医院要实现自身的价值,要实现健康发展,一定是自身能力不断强化的过程,有三个维度,分别是技术水平、服务水平以及市场覆盖。其中,技术水平可以说是最基础也是最核心的内容,患者来医院就诊的最终目的就是要解决病痛,没有这个前提和目标,其他所做的一切,都是枉然。因此,医院要深刻理解学科发展对于医院的重要战略意义。
说到技术水平的提升,我们先来分析一下到底什么是技术水平,它的机理是什么,核心点是什么,这样我们才能针对性地下措施,去提升整体学科的竞争力。从患者就诊的角度来说,首先是面对门诊医生,由门诊医生对患者的病情做基本判断,通过询问病史,体格检查,检查检验报告等方式,来确定患者到底得了什么病,其次就是针对病情,由医生制定具体的治疗方案,如药物治疗、中医治疗、手术治疗、西医治疗等等,最终达到解决患者病痛的目的。
从上面这个流程我们可以发现,其实这里面有两个非常重要的过程,一个是诊断的过程,一个是治疗的过程,这两个过程任何一个环节出了问题,都会导致患者的病情康复出现问题。因此,我们可以用这两个指标作为评判医院技术水平的核心指标,即诊断准确、及时,治疗正确、及时,很大程度上就代表了医院的技术水平高。
我们也可以想想,为什么那些大三甲医院就是技术水平高的代表呢,无疑是他们有经验非常丰富的专家和更加精密的检查仪器,这让他们在诊断和治疗过程几乎很少出错,所以表现出他们的技术水平远好于普通的二甲医院。
这个指标适用于任何类型的医疗机构,无论是专科医院,还是综合医院,这两个核心指标,都是需要不断地去提升,提升整体的诊断准确率和治疗正确率。
下面,先看一下如何提升医院整体的诊断水平,这是第一道关口,这一关做不好,后边的治疗也就无从谈起了,方向性的错误就会导致后续的治疗都是无效的。
提升诊断水平,要从三个方面考虑,一个是门诊医生配置、一个是检查、检验设备配置、一个是专病(专科)诊室配置。
1、门诊医生配置:必须配置高年资、经验丰富的医生在门诊进行坐诊,这是我们一直主张的提升门诊诊断水平的最主要的措施之一,低年资的医生,在经验上,沟通上都会存在不足,在主观上就会存在出现误诊、漏诊的现象,而高年资、经验丰富的医生则可以弥补这一缺点,更好地为患者诊断病情。我们从绩效方案上对高年资医生在门诊的工作量都有重点体现,这就是主要原因。
2、检查、检验设备配置。必须要有相应的检查、检验设备,这也是对患者病情进行更加深入、细化检查的主要根据,医院的医技辅助科室要积极配合临床科室,做好诊断辅助工作。
3、专病(专科)诊室配置。一定要细分门诊诊室,以具体的病种命名诊室名称,例如呼吸道感染门诊、颈肩腰腿痛门诊等专病门诊,或者以专科,例如呼吸内科门诊、消化内科门诊等命名,千万不能做综合门诊,因为综合门诊是无法更加专业化地解决患者的问题。专病专治,一定是提升整体诊断水平和治疗水平最有效的途径之一。
作者:梁晨光-医院管理咨询
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