导   读:

　　为解决好民营企业面临的困难和问题，进一步促进民营经济的发展，2018年11月1日上午，习近平总书记在北京主持召开了民营企业座谈会并发表重要讲话。他充分肯定民营经济的地位和作用，也指出了民营企业面临的困难和问题，同时也有针对性提出了六点措施。这不仅对于民营企业是重大利好，对于民营医院来说也是重大利好，极大激发了民营医院发展的内在动力和内生活力，标志着民营医院发展迎来新机遇、踏上新征程。

　　一、要认真学习领会习近平在民营企业座谈会上讲话精神，鼓励支持发展民营医院的政策方针没有变

　　针对民营企业近年来发展上遇到的一些困难，和一段时间以来社会上一些否定、怀疑民营经济的言论等等，习近平总书记强调，公有制为主体、多种所有制经济共同发展的基本经济制度，是中国特色社会主义制度的重要组成部分，也是完善社会主义市场经济体制的必然要求。非公有制经济在我国经济社会发展中的地位和作用没有变，我们毫不动摇鼓励、支持、引导非公有制经济发展的方针政策没有变，我们致力于为非公有制经济发展营造良好环境和提供更多机会的方针政策没有变。同时指出，我国民营经济只能壮大、不能弱化，而且要走向更加广阔舞台。党的十九大把“两个毫不动摇”写入新时代坚持和发展中国特色社会主义的基本方略，作为党和国家一项大政方针进一步确定下来。习近平总书记还用“56789”生动翔实的数据，充分肯定了民营经济的地位和作用。

　　民营医院既是我国医疗卫生事业的重要组成部分，也是民营经济的重要组成部分。民营医院只能加强，不会弱化，国家坚定不移鼓励和支持民营医院发展的方针没有变。改革开放以来，特别是新医改和党的十八大以来，我国先后出台了一系列鼓励和支持民营医院发展的重要政策。从“2010年11月26日，国务院办公厅转发了发展改革委、卫生部、财政部、商务部、人力资源社会保障部等5部门《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》（国办发〔2010〕58号）”，到“2015年6月11日，国务院办公厅印发了《关于促进社会办医加快发展的若干政策措施》（国办发〔2015〕45号）”，再以“2017年5月23日，国务院办公厅《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》（国办发2017年55号）”，以及目前民营医院承担着20%左右的诊疗人次、出院人次等医疗卫生服务任务等来看，党中央、国务院发展民营医疗的决心是坚定不移的。所以，广大民营医院要坚定信心和决心，把民营医院办好，为人民群众提供更多更好的医疗卫生服务。

　　二、民营医院要正确客观看待当前面临的困难和问题

　　在民营企业座谈会上，有人把民营企业面临的困难形容为遇到了“三座大山”：市场的冰山、融资的高山、转型的火山。在民营经济面临着的困难的同时，民营医院发展也面临着同样或类似的问题，既有社会、客观的矛盾和问题，也有民营医院自身的矛盾和问题，严重制约了民营医院的发展。

　　客观的矛盾和问题主要表现：一是政策上的歧视。据有关调研资料表明，90%以上民营医院感觉与公立医院相比有着天然的不足，在政府部门看来不是“后娘养的”。所以，在职称评定、医保政策、土地划拨、学科建设、经费保障、科研课题申报、银行贷款、项目申报审批、甚至医疗事故鉴定等方面都不同程度地受到歧视。二是意识形态上的偏见。部分执法部门和行政部门总是用“老眼光”或“有色眼镜”看待民营医院，认为民营医院是资本主义的产物，对民营医院重罚款、轻教育、严管理，同样的事情发生在民营医院和公立医院处理起来是不一样的。三是政策落地难。比方说，医师多点执业等有利于民营医院发展的政策已经印发多时，但基层卫生行政部门和公立医院明里支持、暗里打了折扣，致使大多数医务人员不能到第一执业地点以外的机构执业。四是民营医院“办事难”仍然存在。在民营医院审批设置、项目申报等事项办理上，仍然不同程度地存在一“玻璃门”、“弹簧门”、“推拉门”现象，甚至“拿卡要”现象仍然存在，给群众办事设置障碍，久拖不办。

　　同时，我国民营医院遇到的困难也有企业自身的原因。一部分民营医院管理上比较粗放，医院内部各类规章制度不健全，“家族式”管理仍然是主要管理方式；营销上盲目发展、挣钱心切、虚假广告、过度包装，服务上杀鸡取卵、坑害患者，经营上存在骗取医保费用现象；专业学科上定位不准，医疗行为不够规范，“制造”病人，缺乏社会责任感，影响医疗质量与安全，患者投诉仍较多；在硬件建设及规划上舍得投入大量资金，但人才、管理、品牌等软件设施却跟不上，导致一些民营医院经营困难，造成民营医院的信誉受损，直接影响整体民营医院的发展，也严重拖累了经营、管理、信誉、技术等较好地发营医院的发展。

　　三、民营医院发展进入新时代踏上新征程

　　党和政府对于社会力量参与医疗卫生事业发展的态度从来没有发生过变化。如果说发生了变化，也是越来坚定地鼓励支持民营医院的发展，变得越来越好。

　　党的十七大报告要求要“完善国民健康政策，鼓励社会参与”；党的十八大报告进而要求要“鼓励社会办医”；党的十九大报告则明确表示要“支持社会办医，发展健康产业”，把“两个毫不动摇”写入新时代坚持和发展中国特色社会主义的基本方略，作为党和国家一项大政方针进一步确定下来。从“鼓励”到“支持”的转变，足以让人感动欣喜和振奋，这预示着在实施健康中国战略的过程中，民营医院将会发挥更为重要的作用。

　　党的十八大以来，国家不断出台鼓励和扶持社会办医的一系列政策。例如关于大型医用设备配置、取消对社会办医医疗机构数量和地点的限制、鼓励医生工作室、连锁诊所、医生多点执业、民营医院床位规模不再限制等，2017年5月，国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》，提出力争到2020年，社会力量办医能力明显增强，医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高，专业人才、健康保险、医药技术等支撑进一步夯实，行业发展环境全面优化。据2018年11月20日公布相关数据，截止今年9月底，全国医院总数达到32120所，比2017年同期增加2203所，其中民营医院20011个，占比达到62.3%。比去年同期增加了2361所，平均每天增加6.47所。

　　可以说，关于社会办医的利好政策频出，为民营医院发展提供了成长的良好土壤和政策环境，民营医院的社会认同感也在逐步提升。毫无疑问，党的十九大之后，特别是民营企业座谈会之后，社会办医发展将迎来一个前所未有的发展新时期。机遇已显现，民营当自强。民营医院要和公立医院共同努力成长，为维护人民群众的健康出一份力，让全体人民以更加健康的姿态，迈向中国特色社会主义建设新时代。

　　来源：医改界 张平