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心理治疗发展引发社会及民生关注

作者: 马恩祥 20年01月19日 阅读:1514 来源: 原创
文章作者就职于: 德励五合-医管汇

  心理治疗过去一直是个仅限于精神障碍患者的一种辅助治疗技术,且由于心理治疗的隐密性,未能引发社会关注。然而,自2016年国家推行健康中国战略以来,国家采取措施,加强心理健康服务体系和人才队伍建设,促进心理健康教育、心理评估、心理咨询与心理治疗服务的有效衔接,心理治疗才逐渐进行大众视野,成为社会关注的热点。


  精神障碍及行为心理问题的诊疗不能主要依靠药物。药物特别是西药只能控制症状,而要根本消除疾病的原因,最终要依赖于专业及规范的心理治疗。且百姓一般不愿意接受精神疾病的药物治疗,而愿意首先选择心理咨询与心理治疗。然而依据精神卫生法的明确规定,医疗卫生机构才是心理治疗合法的规范场所,精神科医师及心理治疗师才是唯一有资格从事心理治疗的专业技术人员。


  由于现代生物心理社会医学模式的普及和百姓的心理健康需求的提升,心理治疗技术推广应用已经从单纯的精神疾病诊疗拓展到临床各科的心身疾病诊疗不可或缺的一部分,譬如冠心病的“双心治疗”。在心理治疗师国家考试指导大纲中,心身疾病的心理治疗列为一个完整的章节,成为心理治疗师必须要掌握的技能,这也意味着今后医院各科都可以配备心理治疗师,以满足心身疾病诊疗的需要。


  当下的心理咨询业属于市场调节的范畴,因而精神障碍患者选择其咨询不断在经济上难以承受也难以保障其疗效。2018年修订的《精神卫生法》和2019年底颁布的《基本医疗卫生与健康促进法》对心理治疗均做出了明确规定,心理治疗作为心理健康服务体系四个环节中的最后把关环节,需要与心理健康教育、心理评估和心理咨询相互衔接。心理治疗也已经明确纳入基本医疗保险机制,属于医疗保险的报销范围。


  这将大大促进精神障碍及行为心理问题的患者会主要选择到医疗机构寻求心理治疗,医疗机构必将面临心理治疗人才短缺与技术应用的巨大压力。医疗机构的医务人员普及临床心理知识与技术成为当务之急,而加强各科心理治疗师的配备将成为未来保障医院良性运营和进一步改善医患关系的必然选择。


  心理治疗的行业发展已经是当下与未来民生保障密切相关。只有医疗卫生机构普遍推行心理治疗技术,高度重视心理治疗人才的培养,才能应对百姓和社会对于医疗保健新业态的需求。


  国家10部委共识性文件《全国社会心理服务体系建设试点工作方案》(国卫疾控发〔2018〕)44号虽然明文规定“精神科医师、心理治疗师对心理咨询师、社会工作者等给予技术指导,对常见精神障碍和心理行为问题进行治疗和心理干预等。”然而要实现心理治疗师指导心理咨询师、社会工作者及从事精神障碍和心理行为问题治疗与干预的艰巨任务,就需要顺应民生要求。


  加大心理治疗师的培养力度,重视心理治疗师的社会地位提升,同时要通过吸引一大批有心理咨询工作经验的心理咨询师,参加到心理治疗师专业的培训中来,较快地培养成为医疗卫生机构的心理治疗师,融心理咨询与心理治疗技术于一身,可将其在社会心理服务机构中的社会学模式与经验,借鉴到医学模式的社会医学应用中来,大大改善医院的生物医学模式现状,从而推动医院的医学模式转型。


  目前对于持证专业从事心理咨询的二级心理咨询师应该视为有心理相关专业背景,准许他们在加入医疗卫生机构后,报考心理治疗师专业技术资格,缓解心理治疗师严重不足的问题。这也是应对民生对于心理治疗需求的一个社会化举措,需要卫生行政部门的管理者建立大卫生、大健康的管理观,突破传统狭窄的医疗行业管理观念,突出解决心理咨询与心理治疗的有效衔接的重大民生问题。


  根据张亚林教授、曹玉萍教授等国内著名心理治疗专家的研究成果,从数百种心理治疗技术中归纳与总结出了十种基本技术,并制定了技术操作规范,这应该作为心理治疗的基本技术加以推广与应用,对这十种心理治疗技术制定出与其价值相匹配的收费价格,以改变心理治疗价格不做区分、不科学、不合理的价格管理。科学与合理的心理治疗价格不仅仅是民生问题,也事关精神医师和心理治疗师的价值体现。


  心理治疗要健康发展,需要有良好的内外环境,这需要有先行者,而广大踊跃报考心理治疗师的奋斗者们,展现了先行者的姿态。目标一旦确定,相信只要努力,就一定会获得成功。祝福所有的心理治疗师报考者能通过未来数月的考前准备,获得满意的考试成绩,成为一名持证心理治疗师。


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