如果要用一个词来总结刚刚过去的2018年，你会用什么关键词？

　　压力？迷茫？五味杂陈？百感交集？。

　　过去的一年就像是一条横亘在“医美20年”与“医美未来”之间的巨大河流，经济放缓大形势持续，大机构伺机不断扩张，中小型机构开始屡遭滑铁卢……

　　2019年伊始，站在变革的节点上，身处医美圈的我们应当何去何从？

　　在大破大立还是继续坚守的两难之间，我们又该如何抉择？

　　未来虽然不可尽在掌握，但是我们却不难从近两年的行业发展轨迹中发现一丝端倪——

　　市场博弈，不破不立

　　在“万亿级”医美产业的万众期待背后，中国医美行业实际上正面临大面积的亏损。

　　从2018年年底开始，就有不少业内人士表露出对医美行业凛冬将至的巨大担忧，而“2019年将保持继续下行的趋势”则成为了业内人的大部分共识。

　　新年伊始，传统的商业医疗服务的成本结构将发生剧烈变革——整个社会信用体系建设的形成、新个税、营改增等政策措施的开展，置身其中，你可以很明显的感受到国家正在有计划、有步骤地促进经济规范起来。而众所周知，传统医美机构本身是依赖大量的宣广、纳客流量，从中以信息不对称、专业技术壁垒的不对等，来保证实现一定的消费价格的商业模式生存的。从目前信用社会的建设的环境下来说，这种在不规范经营的情况下构筑的医美商业模式很难长足发展。

　　同时，“她”经济和90后消费群体的崛起，注重体验式消费和个性化消费推动了医美站上消费医疗的制高点，传统医美机构多年来惯用的招数和套路在这群年轻人身上无法施展。

　　无论是内因和外因都在推动我们的医美机构重塑整个商业模式，这对于全行业来说无疑都是一个巨大的挑战。

　　一来由于我们大部分医美从业者的服务思维还未完全转变，仍然停滞不前或跟不上变革的脚步。二来由于行业至今还没有一个标准且透明的价格体系以及完善的立法规范，也让医美机构下不了决心，做到破而后立。

　　医美投资遭遇退热

　　凛冬将至的另一表现是，对比此前不少民营资本迅速投入到医疗产业中，近期这种势头有所下降。在去年，不少的中小型医美机构因为经营不善的医美机构，一时间，转卖的，招股的声音此起彼伏。这些在市场上几乎没有任何声音，却已经在几经易手，历经多次拆分、重组的医美机构，在发展的进程中，因循守旧、跟不上发展的进程，日益边缘化、直至销声匿迹。

　　据《2017新浪微整形年度大数据报告》披露，2011年至2017年，医美行业投资总额超过430亿，平均每年投资额高达61.4亿。而据不完全统计，2018年医美融资额仅仅19亿元，远低于往年平均水平。

　　而去年下半年至今，开始陆续出现一些大型医美机构，甚至是大型连锁医美机构现在都在转卖出售的现象。与此同时，资本市场的剧烈波动，也促使资本对整个医美市场的投资动力大大地削弱了。对资本方来说，收购容易但是后续管理却很难。收购医院后需要长期、持续性投入，回报周期较长，在运营管理方面都存在着不小的压力。

　　加之眼下的经济大形势，收购医院热潮渐冷，抛售频发成为近两年的关键词。

　　渠道医美陷入困局

　　面临抛售压力，渠道医美机构的日子更是倍感艰难。

　　眼下，渠道医美正面临着客源及客单价极速下滑的困境。

　　曾经动辄就爆出数十万，乃至上百万“天价大单”的段子，已经渐渐成为了江湖传说。

　　由于获客渠道单一，加之渠道机构之间的恶性竞争，与渠道商之间合作关系脆弱等问题，渠道机构大多走入了被渠道绑架的困局。恶性循环导致医美高利润分销，医疗机构退赔多，医疗事故频发，营销运营费用居高不下。

　　一方面，是医美机构抱怨渠道商要么频频“飞单”，把顾客转到其他机构成交；要么拼命压价，让到手的利润变得极低。

　　另一方面，渠道商们也苦不堪言——年末和年初，本应是渠道医美的收割黄金期，但很多渠道商却吐露，去年第四季度业绩同比上季度直接下滑一半甚至更多，且这种情况到今年开年也没有得到遏止。

　　信息高度透明化带来的巨变，让这些习惯了异地转诊、高额返点的渠道医美机构和从业者们进退两难。

　　2019年，在国家新的税务体系下，渠道分成的模式因税务成本过大，将更加举步维艰，大批量的机构走上了破产或者清算之路。

　　细分机构遍地开花

　　寒冬到来是否全无生机？所谓此消彼长，有崩塌就有生长。

　　医美机构全国性的大批倒掉，对应的是医生诊所模式的蓬勃发展。

　　由于多点执业等医改政策的全面放开和推行，让大批量的医生脱离或将脱离原本的医美机构，纷纷通过平台而自建诊所。

　　不仅是医生诊所开始迅猛发力，一众小而美、小而精的医美机构开始显现出竞争优势。

　　随着传统医美机构的难以维系高利润的境况下，历经大浪淘沙之后将逐渐打开一个全新的局面——细分领域的特色医美机构凭借其运营管理单一且灵活、运营成本相对较低、深耕细作于细分市场，将会在发展的基础上持续壮大、加速蔓延，最终实现弯道超车。

　　可以预见的是，未来我国将会呈现出类似于台湾地区、韩国、日本等医美发达地区般诊所遍地开花的生长模式，届时等待我们机构和从业者的将是前所未有的考验。

　　我们都清楚，2019年的医美行业的发展将会比以往更加复杂、更加严峻。

　　全新机遇往往伴生的是等量或成倍的挑战，在新的经济和政策环境影响下，肉眼可见的加速行业洗牌的步伐。在这个变革的期间，没有竞争力的机构自然会被淘汰，而优质的医美机构将经过时间的验证而留存，等待下一个春天的到来。

　　作者：医美产业观察

　　来源：医美深见