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院长日记 之 医院+卫星诊所模式是大趋势

19年05月22日 阅读:14563 来源: 段涛原创

  在一妇婴做院长的时候,我有一个未了的心愿,就是心心念念想开的卫星诊所没有开起来。


  当初在规划接近600张开放床位的一妇婴东院的时候,我就想在整个上海市布局10个左右的妇产科卫星诊所,每个卫星诊所大约1000-2000平方米,不仅仅可以看妇科、产科、计划生育和儿保,还可以做妇产科常见的日间手术。


  病人在家门口就可以看到三级甲等妇产科专科医院的医生,这里可以做大多数的化验检查和超声检查,特殊的化验检查可以送标本到东院,CT磁共振可以预约到东院去做。


  一个副高或者是正高的医生带一组由主治医生和住院医生组成的主诊医生团队就可以负责整个诊所的临床业务开展了。


  妇科病人就可以在诊所就诊和定期随访,如果需要手术,预约好时间,主诊医生就可以安排在任何一个院区去做择期手术,出院以后依旧还是自己的主诊医生在家门口做随访。


  一般的产科病人可以在诊所做产检,如果是选择性剖宫产,可以安排在任何一个院区由自己的主诊医生做手术,如果是想顺产,临产了可以直接去任何一个院区分娩。


  因为卫星诊所的信息系统和三个院区的信息系统是互联互通的,去任何一个诊所或者是院区都可以调出病人的所有病史和信息。


  设置卫星诊所


  有很多的好处


  首先是方便病人,在家门口就可以看到三甲医院的医生,医院都是有就医半径的,如果家里离大医院太远,来回实在是太不方便。


  其次是可以缓解交通压力,从某种程度上讲,上海的城市交通拥堵有相当一部分是跨区就医和跨区上学造成的,如果大家都可以在家门口的卫星诊所就医,交通拥堵自然就可以缓解。


  第三是可以提高效率,减少病人的等待时间,因为现在三甲医院等待时间长,大排长龙的主要是门诊。


  为了此事,我曾专门请示过领导,后来由于所谓的区域卫生规划问题,就不了了之,这也就成了我心里的一个遗憾。


  公立医院无法打破这个规矩,非公立医院倒是逐渐采取这种医院+诊所的模式发展起来了。


  越来越多非公立医院


  开始布局诊所


  近年来,越来越多的非公立医院在扩张并寻求新的利润增长点时逐渐开始布局诊所:


  最先成规模实施这一模式的是和睦家医疗集团,他们目前在北京、上海、广州、天津、青岛、南京拥有6家综合性医院以及15家卫星诊所;


  新世纪医疗集团已开业的有北京、天津、苏州、成都、青岛6家医院和4家门诊部;


  美中宜和在全国有6家医院和1家综合门诊部及3家产后休养中心;


  上海的美华医疗由1家国际妇儿医院和1家妇儿门诊部及1家高端综合门诊部组成;


  与美国麻省总医院联合挂牌并深度合作的国际性医疗机构嘉会医疗在上海有1家嘉会国际医院和2家嘉会诊所以及1家嘉会健康中心。


  “医院+诊所”的布局背后是有其内在逻辑的,大多数的非公立医院的投资成本都比较高,但是床位使用率都不高。


  而多数的非公立医院都是以中高端定位为主,以服务为特色,无法以技术来吸引外地的病人,所以它的服务半径就比较小。


  为了吸引更多的距离医院比较远的病人,再去花大价钱建新医院显然是不合适的,所以卫星诊所就成了不二的选择,既可以覆盖更多的区域,投资成本又不高。


  “综合医院+卫星诊所”


  运营模式


  国外也有类似的成功模式,比如新加坡最大的私人医疗集团之一莱佛士医疗,遵循的就是“综合医院+卫星诊所”的运营模式,旗下有遍布全岛近100家卫星诊所,规模大小从50平方米到2000平方米不等。


  这些卫星诊所为莱福士医院源源不断地提供住院及手术病人。莱福士医院的床位数只有380张,但得益于“综合医院+卫星诊所”的运营模式,平均住院日只有3天左右。


  除了医院建卫星诊所的模式以外,也可以倒过来做,就是连锁诊所发展到一定程度就自建医院。


  因为连锁诊所开多了就会有规模效应,就会有越来越多的住院和手术需求,放弃这么好的病人资源实在是可惜,这个时候建医院是顺势而为,而且连锁诊所开医院的获客成本会低很多。


  根据国家统计局《2018年国民经济和社会发展统计公报》显示,截至2018年年末,全国共有诊所(含门诊部)24.8万家,较之2017年新增1.8万家新开业,相当于每天平均新开的诊所数量超过49家。


  相信在不久的将来,排在头部的成规模的连锁诊所就会纷纷的去开医院或者是并购医院了。


  政策虽好,行业虽好,开办诊所的难度却不可忽视,尤其是医疗运营管理人才的短缺向来是阻碍非公医疗发展的一大瓶颈。


  诊所竞争的成败并不完全取决于资本,更重要的是专业的运营管理人员,你需要的是“阿庆嫂”式的诊所负责人。


  来源:段涛大夫

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简介
段涛,同济大学附属第一妇婴保健院院长,主任医师,博士研究生导师,上海市产前诊断中心主任。