近日，有网友曝光了一张截图引热议！

　　截图显示的是广州医科大学附属第一医院呼吸科门诊，钟南山院士的门诊专家号挂号费为“1200”元。

来源：广州医科大学附属第一医院官网、健康时报、新京报、央视新闻、广州日报、观察者网、医脉通百度百科以及网络等，本文配图来自网络，如有侵权，请联系删除。

　　钟南山院士“天价”挂号费“1200元”。

　　广州医科大学附属第一医院官网显示，钟院士出诊时间为每周四下午。该院官方微信门诊挂号通道也显示，2020年4月9日（周四）有钟院士的专家门诊，但显示“已约满”。

　　挂号费是病人就医时在第一时间就需要交纳的费用，是医生智力劳动的报酬。

　　从这个意义上来说，挂号费就是医生的诊金，病人看病除了要支付药品费、检查检验费等之外，当然要支付医生的劳务费，也就是诊金，只是我们长期的医疗现状是畸形的，医生的价值没有得到体现，大多数三甲医院主任医师的常规门诊诊金也都是在几十元范畴内，从而让患者形成了医生是不值钱的心理印象，延续至今。

　　但这个局面已经在改变了。

　　2017年4月8日零时起，北京市医药分开综合改革同城同步实施，全市3600余家医疗机构，全部取消挂号费、诊疗费，取而代之的是设置医事服务费，这个费用类别的改革应该是第一步，先将费用合理归位，不再用药品、检查等来掩盖低位诊金的缺失。

　　大多数三甲医院逐渐开设了特需门诊，部分场地宽阔的医院甚至有专门区域。特诊均由相对资深的医生开诊，单个客户的问诊时长更多些，就医环境相对舒适很多，但诊金都在200元以上，高的达到了近千元，某中医院的国医大师级别的诊金也达到了1200元。

　　很多新型门诊/诊所的设立，以及为三甲医院专家承接院外多点执业的医疗机构，逐渐回归到医生本位的支付模式，也就是医生的诊金和他的个人品牌综合得分一致，整个问诊过程更加强调医生的问诊时长、临床经验、服务深度等价值。据了解，广州某连锁型新型门诊，大都开在三甲医院附近，专家诊金多在200元-900元之间，这已经是公立医院普通门诊的5-10倍，但依然不乏求医的患者。

　　记得去年冬天流感季，北京和睦家某儿科专家挂号费3000元，而该专家上午在公立医院仅100元的挂号费，但患者没挂到号，下午追到和睦家门诊的时候，连诊金和问诊服务全程共花费3800余元。虽然最终看到了心目中满意的医生，而且看诊过程也满意，但患者家属对收费的巨大差异强烈不满；但同时仍然有很多愿意支付同样费用却依然挂不到号的患者在排队。

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　　随着医疗体制改革和市场化的推进，医生的诊金数额逐渐成为一个金指标，它代表了市场对这个医生的认可程度。北京有个九号院，据说是冯唐创办，依靠北京协和的实力派专家，为患者提供健康咨询服务，每次收费3980元以上。这样的机构越来越多，他们都是为特需人群服务，提供有质量有服务的顶级医疗智慧。

　　何为有质量有服务的顶级医疗智慧？公立医院常规门诊之外，作为医生专家，诊金的数额到底定多少？会不会被患者买账？这是医生需要思考的现实问题。作为医生能支撑起多少的诊金，跟自身实力是相关的。

　　这个实力，现在时髦的讲法就是医生个人品牌。具备一定个人品牌影响力的医生，足以实现三大核心价值，作用越大，自然身价就水涨船高。

　　一是临床价值。更多的表现在医生的学术和临床经验，手上有没有金刚钻，能否掌握其他医生无法无法攻克的难题之本领。无论是内科经验还是外科动手能力，非一朝一夕之力可以达成，很多医生穷至一生也没有摸透自己的专业领域。有很多职务高、资历老的外科医生并不会做手术，也有很多什么职务都没有，甚至连高级职称都没有的医生在患者心里缺失华佗在世。

　　二是健康价值。除了自己尤为擅长的临床细分领域之外，优秀的对医学的整体性把握以及健康的理解，包括对疾病的预防、健康管理的理解和指导等都应该有独到之处。随着互联网医疗的发展和人们普遍对健康的重视程度的提升，全科思维的医生越来越具备竞争力。钟院士不仅是呼吸科的权威专家，在整个医学和健康的理解方面也是具备全盘意识的，这是很多专科医生尚不能做到的。

　　三是服务价值。更多体现在医疗专业能力之外的综合能力，比如医患沟通能力。大专家大学者都是平易近人的，很容易了解患者的心理，不局限在疾病的专业探讨。所谓大医，必是医病、医心又医人的。

　　反过来，什么样的患者人群能支付高昂的医生诊金费用？

　　一是疾病刚需的人群，患有某种疾病，看过很多医院和医生仍然不能接触病痛，听闻某个医院某个大医可以手到病除，于是不惜重金追求一号，挂号千金也在所不惜了，毕竟保命要紧。那么，想必这位医生名副其实，医术了得，无论是学术研究还是临床经验，必有过人之处，尤其精湛于某个疾病的诊治，且名声在外，深受好评。

　　二是经济富裕阶层，对自身的健康要求甚高，在无疾之时亦可以为对自身健康有益的名医专家支付高价，定期沟通；偶或身有小恙，但不愿拥挤于普通常规门诊或病房，也不寄望于医保报销，仍希望得到专家的全方位诊治把关，宁愿支付高价也要获得高品质的医疗服务。

　　当医生具备个人品牌，又恰逢需求匹配的患者人群，高昂的诊金和医事服务费就可以运转起来，两情相悦，无可厚非。欢迎各位医生探讨交流，你的挂号费是多少？如何提升个人品牌影响力。本公众号没有留言功能，可以直接在菜单栏回复信息。

　　来源公众号：良医明德