鉴于新冠肺炎疫情的好转变化和党中央的最新指示精神，特提出《关于调整新冠肺炎控制措施的建议》。具体内容如下。

　　一、案由：

　　新华社北京2月12日电 中共中央政治局常务委员会2月12日召开会议，习近平总书记强调，当前，疫情防控工作到了最吃劲的关键阶段，要毫不放松做好疫情防控重点工作，加强疫情特别严重或风险较大的地区防控。各级党委和政府要按照党中央决策部署，突出重点、统筹兼顾，分类指导、分区施策，切实把各项工作抓实、抓细、抓落地，坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战，努力实现今年经济社会发展目标任务。会议指出，非疫情防控重点地区要以实行分区分级精准防控为抓手，统筹疫情防控与经济社会秩序恢复。要按照科学防治、精准施策原则，以县域为单元，确定不同县域风险等级，分区分级制定差异化防控策略。各级党委和政府要实事求是做好防控工作，对偏颇和极端做法要及时纠正，不搞简单化一关了之、一停了之，尽可能减少疫情防控对群众生产生活的影响。

　　这是基于临床科学共识和卫生学原则而做出的精准指引，充分体现了“比例原则”，我们务必要尽快贯彻落实。

　　二、案据：

　　1、此病不可怕。2月4日下午，国家卫生健康委举行新闻发布会，介绍了新型冠状病毒感染的肺炎重症患者的医疗救治情况，医政医管局副局长焦雅辉介绍，此次新型冠状病毒感染的肺炎的患者绝大多数是轻症。截至到3日晚24时，全国确诊病例的病死率是2.1%。死亡病例高龄为主，80%以上都是60岁以上的老年人，75%以上是有一种或一种以上的基础疾病，并且这些基础疾病都是心脑血管疾病，糖尿病，还有一些患者是有肿瘤这样的基础疾病。充分说明该病防控不宜过度反应。

　　2、全国疫情明显变化。经过二十日来的群策群力戮力防治，新冠肺炎治愈率显著上升，湖北以外30个省区市和新疆生产建设兵团新增确诊病例八连降，新增治愈病例达到新增死亡病例的七点七倍，新增疑似病例两连降。（《我们观察了20天的数据，这些发现你要知道》人民日报 2月12日）

　　要突出重点、统筹兼顾，打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战，努力实现今年经济社会发展目标任务，则新冠肺炎控制措施的调整，必须予以考虑。

　　三、建议：

　　2020年1月20日国家卫健委发布了2020年第1号公告，根据和该病当时的危害程度、流行强度和学界的认知，明确将新型冠状病毒感染的肺炎纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。

　　《传染病防治法》第三十九条规定，医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：（一）对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；（二）对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；（三）对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的，可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。此外，疾控机构的流调等处置也须消耗大量人财物力。也正是依法“按甲类控制”给予了强有力的管控，赢来了如今的较好的局面和转机。

　　鉴于新的形势，和下一步工作目标，基于学界对此病的更进一步认识，完全有必要、有条件再行审视新冠肺炎的控制措施了。

　　笔者建议，国家卫健委尽快组织专家论证，若确有转机，条件成熟的话，可以考虑调整新冠肺炎控制措施，该病纳入乙类传染病按乙类管理。当然，为进一步彰显科学防治、精准施策原则，可以创新规制，全国依据具体疫情分地域细化规定，可以要求在湖北省等疫情特别严重或风险较大的地区继续“纳入乙类，按甲类控制”。

　　胡晓翔

　　中国卫生法学会常务理事学术委员会副主任委员

　　2020年2月13日

　　来源公众号：卫生管理智库