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医院精实管理首要做好"工作设计"

19年04月11日 阅读:10880 来源: 李彪原创

  医院组织中员工和工作是随时变化的。我们主要通过工作分析、职位描述和工作规范来进一步理解目前的卫生组织。另外,从工作分析中获得的信息是招募、选拔、补偿以及其它人力资源活动的基础。


  因为医院组织在不停地变化,而且工作也会因不同的组织而变化,管理者和员工需要对工作的设计和分析做更多的关注。要做到这一点,必须依据事实和材料,而不是根据经理、主管和员工的个人感觉。


  工作设计(job design)是指决定各个职位(position)要做什么事、由谁来做、在什么地方做、如何做等事项而言,其目的在指引位居该职位的人达成组织所设定的目标。换句话说,工作设计无非在设计组织内各职位之个人或群体特定工作活动的范围与内容,并设计各工作职位与其工作环境之间的关系,以符合组织营运与发展的终极目标。由上述之定义可得知工作设计涉及工作执行之六何(六W)问题,即如图所示:何事(what)、为何(why) 、何地(where) 、何人(who) 、何时(when)、如何(how)。


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  工作设计主要包括四个步骤,即工作分析(job analysis)、工作说明书(job description)、工作规范(job specification)及工作评价(job evaluation)等,通过工作设计可以完成医疗机构战略性目标。


  分析员工在工作中实际做了哪些工作对于实施医院组织的战略性目标是十分重要的。工作设计是一个重要过程,当我们计划好组织目标并实施时,单个部门和功能区域就要建立它们相应的目标以达到更高的组织目标。这些部门目标直接影响工作设计,因为工作设计最终规划了部门目标所承担的任务和责任。


  工作设计(job design)是指为了使组织更加有效地工作,从而对工作任务、职责和责任进行组织规划。它涉及雇员的工作内容和工作效果,而工作内容是工作设计的一个完整部分。工作设计可以影响到许多工作的绩效(performance),尤其对于雇员的积极性也会产生很大的影响。在卫生组织中,工作设计对于重要的临床人员的保持起着很重要的作用。例如:医院采取了“临床阶梯”计划,主要是鼓励和奖励护士的“床边护理”。这一计划以工作设计为基点,包括在病人护理方面提高护士的主动性。好的工作设计可以通过人员调整来降低成本。工作设计也会影响到工作满意度(job satisfaction),因为人们对工作布局的满意胜于其它方面,它对于确认哪些内容组成了一个“好”的工作是很重要的。利用重要工作的特点来设计工作有利于雇员积极接受,这些特点有助于区别“好”的或“坏”的工作,许多提高生产效率和质量的方法反映了在这方面所做出的努力。


  个人工作的适合是一个简单但又重要的概念,它涉及工作特点和个人特征的匹配性。很明显,如果一个人不适合这份工作,这个人要么改变自己,要么调换工作。在过去,让一个“圆”的入去适合“方”的工作是很普通的事情,但是成功地再塑造人并不是一件容易的事情。通过工作重设计,个人工作适合度可以很容易地得到提高。因此,当你第一次确定工作或重新从事某项工作时,应该很好地设计一下你的工作。


  工作绩效、员工满意度、健康和许多其它方面是工作设计的效果表现,对此许多组织正在改变或已经改变了一些工作设计。对于已经影响了工作设计和特征的,所采取的一项措施是通过重新设置(re-engineering)去影响工作的设计和特点,这样重新思考和重新设计可提高投入、服务及速度。这种再设置的工作包括:创造工作团队的技术,培训雇员的多重技术和工作分析,从而保证他们能够承担多样化的工作,推行尽可能降低组织等级制度的决策,并通过简化工作和提高工作速度来对组织的良性运转进行重组。


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李彪 民营医疗行业工作十五年,现任北京中瑞英智医院管理中心执行长,致力推动两岸医疗产业合作,熟悉大陆民营医院运作和台湾医疗管理方式,专长于:医院绩效、医院安全、医院QCC、医院精益管理、医院成本管控