国企医院改制倒计时“30天”有感？

　　誉方医管首席咨询师：秦永方

　　由于辅导医院绩效管理和软件实施工作的关系，接触到一些国企医院，在改制倒计时“30”天之时，国企医院的员工观念的转变是关键，从国企的温室中走出去，要分享阳光共担风雨，学会游泳接受市场大海的洗礼，难免为医院及个人的前途担忧

　　一、国企医院改制溯源

　　2009年的新医改，《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发【2009】6号）明确指出：国家制定公立医院改制的指导性意见，积极引导社会资本以多种方式参与包括国有企业所办医院在内的部分公立医院改制重组。

　　2016年9月，国务院发布《关于印发加快剥离国有企业办社会职能和解决历史遗留问题工作方案的通知》（国发2016[19]号），要求：对国企办医疗实行分类处理，采取移交、撤并、改制或专业化管理、政府购买服务等方式进行剥离，2018年年底前完成企业办医疗等的移交改制或集中管理工作。

　　2017年7月，六部委《关于国有企业教育医疗机构深化改革的指导意见》（国资发改革[2017]134号）再次发文“划重点”强调时间底线，并指定四条路径：移交地方、关闭撤销、资源整合、重组改制。

　　2018年3月《关于进一步推进国有企业独立工矿区剥离办社会职能有关事项的通知》（国资厅发改革〔2018〕8 号），对国有企业独立工矿区公共管理服务等办社会职能分离移交、办医疗机构深化改革、职工家属区供电职能分离移交、职工家属区物业管理职能分离移交工作提出了新的要求。2019年起，大型独立工矿区企业不得以任何方式向医疗机构提供补贴。

　　2000家国企医院要完成剥离、改制，距要求时间倒计时只剩30天，国企医院改革进入冲刺期，政策规定从2019年起不得以任何方式向医疗机构提供补贴。何去何从值得观看？。

　　二、国企医院特点

　　但是由于国企医院从诞生到转型，积淀的大国企官僚体制文化转型必将是一个艰难的过程，国企医院与政府办公立医院有着自己独特的特点。

　　三、国企医院改制难点

　　距离国企医院改制最后时限“30”天，能不能按时完成，分析一下改制的难点。

　　1、移交地方政府艰难

　　国企医院改制大部分都希望移交给地方政府，在上一轮国企医院改制中，地方政府都希望要，国企还不乐意给。但是经过新医改，各地方政府都大力举办了自己的公立医院，没有更多的需求接纳国企医院，导致国企医院移交地方政府艰难。

　　2、国字头企业收购有限

　　虽然这次国企医院改制，成立了许多国字头专业医疗机构，但是收购容量总是有限，也不是什么国企医院都收购。

　　3、社会资本进入挑肥拣瘦

　　社会资本办医收购国企医院，考虑的因素更多，是不是能赚钱，是不是符合投资战略，是主要的考量，还要考虑员工安排等，对于收购价格谈判都很漫长，“挑肥拣瘦”导致国企医院收购时间漫长。

　　4、医学院校及公立医院抢滩布点

　　在国企改制中，一些医学院校升级需要办医院，但是总归数量有限，不会大规模收购医院。一些公立医院为了扩张抢滩布点，但是医院的资金有限。

　　5、改制成本关键在观念

　　国企医院改制最大的成本不在“钱”，国企医院员工的“思维观念”转变是一大难关，与政府办医院相比有差异，与民营医疗机构相比适应市场能力严重不足，思路决定出路。

　　总之，国企医院已经完成了历史使命，正式要退出历史舞台，要实现光荣转型。对国企医院的员工来说，对企业的情感难以割舍，对未来的前景充分忧虑，所以说国企医院改革成功的关键在于人性化。