一、咨询基本流程与方法：

　　1、对话铺垫

　　（1） 问诊中的注意事项

　　（2） 分析病情

　　（3） 突破口加引导

　　（4） 危害性的灌输

　　（5） 我院特色

　　（6） 提高患者信心

　　（7） 网上预约好处

　　2、预约

　　（1） 时间

　　（2） 姓名以及基本资料

　　（3） 联系方式

　　（4） 成功

　　（5） 预约后（速战速决）

　　3、交流中的注意事项

　　（1） 了解患者心理

　　（2） 有效沟通（先答后问）

　　（3） 营销意识 引导意识要强

　　（4） 耐心

　　（5） 善于把握预约时机

　　（6） 把握度，放低姿态

　　（7） 把握回复时间

　　（8） 积极应对负面

　　（9） 了解对方

　　（10） 欲擒故纵

　　（11） 语重心长

　　二、咨询1-15天培训过程

　　01

　　第1天：主管培训（咨询岗位职责，意义，方向等）

　　医院咨询工作做为目前民营医院一种必须的市场营销手段，直接关系到医院效益与可持续性健康发展大计，咨询医生并非是“医生”，它的职业定位是拥有医生的专业知识和客服人员的服务态度。咨询医生通过自己扎实的专业知识和营销技巧把患者吸引到院来就诊产生消费为工作目标。因此咨询医生的薪资与预约到诊病人息息相关。希望各位在之后的培训和以后的工作中要认真。虚心学习专业知识，不断改进和提高咨询技巧，使自己早日成为一名优秀的咨询医生，希望每位咨询师认真对待，虚心学习并不断改进和提出好的意见和建议，把医院咨询工作推向新的台阶。

　　02

　　第2-6天：看专业知识（已整理出适合本科的专业知识，但是专业知识不要盲目给新人过多，反而不利于吸收，要针对疾病知识以及要点、针对性问诊问题来培训），第6天下午进行相关考核。

　　比如妇科：宫颈疾病知识以及要点

　　慢性宫颈炎：宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、多见于分娩、流产、手术病原体侵入而引起的感染。

　　临床表现：主要是白带增多，由于感染的病原体、炎症的范围及程度不同，白带的量、性质、颜色及气味也不同（乳白色、淡黄色、脓性），有的还有血性白带或性交后出血，炎症扩散到盆腔时还有腰骶部疼痛、下坠、不孕等。

　　宫颈糜烂分度：1度（轻度）、2度（中度）、3度（重度），还需要根据糜烂的深浅程度（单纯型、颗粒型、乳类型）。

　　相关检查：常规妇检，查明病因化验：常规、BV、细菌培养，TCT（防癌检查），病毒排查（HPV）、B超、电子阴道镜、活检。

　　治疗：药物治疗（根据化验结果对症用药）结合物理治疗，局部用药、光谱、BBT、刀等一般一次性治愈。

　　宫颈疾病针对性问诊、检查以及危害性

　　宫颈糜烂：

　　多大年龄？

　　是否确诊？在哪里做的检查？

　　现在 有什么症状？白带是什么颜色？量大不大？是否有异味？是否伴有小腹疼痛，腰部坠胀？有没有不规则性阴道流血？

　　.是否生育？

　　是否有过人流史，药流史？

　　.都做了哪些检查？是否做过阴道镜还有TCT癌前病变筛查没有？

　　.有没有做过治疗？做过哪些治疗？

　　相关检查：妇科内诊，白带常规，BV及支原体衣原体，阴道镜，TCT如果还有小腹及腰部坠胀疼痛还需要一起做盆腔B超检查。根据阴道镜及TCT检查结果决定是否取活检。

　　危害：上行盆腔感染，炎症的相互感染，癌变，不孕。

　　比如男科：前列腺炎

　　【病因】前列腺充血

　　如性生活过频（手淫过频）、久坐、骑车、饮酒、按摩过重、感冒受凉（前列腺有充足的α—肾上腺能受体，在受凉尔后，能产生交感神经准备，导致尿道内压倍增，受阻排放，前列腺管也因收小而受阻排放，引起郁积性充血。）

