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《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》读后感言

作者: 胡晓翔 20年06月08日 阅读:4277 来源: 原创
文章作者就职于: 卫生管理智库

  值《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》生效施行一周,昨天,六月六日,“健康中国”公布了《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》。


  文内有:


  (四)卫生总费用。2019年全国卫生总费用预计达65195.9亿元,其中:政府卫生支出17428.5亿元(占26.7%),社会卫生支出29278.0亿元(占44.9%),个人卫生支出18489.5亿元(占28.4%)。人均卫生总费用4656.7元,卫生总费用占GDP百分比为6.6%。


  不妨算一下:


  6.6×26.7=1.7622%!


  卫生总费用里政府支出占GDP比例,依然低靡。据人民日报时评,李泓冰老师文章介绍,发展中国家这个比例一般为2-6%。


1.jpg

  再看2018年的数据。


  2018年全国卫生总费用预计达57998.3亿元,其中:政府卫生支出16390.7亿元(占28.3%),社会卫生支出24944.7亿元(占43.0%),个人卫生支出16662.9亿元(占28.7%)。人均卫生总费用4148.1元,卫生总费用占GDP百分比为6.4%


  算一下,政府卫生支出占比:6.4×28.3=1.8112%!


  好了,笔者把近几年的数据集中一下:


  2016年:政府的医疗卫生支出仅占GDP:6.2% × 30.0% = 1.8600%


  2017年:政府的医疗卫生支出仅占GDP:6.2% × 30.1% = 1.8662%


  2018年:政府的医疗卫生支出仅占GDP:6.4% × 28.3% = 1.8112%


  2019年:政府的医疗卫生支出仅占GDP:6.6% × 26.7% = 1.7622%


  可见,政府的医疗卫生支出占GDP比例呈下降态势!具体分析可见,个人卫生支出呈稳中略降,主要是社会卫生支出承担了重任。


  个人卫生支出的部分(卫生总费用的28.4%)尽管稳中略降,但,在一个六亿人月入千元的国度里,对于这六亿庞大的弱势人群来说,病,即便单纯从经济来说,仅仅就其28.4%来说,有时也会是致命的。一旦遇上复杂些的疾病或重伤,一病而贫(贫上贫)大概不是可能,而是几乎必然了。


  这28.4%,于有钱人,可能是一粒尘埃。可这粒尘埃落到月入千元的6亿人中的哪个头上,就是一座大山了!


  这6亿人,病不起!


  而近年持续走低的政府医疗卫生支出占GDP比例,在发展中国家,一般是2~6%!即,假如能达到不太高的约3.5%的话,也就差不多是一切一切的医疗支出个人全免了。何况,任何国家的“免费医疗”的定义,都只针对基本的必须的医疗救治部分,故,或许,政府医疗卫生支出能占GDP3%左右,就够“全民免费医疗”了吧。


  于此而言,本届两会期间,全国政协委员张其成的“全民免费医疗”提案,既有必要性,也有可行性。


  由此也可见,《基本医疗卫生与健康促进法》的出台,健康权入法,意义十分重大!在此基础上来讨论《基本医疗卫生与健康促进法》,看其健康权之积极人权属性设计,及相应的各方责任配置与规制,才可能把握该法真谛。


  不从此切入的解读,都是买椟还珠,不得要领之论咯。


  来源: 卫生管理智库


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胡晓翔,江苏省卫生法学会副会长,中国卫生法学会常务理事,南京医科大学医政学院兼职副教授,妇产科主治医师。
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