1983年，中国第一家民营医院" 广州益寿医院 "诞生，此后，民营医院就如火如荼地发展起来，民营医疗成为巨大的产业；

　　2009年，民营医院西安高新医院通过专家评审被政府授予三级甲等医院，成为中国第一家民营三甲医院，进一步体现了国家对民营医院的高度重视和大力支持。

　　在中国，一直以来公立医院和民营医院可谓泾渭分明。自改革开放以来，随着患者对医疗服务的要求提升，不仅要求医疗技术，而且要求体验更好，适应此大背景，民营医院开始发展起来，但发展的过程中，政策上的矛盾与掣肘、医疗广告、税收负担、医保限制、被社会舆论 " 另眼看待 "，民营医院所代表的医疗产业市场化之路也充满艰难和质疑。

　　民营医院的发展带来四个 " 原罪 "：急功近利、失信于民；重广告，轻疗效；运营模式老旧；管理混乱，任人唯亲。

　　随着2016年魏则西事件的出现，民营医院这些原罪更加暴露出来。事实上，民营医院在可持续发展上，有一个最大障碍就是人力资源短缺，缺乏优秀人才，技术水平有限。进而在公立医院的强势之下，蜷缩于一些低技术水平的男科、妇科、牙科、美容等狭窄领域，进行低水平重复投入和建设，恶性竞争不断；更有部分逐渐走向劣质化。还日复一日，年复一年地把期望服务消费者的赌注放在了百度医疗服务关键词搜索引擎竟价排名方式上，而不是放在医院内功修炼上。

　　此后民营医院经历了一段时间的低潮，甚至有很多民营医院纷纷退出市场。痛定思痛，回归医疗本质是解决民营医院瓶颈的唯一方式。

　　到2019年9月，距离魏则西事件3年；

　　距离第一家三甲民营医院出现10年；

　　距离第一家民营医院成立35年，

　　整个民营医疗行业的现状如何大家有目共睹，整个医疗行业将面临什么样的情况？小编就来跟大家聊聊~

　　趋势一：医疗行业开始洗牌

　　有人曾半开玩笑说，官网首页是行风建设、学术会议、研究进展等内容的是 " 好医院 "；挂着 24 小时在线咨询窗口、主治各种疑难杂症的则是 " 坏医院 "。

　　这的确折射出了一种行业现状。公立医院一统天下，民营医院的资源只是边边角角，两者市场环境不同，遭遇的对待也不同。

　　资本的血液天生不是道德的，但也不是天生邪恶。在目前的医疗体制下，公立医院在逐利上和私营医院并无二致，它们一般不做广告，只不过是因为占据了优质医疗资源。

　　民营医院除了大规模的广告战外，经营似乎进入另外一个怪圈——价格战不断上演，变相价格肉搏战使医院毛利率持续下滑，民营医院 " 遍地开花 "，市场 " 蛋糕 " 却并没有同步变大，公立医院纷纷涉足原本的冷门病种，让原本红海的市场更加水深火热。

　　竞争就是烧钱游戏，羊毛出在狗身上猪来买单，最终伤害的还是患者。

　　公立医院和民营医院围剿下，中国医疗产业被搞得乌烟瘴气，积善堂为了生存，只能把产品和服务做得更好。" 有真本事，不用抱怨也不用叫屈，在这样严峻的环境下，才能证明积善堂的价值。"

　　随着监管的规范和落地，一些没有市场的民营医院开始撤往三四线城市，因为没有竞争力被逐渐淘汰。而公立医院在 年年减少，行业开始重新洗牌。

　　医疗是比较特殊的行业，属于中长线投资，不同于商业、房地产，国内民营医院的投资回报期最少应该在 5 年左右，所以这个行业快不得，不能急功近利。

　　趋势二：医生流动，多点执业成为潮流

　　长期以来，中国数百万医生基本上都待在公立医院里，基本上是小伙子、大姑娘进到一家医院，干到退休还继续返聘，一直到干不动为止的节奏，医生流动几乎是非常小的小概率事件。

　　近年来，国家一直不断放宽政策，鼓励和支持医生多点执业。旨在均衡各地医疗资源，着力解决“看病难”的痛点，比如赋予更多基层卫生机构“看大病”能力等等。

　　2017年3月，国家卫计委重磅发布《医师执业注册管理办法》，标志着医生区域注册制度正式推向全国。该政策改进了医生注册管理，放宽了多点执业的限制，也放开了跨区域多点执业注册，极大方便了医生群体。

　　2018年6月，国家卫生健康委下发《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》，明确医生一次注册可在省、县级有效，医生多点执业可以在网上进行申请。进一步放宽的申请的条件，以及简化了审批的手续与工作，让医生注册与申请更加方便快捷。

　　自2017年4月医师区域注册制度实施以来，10个月时间新增了4.4万注册医生，医生多点执业呈现“井喷”之势。据悉，全国已经有11万名医师进行了多机构执业，主要流向医生集团与移动医疗平台。

　　趋势三：互联网带来医疗行业急剧变革

　　马云曾说过：如果银行不改变，我们就改变银行。同银行被支付宝改变的处境一样，医院这个被认为是 " 最难以改变的领域 "，也正面临着共享经济的冲击。

　　开放多点执业限制后，医生的多点执业受到多个平台发力引导，移动医疗平台、医生集团、基层诊所等等，都在争取优质的医生资源。而医生多点执业流向，多趋向于移动医疗平台与医生集团，也有部分涌入到基层卫生机构。

　　相对来说，移动医疗平台要比医生集团更具优势，这个优势体现在对于医疗资源上下游的整合、医生个人品牌塑造引导、粉丝社群打造、自我升值、开药、诊疗管理与后续追踪等方面。

　　这样一种依托于互联网而产生的评价体系，有效解决了信息不对称的情况，而且自下而上的公众监督，往往要比自上而下的监管更加有效。

　　互联网不是给医疗产业带来破坏，反而是带来更多的生机，整合医药产业，布局大健康，搭建新的市场生态，互联网让医疗产业从量变到质变。

　　后记

　　在中国的医疗产业环境下，有时候创新和改革是一个长期积累的过程，也是一个不断试错的过程，一大批民营医院需要担负试错的成本，虽然道路是曲折的，但是前途是光明的。

　　来源：民营院长俱乐部

　　作者：小民