引言

　　这一阵没有更新，也是忙，也是状态不在。还是决定以这样的主题再来更新一次文章。不然有点对不起那么多新增加的读者了。

　　黄米大米人体试验过去十年多了，换头术、基因编辑所谓艾滋病免疫婴儿、疟原虫治癌症，陆续出现的耸人听闻事件，让人感受沉重。按理来说，伦理委员会已经在很大范围内普及设立了，可为何还出现这些丑闻呢？更有甚者，还言之凿凿地为之辩护，认为科技发展需要一定的牺牲，放松或暂时抛弃伦理规范的要求，也是可以理解的。这个想法不禁令人感受到脊椎发凉。就好比神魔武侠小说中所描述的：把灵魂交给魔头，内力可以快速大幅的增长；但是到最后可能会走火入魔，与此同时，可能还会忍受一些不可名状的痛苦。金庸在小说中也提到武功是杀人技，因此每修炼一种武功，就必须再修炼一种佛法来克制戾气，这样功力才能不断提升，不然，就算一阵子的功力增长明显，如果没有佛法化解，就会遭到内力的反噬。这么想来，是否科技好比武功，伦理好比佛法了呢？如果没有伦理规范的引导和约束，科技肆意发展，其结果必定危害人类自身！

　　这个是科技发展的宗旨问题。伦理规范的引导和约束，就好像航行时的船舵，驶向承载希望美好的彼岸。

　　再看看，在日常工作中，各位抬头不见低头见的医生朋友、领导，在报课题、写文章、做研究的时候，如有涉及需要伦理意见的时候，往往希望伦理秘书给予“关照”，行个方便，出个批文……在很多很多人看来，伦理意见不过是一纸文件的事情，若是阻碍了课题申报和立项，妨害了研究的开展和进度，乃至让科技成果流产了，“你吃罪得起吗？”

　　又想想，科技诚信的问题尚在很大范围内存在，论文抄袭、假数据、挂名等学术不端行为屡见不鲜，在课题经费运作的功利模式下，还有谁恪守科学精神呢？既然如此，伦理又何必太认真？何必自讨没趣地较劲呢？这种想法的人为数不少，但仔细分析就会发现他们都有急功近利的心理。要知道，你发表的文章都可以被检索到，文章中的试验方法、研究数据都可以被同行进行验证实验，假的真不了，今天的急功近利、虚伪和浮躁必定会为明天埋下隐患，在未来的某一个时间点爆发。

　　但是，每一个说谎的人，都希望谎言被揭穿的时间无限延长。在诚信体系不够健全的环境中，说谎是一种投机选择，可能会赢得更大的收益。进而推论，如果在混乱的环境中，每个人都学会了说谎，人与人之间又怎么进行交易、合作呢？如此一来，社会活动的成本必定会无限增大。

　　好比，你一只手捏紧了钱，要卖东西的人一手交货，但双方都无法信任，是不是假钱、是不是假货？——社会交换如何进行？还不如抢了就跑……混战……

　　正面的例子，请想想马云的支付宝的价值，其间的交换信用体系，本身就是信用担保啊！芝麻信用高的人，免押金骑共享单车。

　　这说的是科研行为的伦理规范问题，是从职务伦理的视角来审视，也涉及伦理审查的评估与监管。

　　不过，当下的伦理体系建设，还是初步阶段，并没有得到应有的重视。有人说，伦理是科技体系的框架下产物嘛，不信，你看国家卫健委的“机构伦理委员会备案操作说明：……首先委派科技处人员来系统进行注册、伦理委员会秘书已注册的账号，建议移交给科技处人员统一管理”。（链接：http://114.255.123.14/pdf/机构伦理委员会备案操作说明.pdf）

　　说好的独立性、独立审查、独立的伦理委员会呢？

　　在科技处还算业务对口，有管理的便利性。包括国家卫健委，也包括很多省份，伦理工作都划归科技部门分管的。若是到与科技项目管理权限无关的职能部门，伦理委员会更是尴尬，还别提啥独立性了。立马从“好”与“坏”的问题，沦落到“有”与"无"的问题。

　　再看国家卫健委设置的伦理委员会备案的网站http://114.255.123.14，仍有许多地区、许多机构的伦理委员会并没有按规定备案。虽然在基因编辑事件之后，备案的数量有了飞跃提升，但仍只是一部分。因为有为数不少的卫健委没有审核通过，有为数不少的卫健委干部不约而同地表示“伦理审查办法？没有收到文件啊，不知道要不要备案，你们看着办……"，或者说”还不知道这个事儿归哪个部门管“——在国家卫健委官网公布了那么久的”第11号令“，被冷遇了，他们没有收到文件，看不见这个法规，或者领导没有发话就认为这事儿不归自己管，多一事不如少一事。何况当下，我们真有那么文明吗？真需要伦理规范吗？

　　看看历史吧。纽伦堡法典、赫尔辛基宣言为何诞生？那是惨痛教训的总结啊！还有人想要把别人犯错所得到的教训，自己再来犯错领会一遍吗？其用意无非是用自己最小的付出成本和别人尽可能大的牺牲付出，达到自己的目的！

　　试问：你愿意那个吃黄金大米的儿童，是你孩子吗？你愿意科学家隐瞒了某些真相和不确定风险，让你去尝试类似疟疾抗癌、基因编辑艾滋病免疫婴儿的新技术吗？

　　集体主义的思维惯性推演，可能会有不少人产生这样的认识：把科学和社会的利益凌驾于受试者的利益之上。

　　那么，一个个受试者被牺牲之后，下一步情况是怎样？还会有更下一步的可持续发展吗？

　　如果从编辑基因的资本运营来讲，只要投资人看清楚风险，理性的判断应该会趋于谨慎。问题往往就在于，在某一个长期趋势下，隐瞒或炒作，短期投机来争取更多获益。这个思维，对应的无非明晰产权，税收和补贴调节，利益相关方谈判等解决外部性的途径。

　　胡说了很多了，再说我的一个领悟：

　　法律是底线。是社会运行管理的框架。

　　经济是规则。价值规律发挥主要作用。

　　文化是导向。调节价值认同和资源走向。

　　这三个维度也可以分别对应自然规则的天道，人道，地道。天道酬勤，生生不息，但木秀于林风必摧之。人道是经济规律调节，强者越强，两极分化。地道是厚德载物，孕育，延续和反转。如果是具体的财富分配形式，也可以对应:劳动力收入，资本运营收入，税收转移支付以及捐赠。

　　来源：伦理审查与管理咨询联络平台