备造型损坏，为医院带来严重的损失。

　　因此，由以上的案例可以看出，将各个科室的位置关系理清、合理设置，是医疗工艺的特点，也是难点。医疗工艺设计犹如蝴蝶效应，前期设计未能考虑周全，必然导致在后续的工作中出现各种各样的问题。

　　熟知设施设备的属性

　　对医院的功能空间需求了解后，医疗工艺设计的工作还未完成，空间内部的人性化设计在施工前也应考虑周到。比如建筑两侧设置窗户，并设置出病房，中间的走廊就会变得阴暗，要使走廊形成有规律的照明，与地面的材料，顶面的灯具有直接关系。

　　医院内医生护士工作区的设置最特殊的要属检验科，原则上其他科室人员是不愿与病理科、检验科的医生白大褂挂在一起，所以这两科的医生在出门前一定是把白大褂放在自己科室的更衣间，而且个人单独放置，同时要依据男女更衣习惯分开设计更衣室。

　　对检验科的设置前需要进行数据的了解和统计，以天为单位计算生化量、标本量、免疫量、微生物量，这些数据直接影响实验室的面积、离心机的台数和功率、冰箱的台数和功率，综合之后与机电工程师确定荷载数据，回路数据，以计算出检验科的面积和设备的类型、数量等，才能得出最合理科学的设计数据。结合医院发展规划，再动笔设计，才是最佳的方案。

　　了解经营理念

　　医疗工艺虽是医院整体建设当中的一小部分，却贯穿整个设计过程，从最初的土地规划一直到装修、验收等环节均有医疗工艺的密切参与。作为建设医院基础的甲方设计任务书，更多的时候没有完整的书面文件，作为医疗工艺师除对院方的空间功能需求了然于胸，更要了解医院的经营理念，以明确医院的人群定位，才能细致到每一个空间设计，每一个设施的设置。

　　变被动了解为主动询问

　　医疗工艺师对业主的需求应足够的了解，可将被动了解变为主动询问。很多时候设计师处于被动接受需求，并不清楚院方领导以及医生对自身需求的了解程度，也未主动的真正站在医院定位的角度去考虑营运后的需要，导致画出的图纸与需求不符，后续即使多次改动，也依然达不到院方的要求。另外，院方领导与医生都有需求局限性的问题，设计师更应从长远的眼光做打算，不能缺失对市场的把握能力，以自身丰富的经验采取有指导经验的建议性询问，实现院方与设计方想法的互相了解。

　　空间管理化繁为简

　　医院建筑被称为最复杂最特殊，科室类型复杂众多，病患人群对空间要求高而特殊，但实际上这些复杂的工艺流程，可以以非常简单的方式表达出来。任务书到手后，先进行分区，将门诊、医技、手术、病房等梳理出来，再细化到门诊区域的药房、科室、收费处、后勤、医生更衣室、会议室、治疗室、换药室等等，医技区域中与门诊搭接的心电图、脑电图、B超、X光、检验科等配套。单独设置的区域为急诊、急救、传染病、儿科，其中急诊急救可以共用一个通道，进入急救区后，一般与之相邻的一定是抢救室，隔壁自然就会安排手术室、医生更衣室、器械室，随之设置污物通道，检验科就会依附于污物通道而设置。急诊区、检查区、治疗区等基本的区域划分出来后，再根据医院的具体需求进行功能空间调节。

　　对于手术室位置的确定，其上层设置一般为放置机械设备的设备夹层或是屋顶，然后考虑与之匹配的床位数，以及最为合适的垂直交通距离，从而得出电梯数量，确定手术室位于的层数。而与手术室配套的功能空间为血库、病理科，以及供应室，因此血库的运营，检验出的标本的运输流线，设置污梯、洁梯。

　　在手术室确定后，首要考虑学科上联系紧密的ICU，两者间的联通，以机房、空调的设置，该层如有设置产科，那么一般大都与手术室相邻，根据功能空间的联系规律，之间安排与分布就非常清楚，污物通道、洁净走廊、器械室、麻醉科等辅助空间也有序排列出来。

　　兼顾全面性整体性管理

　　符合各项标准的医疗工艺设计虽毫无差错，但却限制了建筑的其他设计方面的发挥，比如装修。将楼内空间设计的方方正正，从技术角度来说没有问题，但如此标准化的设计使之在空间效果上没有发挥的余地。如空间内两侧设置房间，那么装修设计师可能会在中间突出来用以造型设计，墙面也可设计为曲线胡或者弧线的效果。不仅需要兼顾前后，医疗工艺设计甚至要求对今后标识出现的地方也预想的非常清楚。因此医疗工艺设计需要既懂建筑前期规划，又要懂内装方案，还要懂得标识系统、智能化系统设计，才能根据实际情况对项目进行全面性整体性管理。

　　梅奥国际认为，结合我国医院的实际情况，将其精华的部分加以改造发挥，所有的内容落实在规划平面上，包括科室的安排，流线的优化设计，科室空间内的设施排布等等，才能使医院环境和服务有所提升，最终实现经济效益的提升。因此医疗工艺师不仅应具备项目管理能力，还应在规划阶段参与到医院的经营层面，将最符合业主需求的想法提出，才能发挥医疗工艺设计的最大价值。