最近关于诊所备案制的新闻刷遍整个医疗圈，但中医朋友们要注意，中医诊所并非全部实行备案制，“备案”和“许可”的中医诊所是有很大区别的。

　　那么，到底哪种中医诊所实行备案制，哪种中医诊所依旧要实行许可制呢？我们来仔细区别一下。

　　十大试点城市的中医诊所，实行备案制

　　首先，有十个城市的中医诊所是无需区别对待的，全部实行备案制。

　　前不久国家卫健康等五部门联合制定了《关于开展促进诊所发展试点的意见》，宣布在试点城市的医疗机构设置规划对诊所不作限制。

　　将诊所设置审批改为备案制管理，举办诊所的，报所在地县（区）级卫生健康行政部门备案，发放《医疗机构执业许可证》后，即可开展执业活动。

　　这十个试点城市分别是北京、上海、沈阳、南京、杭州、武汉、广州、深圳、成都、西安。

　　因此，只要是在这十个城市之一开办的诊所，到所在地相关部门备案即可。

　　接下来我们要讨论的，在这十个城市之外的中医诊所，到底是实行备案制还是许可制。

　　中医诊所将分两类，诊疗范围有区别

　　中医诊所分为两类，一类是取得《医疗机构执业许可证》的中医（综合）诊所，一类是取得《中医诊所备案证》的中医诊所，两者有一定的区别。

　　2017年，原国家卫计委发布《中医诊所备案管理暂行办法》《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》。

　　中医诊所：是指在中医药理论指导下，运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务，以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所，中医药治疗率100%。

　　中医（综合）诊所：是指以提供中医药门诊诊断和治疗为主的诊所，中医药治疗率不低于85%。

　　因此，中医诊所和中医（综合）诊所的诊疗范围有着明显不同，并不能混为一谈。

　　只有“纯”中医诊所执行《中医诊所基本标准》，实行备案制

　　根据2017年发布的《中医诊所备案管理暂行办法》可知，实行备案制的诊所是指在在中医药理论指导下，运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务，以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所。

　　不符合上述规定的服务范围或者存在不可控的医疗安全隐患和风险的，不适用本办法。

　　所以，只提供“纯”中医药服务的诊所才能适用于诊所备案制，其他类不可以，而完全提供中医药服务诊所建设的标准要参考新版的《中医诊所基本标准》。

　　备案的中医诊所诊疗范围要注意的是：

　　1、备案的中医诊所不得提供西医西药服务；

　　2、备案的中医诊所并非所有的中医药服务都可以开展，对所开展的技术存在不可控的医疗安全隐患和风险的不得在中医诊所开展，如中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等。

　　取得《中医诊所备案证》条件

　　根据《中医诊所备案暂行办法》规定，举办中医诊所的，应具备下列条件：

　　（一）个人举办中医诊所，应具有中医类别《医师资格证书》且经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年，或具有《中医（专长）医师资格证书》；

　　法人机构举办中医诊所，其负责人符合上述要求。

　　（二）有适合的名称和场所，符合中医诊所基本标准（2017年版）

　　虽然目前实行备案制和许可制的中医诊所有着严格的区别，但随着试点范围的扩大，诊所设置审批改为备案制管理早晚会在全国铺开，到时候无论是中医诊所还是中医（综合）诊所，都将实行备案制管理。

　　来源：基层医师公社 于小渔