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魏子柠 | 让医师全国执业合法化

20年06月08日 阅读:7953 来源: 魏子柠原创

  导   读:


  随着改革力度不断加大和不断深入,我国医师执业,由最初的只允许在一个机构执业,改为后来的可以在多个机构执业,由允许在多个机构执业改为现在的区域执业合法化,执业政策范围越来越大,执业环境也越来越宽松。目前,执业助理医师在县(市、区)域内执业合法化,执业医师在省域内执业合法化,对解放医疗卫生生产力起到了重要作用。但是,这一政策仍然与实际情况,与现行的有关政策规定,与“互联网+医疗”政策要求,存在较多的矛盾,需要进一步深化改革,尽快实现医师全国执业合法化。


  一是资格证书均由国家统一发放。目前,无论是医师资格证书,还是医师执业证书,均由国家卫生健康行政主管部门发放。这就即意味着,凡是持有此证的人,均具有在中华人民共和国境内依法执业的资格,而不应该再限制其执业的区域,只要“一证在手,全国执业”。因为,医师执业证书中写道“依照《中华人民共和国执业医师法》及有关规定,经审核合格,取得执业医师资格,特发此证。”执业助理医师证书与执业医师证书中不同的是后半部分,“经审核合格,予以注册,发给执业助理医师执业证书”,落款均是国家卫生健康行政主管部门。这就意味着持有此证的人,就具有了在我国疆域上任何一个地方执业的资格和权力。


  二是“互联网+医疗”现实和趋势的需要。“互联网+医疗”提供的都是线上问诊、线上医疗服务。医生在为患者提供服务的时候,医生和患者的位置随时都有可能发生变化。作为医生,有的时候可能在医疗机构,有的时候可能在家中,有的时候还可能在路(高铁)上,有的时候服务东部的患者,有的时候服务西部的患者,随时都在发生着时空上的变化。特别是新冠肺炎疫情发生以后,线上注册用户和线上服务需求明显增加,如果按照现行法律和规定,可能许多医生都在违法执业。


  三是历史传统和现实情况的需要。在我国历史上,从来没有限制过医生的执业空间。医生有时坐诊,有时出诊,特别是历史上有许多医生还四处行医,也被称为游医。这对于医生这个行业来讲,是符合现实情况的。同时,我们都还记得曾经发生过的一些悲剧。某医生出差到外地,按照当时的《执业医师法》有关规定,医生只能在规定的地点和机构执业,但出差途中紧急情况下抢救了某位患者,但因违反《执业医师法》不允许医生在执业机构以外的地方行医而被起诉的问题。所以,将医生执业区域彻底放开,就是为了不让这种悲剧重演,为了给医生提供更好的执业环境。


  四是进一步深化改革、解放生产力的需要。目前,我国卫生健康行业从业人员与我国人口数量相比人力资源较少,尤其是优质医疗资源紧张。应该更大程度地为医务人员松绑,进一步解放医务人员生产力,既方便医生行医,更方便群众就医,为医生多点执业创造更多的便利。


  来源:医改界


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魏子柠
简介
魏子柠,著名医改专家、独立学者、凤凰卫视特约佳宾,中国医改哲学思考第一人,北京大学医学部医院管理EMBA,准确预测了我国新冠肺炎疫情2020年2月的向下拐点。曾长期在国务院医改办、国家卫生部、国家卫生健康委从事医改工作,曾担任省市卫生行政部门医改办负责人。有在国家、省、市、县、乡、村六级工作经历,曾在12个县级及以上单位、32个岗位工作。从事医改工作近20年。
担任多...
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在国务院医改办工作多年,出版7本著作读物,发表文章2000多篇。