医改中，公立医院应该向民营医院学习什么呢？

　　1，学习民营医院严格的成本核算。

　　民营医院的成本核算是非常精细的，一个节点一个节点的去扣。人员工资成本、租房(营业用房、员工住房)成本、药品耗材成本、营销成本、杂项成本……。一项一项去精确计算，以求得性价比、效益比尽量最大化，不该花的，哪怕是十元钱，绝对不去花。

　　2，充分发挥每一个工作人员的潜能。

　　民营医院人力成本开支占其总开支中很大一部分。民营医院绝对不会去养闲人、懒人。一人多岗，一专多能很常见。老板常讲，五个人的活儿，三个人干，发四个人的工资。工作人员的收入也是严格按照能力、技术、贡献发放，能者多得。

　　3，学习民营医院药品耗材成本控制。

　　一些民营医院药品耗材比例占医院毛收入的比重是很低的，大约百分之十几，低的不到百分之十。使用的药品耗材绝对是性价比最高的。能用某种便宜的能达到同等治疗效果的药品，绝对不会用同类价格贵的药品。

　　采购的药品耗材也是压到最低价。很多药品耗材生产厂家，在销售给民营医院是另外定价的，给的价格也都非常的便宜。比如某一种型号的监护仪卖给民营医疗机构的价格要便宜一半还多。

　　民营医院的医生，工资收入就是他的全部收入。药品耗材商人推销他的药品耗材，也只能去医院老板那里去推销。

　　4，学习民营医院医生与病人的有效沟通交流。

　　民营医院，医生与病人沟通的时间比较长，解释耐心细致，对各种存在的风险均要求患者签字，产生的医疗费用也都是有言在先。治疗前的工作做得很细致周到，以致患者治疗后产生的医疗纠纷投诉，还是比较少的。

　　这一点可能基于民营医院的医生看一个病人，有相对充裕的时间与病人沟通交流。另外民营医疗机构发展的主观意识中，从经济学原理方面讲也更加重视防范医疗纠纷。产生医疗纠纷医疗损害，就要赔钱，就要减损效益。

　　5，民营医院更加重视对患者的人性化服务。

　　去民营医院就诊治疗的患者，排队时间较短，就诊治疗相对方便、快捷。现在很多患者怕去医院看病，害怕花费大量的时间是一个重要因素。民营医院在这方面更迁就和体谅患者，患者可以在其方便的时间段内接受医疗服务。

　　另外，患者在诊疗过程中，民营医院提供的导医导诊服务更充裕。患者被尊重感强。还有在符合政策、规范条件下，对患者的要求尽量去满足。

　　对照民营医院的一部分管理方法措施及做法，公立医疗机构还是有不少改进空间，来进一步提升经济效益和社会效益。这也是医改决策部门应该了解并学习借鉴的。

　　作者:陈劲松大夫