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限期3个月,“非禁即入”普遍落实!又一地深化社会办医“放管服”!

20年01月10日 阅读:9894 来源: 齐厄转载

  医疗领域的“放管服”政策,逐渐在各个省市推广、落地,并且还在不断优化完善,不管是准入,还是审批,社会办医都品尝到了相当大的利好。


  只不过,如今的社会办医依旧存在着不少不可忽视的“玻璃门”……


  强调医卫行业公平竞争!又一第深化落实“放管服”!


  1月8日,宁夏回族自治区卫健委官网,发布了《自治区卫生健康委办公室关于印发2020年深化“放管服”改革工作方案的通知》(以下简称《方案》)。这也是2020年头一份关乎到“社会办医”准入和审批问题的地方性文件。


  通过《方案》可知,为了深入贯彻落实“放管服”改革,宁夏自治区决定于2020年进行“推动简政放权向纵深发展、推动医疗卫生全行业属地化综合监管”等四大方面的工作。特别强调“社会办医”的放宽规划限制、简化准入,以及公平竞争。


  概括来说,在“放宽限制”方面,宁夏自治区《方案》规定:


  1、进一步放宽市场准入。法规处牵头,推行“全国一张清单”管理模式,清单之外不得另设门槛和隐性限制,着力推动“非禁即入”普遍落实,并要求2020年3月底前完成。


  2、开展招投标领域专项整治,全面清理对社会办医疗机构投标设置不合理限制和壁垒的规定。


  3、政府将对社会办医区域总量和空间布局不作规划限制,取消床位规模要求。


  而“简化审批”方面,宁夏自治区规定:


  1、将社会办医疗机构乙类大型医用设备配置许可改为备案管理,实行告知承诺制。将诊所(不含中外合资、中外合作、港澳台资诊所,不含中医诊所)设置审批和执业登记改为备案管理。


  2、简化优化社会办医审批条件,落实“只跑一次”承诺,降低社会办医制度性成本。


  3、继续推进“证照分离”改革,减少医疗机构和医务人员证书。推开电子证照改革。


  除了上述内容之外,宁夏自治区还表示要“推动医疗卫生全行业综合监管”。


  不仅要对投诉举报多、安全隐患大、有失信行为和严重违法违规记录的医疗机构,增加抽查频次,加大查处力度;还要将供水单位、公共场所、消毒产品生产企业、母婴保健技术和辅助生殖技术服务机构等全部纳入“双随机、一公开”监管,开展为期一年的监督检查!


  从“准入”到“监管”,宁夏此次文件,可谓将“放管服”一词诠释得相当透彻。


  多地行动,社会办医审批、准入“大解绑”


  关于“放管服”,早在18年6月,国家卫健委就发布了《关于进一步改革完善医疗机构、医师审批工作的通知》,全面清理医疗机构审批申请材料,凡缺乏法律法规依据的,一律取消。同时还要取消部分诊所的行政审批、实行备案制管理将二级及以下医疗机构设置审批与执业登记“两证合一”。


  如今,这项国家政策也在国内多个省市执行响应,不断发展。


  例如说,社会办医准入方面,广东省在国家文件基础上更进一步地准许中医综合诊所、中西医结合诊所、民族诊所进行备案制管理;简化审批流程方面,江苏省力求在社会办医领域全县落实“不见面审批(服务)”改革,而辽宁省更是表示,社会力量创办诊所,“证件齐全,当天即可开业”。


  这些方案的落地,的确让不少从业者感到民营医院的创办、竞争环境变得越来越公平了,阻碍社会办医的“玻璃门”一点点地被打开了,就算没有被打开,也多多少少出现了裂纹。


  社会办医还有哪些“玻璃门”?


  近日,《健康报》上,江苏省宿迁市卫生健康委退休干部周东浩发表了一篇文章。他认为近年来各地政府都在努力打破各种各样的“玻璃门”,为民营企业打造公平竞争环境。


  但是,社会办医与公立医院相比,养老保险待遇差距大,不容易留住员工;税收优惠门槛较高,只有极个别社会办医机构享受到了高新企业待遇,税收政策还有望国家多多向利润率较低的医疗机构倾斜。


  除此之外,社会办医“营利性”和“非营利性”的性质认定也在“打架”,如若按照国家《关于非营利组织免税资格认定管理有关题的通知》“非营利性组织盈余不能再分配;工作人员工资福利开支控制在规定比例内;必须将其财产交给社会才能认定为非营利性,或者交出剩余资产才能转为营利性”的要求,我国现有的非营利性医疗机构都难以通过认定。


  不仅如此,“八点健闻”等媒体也曾指出,社会办医目前在水、电、用地等多个方面都存在着不小的困难,而这些问题单靠医院自身的努力与变革依旧是比较难解决的。


  来源:宁夏卫健委、健康报


  整理:民营院长俱乐部


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简介
齐厄,投身医疗行业20年,对医院管理有着独特的心得体会,目前在某民营医院担任总经理职务。座右铭:人生的道路不会一帆风顺,事业的征途也充满崎岖艰险,只有奋斗,只有拼搏,才会达到成功的彼岸。