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三级医院绩效考核传递8大看点(三)大数据确保绩效考核真实客观

作者: 秦永方 19年02月09日 阅读:3426 来源: 原创

  三级医院绩效考核传递8大看点(三)大数据确保绩效考核真实客观


  誉方医管创始人兼首席顾问:秦永方


  国办发〔2019〕4号《国务院办公厅关于加强三级公立医院绩效考核工作的意见》(以下简称《意见》)公布,誉方医管师资团队认真学习和研究《意见》,认为加强三级公立医院绩效考核工作,向社会传递了八大方面的信息。《意见》明确提出,坚持信息化支撑,确保结果真实客观。


  国办发〔2018〕26号》国务院办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》提出,推进“基层检查、上级诊断”,推动构建有序的分级诊疗格局。


  国办发〔2016〕47号《国务院办公厅关于促进和规范健康医疗大数据应用发展的指导意见》指出,综合运用健康医疗大数据资源和信息技术手段,健全医院评价体系,推动深化公立医院改革,完善现代医院管理制度,优化医疗卫生资源布局。加强医疗机构监管,健全对医疗、药品、耗材等收入构成及变化趋势的监测机制,协同医疗服务价格、医保支付、药品招标采购、药品使用等业务信息,助推医疗、医保、医药联动改革。


  (1)绩效考核信息系统建设时间紧任务重


  《意见》要求,三级公立医院绩效考核工作按照年度实施,由医院自查自评、省级年度考核、国家监测分析三项程序组成。2019年12月底前完成第一次全国三级公立医院绩效考核工作。2020年起,每年2月底前完成省级年度考核工作,3月底前完成国家监测指标分析工作。


  三级医院绩效考核信息系统时间节点,时间紧任务重。


  2019年3月底前,国家卫生健康委建立全国三级公立医院绩效考核信息系统。2020年,基本建立较为完善的三级公立医院绩效考核体系


  2019年6月底前,各省份建立省级绩效考核信息系统,与全国三级公立医院绩效考核信息系统互联互通,以数据信息考核为主,必要现场复核为辅,利用“互联网+考核”的方式采集客观考核数据,开展三级公立医院绩效考核工作。


  (2)加强电子病历为核心的“四统一”信息化建设


  三级公立医院要加强以电子病历为核心的医院信息化建设,按照国家统一规定规范填写病案首页,加强临床数据标准化、规范化管理。各地要加强病案首页质量控制和上传病案首页数据质量管理,确保考核数据客观真实。


  《意见》明确要求,为支撑绩效考核工作,国家卫生健康委将推行疾病分类编码、手术操作编码、医学名词术语集和病案首页全国“四统一”,各地要应用国家卫生健康委满意度调查平台,将调查结果纳入三级公立医院绩效考核。


  (3)大数据绩效考核信息化对三级医院的影响


  《意见》提出,通过加强信息系统建设,提高绩效考核数据信息的准确性,保证关键数据信息自动生成、不可更改,确保绩效考核结果真实客观。根据医学规律和行业特点,发挥大数据优势,强化考核数据分析应用,提升医院科学管理水平。


  大数据信息化建设,表面上看是绩效考核,其实数据里面有许多的监管指标,电子病历大数据库,可以有效的监控医院诊疗服务行为,分级诊疗可以通过数据分析,通过结算支付杠杆,引导病人基层就诊,缓解大医院看病难,有效解决看病贵医保支付成本大等问题。


  绩效考核大数据信息化建设,必然促使促使医院管理变革,医院传统的收支结余提成或按项目点数提成绩效模式,驱动大处方、多检查、过度治疗增加收入,通过大数据信息技术比较分析出来。特别是绩效考核数据公开,促使患者就医行为更加理性。对医院都必将带来重大的影响,医院绩效管理模式必须与时俱进的进行变革。


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秦永方,男,64年生,高级会计师,高级国际财务管理师,上海交大安泰管理学院医院管理EMHA,从事医疗财务工作35年,出版著作8本,发表论文60余篇。研究方向:医院绩效管理、成本核算、内部控制、预算管理、从事培训与咨询。
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