　　微生物侵入 血行、淋巴（临近器官炎症）、直接蔓延（尿道内细菌逆行）

　　自身免疫性因素

　　对某种病毒的过敏性

　　心理因素

　　【临床表现】

　　排尿不适：尿频、尿急、尿痛、尿滴白，严重时可出现小便终末血尿及排尿困难或尿潴留。

　　局部症状：后尿道、会阴和肛门部不适、重压或饱胀感，下蹲或大便时为甚。可在阴茎、睾丸、阴囊腹股沟部、会阴、小腹、大腿、臀部、直肠等处存在放射痛，表现为钝痛或坠痛。

　　性功能障碍：性欲减退或消失、射精痛、血精、早泄、阳痿、遗精以及不育。

　　神经官能症：乏力、眼花、头晕、失眠和忧郁。

　　【检查】

　　常规：直肠指诊，血、尿常规，前列腺液分析、培养，直肠B超

　　其他：精液检查、三段尿液培养、前列腺液PH值测定、Zn含量测定、排尿功能、尿动力…

　　【鉴别诊断】膀胱颈纤维增生、前列腺脓肿、前列腺结石、前列腺结核、耻骨骨炎、尿道狭窄。

　　【治疗】

　　中西医结合+物理治疗+饮食疗法+心理治疗的综合疗法

　　前列腺炎疾病针对性问诊、检查以及危害性

　　问诊

　　·请问你年龄？

　　·请问你有没有尿频 尿急 尿痛 排尿困难 尿路变细 尿分叉 尿等待等症状。

　　·请问你有没有阴囊潮湿等其他的症状呢？

　　·请问你出现这样的情况多长时间了？

　　·请问你性功能最近怎么样了？

　　·请问你去医院检查了吗？做过什么检查？

　　·请问医生告诉你是哪一种前列腺炎症呢？是细菌性还是无菌性的呢？

　　·请问你有孩子了吗？

　　分析

　　前列腺分细菌性和无菌性，细菌性里还要知道是哪一种致病菌引起的，感染的病菌可能性比较多，如念球菌，链球菌，大肠杆菌，支原体，衣原体，金黄葡萄球菌，毛滴虫，酵母菌等等，所以建议你还需要明确诊断后才能对症性治疗，病原体不同用药和治疗方案存在差异。

　　前列腺位置比较特殊，所以很多前列腺炎没有及时的治疗 可出现钙化、囊肿、结石等并发症，可以出现钙化，囊肿，结石等 所以治疗要结合仪器让药物完全的渗透到前列腺致密的薄膜，同是还要考虑药物的针对性

　　危害性

　　前列腺位置比较特殊，所以很多前列腺炎没有及时的治疗 可出现钙化、囊肿、结石等并发症。治疗要结合专业的仪器让药物渗透到致密包膜，同时还要考虑药物和治疗的针对性

　　前列腺位置与精囊、后尿道靠近，前列腺炎没有及时的治疗，可能会感染其他器官，特别是精囊。很多前列腺患者合并精囊炎、后尿道炎，增加了之力的难度。同时前列腺是男性附属性腺，一旦出现问题可能导致性功能障碍，出现阳痿早泄。前列腺液是精液的重要组成部分，提供给精子生长的各种营养成分，提高精子的活性，发证炎症的时候可造成精液质量下降，影响到生育。

　　比如精神科：多动症

　　定义：儿童多动症又称注意力缺陷多动症（ADHD），或脑功能轻微失调综合征， 是一种常见的儿童为异常疾病。

　　病因：1、脑神经递质数量不足：如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多、脑组织器质性损害。母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后1——2年内，中枢神经系统有感染或外伤。

　　·遗传因素。

　　·其他因素。教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理的承受能力。

　　临床表现：（1）注意障碍、患儿主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率。做事有始无终，常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处，走神，发呆，眼望着老师，但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。

　　（2）活动过度：表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏，常常丢失东西。多动有两种类型：一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较严重。

　　（3）冲动性：情绪不稳，易激惹冲动，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取教训。

　　（4）学习困难：主要表现为学习成绩低下。多动症患儿智力是正常或基本正常的，学习困难的，原因与注意力不集中、多动有关。出现学习困难的时间，决定于智力水平及多动症的轻重程度。

　　（5）神经系统发育障碍：有半数左右患儿可见有神经系统软体征，表现为快速轮替动作笨拙，共济活动不协调，不能直线行走，闭目难立指鼻试验阳性，精细运动不灵活，部分患儿可有视觉——运动障碍、空间位置觉障碍等。

　　主要表现判断：

　　1.需要安静的场合，他却难以安静，常动个不停。

　　2.容易兴奋和冲动。

　　3.注意力难以集中，极易转移。

　　4.做事常有始无终。

　　5.话多，好插话或喧闹，常干扰其他儿童的活动。

　　6.难以遵守集体活动的秩序或纪律。

　　7.情绪不稳，提出的要求必须立即得到满足，否则就会产生情绪反应。

　　8.学习成绩差，但不是由智力障碍引起的。

　　.动作较笨拙，精细运动技能差。

　　（未完待续）