无论是诊疗人次的增长,还是入院人数的增长,都呈现明显下跌趋势的民营医院,到底发生了什么?
增长率不足1%
民营医院入院人数“断崖式”下跌
近日(6月6日),国家卫健委发布《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》(以下简称《公报》。
据《公报》显示,2019年,我国民营医院一年新增1447家,截至12月底,总数已达到22424家;所拥有的床位数量也突破了189万的大关,相较上一年新增了17余万张床位,增长率达到10.09%。
然而,与可喜的机构数量增长相反的是,民营医院的门诊量增长情况和入院人数增长情况并不乐观。
“民营院长俱乐部”统计发现,2019年,民营医院诊疗人次共计5.7亿人次,相较2018年增长0.4亿人次。
只不过从2017年开始,民营医院的诊疗人次增长速度就开始明显放缓,2019年的增长率仅有7.55%。
图片制作:民营院长俱乐部(单位:亿人次)
而民营医院的住院量增长情况更是出现了“断崖式”的下跌。2019年,民营医院总入院人数为3696万人,较2018年仅增长30万人,增长率为0.81%。
这与一年17余万张的床位新增形成了显眼的落差,让人不由得担心起了民营医疗机构的“床位资源浪费”情况。
图片制作:民营院长俱乐部(单位:万人)
至于公立医院方面,虽然2019年公立医院总数一年减少了102家,且有着数量最少的三级医院承担了超过50%的诊疗量的矛盾,但诊疗人次和入院人数依旧保持着还算稳定的增长状态,诊疗人次增长率为7.2%,入院人数增长率为6.9%。
这种状况,究其出现的原因,“民营院长俱乐部”认为,目前三级医院对于患者的“吸虹效应”依旧明显,病人扎堆大医院就诊,而民营医院多服务于基层,一级、二级医院众多,外加上公信力不足的问题,门诊量、住院量自然受到影响。
近几年,国家医保局针对于挂床骗保、诱导住院等行为的重点打击,使得不少民营医院,特别是一些靠骗保生存的民营医院直接被取消医保定点资格,床位使用率大幅度下降。
除此之外,民营医院自身服务质量一般,诊疗水平又不够“硬”,根本留不住患者,也是影响门诊量增长的一大因素。一些医护人员在接诊过程中,语言生硬,态度不够热情,解释不够耐心,让患者等待时间过长,甚至与患者发生冲突,自然患者就不愿意再来看病。
转型“迫不及待”
民营医院还将面临三类冲击
“疯长”后的缓和,几乎是每一个行业成长蜕变后的必然趋势。虽然不用过于担心,但暴露出来的问题还是需要引起行业内每一位从业人士的高度重视。
照现在的发展情况来看,民营医疗行业的门诊、住院量或许还要接受以下三种冲击:
一是医保带来的冲击。医保检查继续加强,按病种付费模式在民营医院逐步落地,日间手术将实现医保同比例报销,不断考验着民营医院的大病诊治能力。
二是医联体、医共体的发展。市乡县间的公立医院之间形成完整的转诊体系。虽然国家也在鼓励民营医院加入医联体,但毕竟入局晚,加入“游戏”不是那么容易。一些民营院长也表现出了加入医联体后只是多了个头衔,并没有获得实际利益的忧虑。
三是药品集采、纠风改革带来的影响。三级公立医院集采获得的低价药,某种程度上也会推动患者往三级医院上的集中。为了提高竞争力,部分民营医院自降药品服务价格,这也影响到了民营医院盈利的钱袋子。
这或许在表示 ,民营医疗行业未来发展要大改靠机构数量叠加、规模扩张带来门诊量的运营模式,而要将提高服务质量、提高诊疗水平、推进特色专科作为留住患者、沉淀用户的硬实力要求,走专业的、精细化发展的道路。同时还要强调正规化管理,提高医院工作效率,沉淀自己的品牌,毕竟只有有口碑的民营医院才不容易在行业大洗牌中被迫“扫地出局”。
作者:孢子菌
来源:民营院长俱乐部
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