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如何看待医生和你沟通时谈到的各种医疗风险

作者: 段涛 19年04月10日 阅读:3018 来源: 原创

  选择的时候,需要有底线思维。


  当你需要做各种侵入性的操作或者是做手术时,无论是大手术还是小手术,医生都会要求你在知情同意书上签字。


  知情同意书上罗列了各种形形色色,大大小小,常见罕见的手术和麻醉风险,如果你真的仔细研究一下,这些风险会让你心惊肉跳,步步惊心,仿佛是要签署一个生死状。


  有的人心很大,笑一笑就签字了;


  有的人越看越害怕,实在不敢签字;


  有的人会觉得很气愤,认为是医院和医生是在推卸责任;


  有的人签了字,但是会自己写上一句:我知道有风险,但是我签字是要求医院绝对保障我的安全。


  风险无处不在


  不管你签字还是不签,担心还是不担心,风险无处不在,这是谁也改变不了的现实。


  出门可能会有车祸,乘飞机可能会有空难,在家里呆着哪里都不去还有可能会发生地震,吃多了会撑死,闲着没事干可能会无聊死……


  这个世界上没有绝对安全的事情,医生不可能向你保证什么。


  以做手术的麻醉风险为例,任何麻醉都有发生麻醉意外的风险,麻醉意外听起来真的很吓人,但是这种风险真的不高,甚至是要低于麻醉科医生在工作时因为过度劳累而发生猝死的概率。


  我说的是真实的现状,所以当麻醉科医生一面为你打麻醉一面安慰你说这个梗的时候,不要笑,TA不是在说笑话,TA是在自嘲,也是在让你放心和安心。


  如何正确面对风险?


  在讨论医疗风险的时候,细心周到的医生会告诉你各种风险的区别,一种是大多数人的背景风险(谁都一样),还有一种是针对你个人病情的额外风险或特殊风险。


  医生会给你讲到各种最常见,最严重的风险,然后用一个所谓的“兜底条款”来涵盖其他在知情同意书上没有罗列出来的风险。


  在和医生沟通的时候,如果有担心和疑问,可以详细询问风险的概率,不要只看风险的种类和严重程度。


  如果实在是纠结,你可以问医生大多数人会选择什么手术方案,千万不要问医生如果你是病人的话会怎么选择?


  选择


  首先医生不是你,最适合TA的选择不一定是适合你的选择;


  其次医生真的是自己遇到同样的选择时,可能TA也会纠结,和你说的答案和自己的选择可能会不一样;


  第三,医生所受的教育是尽量“帮助”患者做决定,而不是“代替”患者做决定,TA应该采取中立的立场,尊重你的选择和决定。


  实在担心太多,就选择最保险的手术方案。


  这个世界上没有什么既要、又要、还要、还TM要的手术方案。


  选择的时候,需要有底线思维,不是看你赢的概率,而是问自己能否输得起,能否面对和承担赌输的后果。


  如果输不起的话,哪怕再小的概率都不要随便去赌。


  当家庭看法不一致的时候,我们产科医生通常是会听孕妇的,天大地大,大肚皮最大。


  千万不要低估女人的判断和选择能力,她可以在琳琅满目的几百种鞋子当中很快的就能选择出自己最喜欢的款式,颜色和价格,在手术方案选择时,她会有自己的答案的。


  在你决定之前,我会保持中立的立场。一旦你决定了,我会说更偏向你的选择的好话,让你安心和放心。


  来源:段涛大夫


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段涛,同济大学附属第一妇婴保健院院长,主任医师,博士研究生导师,上海市产前诊断中心主任。
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