导语：

　　创新建设完善智慧医院系统，或将以“智慧服务”建设为抓手，以“电子病历”为核心，以“智慧管理”建设为手段，以“互联网医疗服务监管”为底线，能让老百姓“看好病，好看病，看病不贵”是最好的智慧医院建设。

　　5月21日，国家卫生健康委办公厅发布《关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》【国卫办医函〔2020〕405号】。笔者汇总两大特点，推进以电子病历为核心的医院信息化建设，创新发展智慧医院、互联网医院，建立完善预约诊疗制度等改善医疗服务工作，强调坚守安全底线，加强互联网医疗服务监管，不断增强人民群众就医获得感。

　　一、推广实名制预约，避免“网络倒号”，提供门诊预约、日间手术预约等预约，有条件的医疗机构应当探索提供停取车等延伸服务的预约，加快建立完善预约诊疗制度。

　　二级以上医院应当普遍建立预约诊疗制度，提供门诊分时段预约（挂号）、住院预约和择期手术预约，其中分时段预约精确到30分钟。开展日间手术（备注：非住院手术）的医院应当提供日间手术预约。三级医院还应当提供检查检验集中预约、门诊治疗预约服务。各医院要不断优化预约诊疗流程，避免门诊二次预约导致重复排队的情况，缩短预约后在医院等候时间。加强门诊号源管理，推广实名制预约，推进技术升级避免出现“网络倒号”情况。有条件的医疗机构应当探索提供停取车等延伸服务的预约。

　　二、以“智慧服务”建设为抓手，以“电子病历”为核心，以“智慧管理”建设为手段，创新建设完善智慧医院系统。

　　（一）以“智慧服务”建设为抓手，进一步提升患者就医体验。利用互联网技术不断优化医疗服务流程和服务模式，二级以上医院根据实际情况和患者需求，提供智能导医分诊、候诊提醒、诊间结算、移动支付、院内导航、检查检验结果推送、检查检验结果互认、门急诊病历自助打印和查询等线上服务，积极推进转诊服务、远程医疗、药品配送、患者管理等功能建设与应用。2019年3月5日国家卫生健康委办公厅发布《关于印发医院智慧服务分级评估标准体系（试行）的通知》【国卫办医函〔2019〕236号】，鼓励二级以上医院构建患者智慧服务体系，开展医院智慧服务应用评价工作。推广面向患者端的医疗数据共享应用，不断提升医院智慧服务水平。推广手术机器人、手术导航定位等智能医疗设备研制与应用，推动疾病诊断、治疗、康复和照护等智能辅助系统应用，提高医疗服务效率。笔者姬华奎认为，医院或将沿着功能实用、信息共享、服务智能的方向，建设完善智慧服务信息系统，使之成为改善患者就医体验、开展全生命周期健康管理的有效工具。

　　（二）以“电子病历”为核心，进一步夯实智慧医疗的信息化基础。2018年12月3日，国家卫生健康委员会办公厅发布《关于印发电子病历系统应用水平分级评价管理办法（试行）及评价标准（试行）的通知》【国卫办医函〔2018〕1079号】要求，推进医院内部信息系统集成整合，推进医疗数据统一管理应用，加快临床诊疗无纸化进程。探索公共卫生与医疗服务的数据融合应用，推动医院电子病历系统和居民电子健康档案系统数据共享，促进居民健康信息从纸质过渡到电子化，支持病人在院外浏览本人的门诊病历记录，医生、护士可利用病人医疗机构内外的检查结果及健康信息提出处理建议。进一步完善医疗机构门急诊电子病历系统应用，提升临床诊疗规范化水平，发挥智能化临床诊疗决策支持功能，确保医疗数据安全有效应用，实现诊疗服务全流程闭环覆盖。

　　（三）以“智慧管理”建设为手段，进一步提升医院管理精细化水平。二级以上医院应当以问题和需求为导向，做好医院智慧管理系统建设架构设计，建立具备业务运行、绩效考核、财务管理、成本核算、后勤能耗、廉洁风险防控等医院运营管理平台，优先建设具备监管和服务功能平台，并依法依规加快对互联网诊疗和互联网医院的准入，大力推动互联网诊疗与互联网医院发展，强调坚守安全底线，加强互联网医疗服务监管，发挥互联网诊疗和互联网医院优势。各医院要进一步建设完善医院互联网平台，发挥互联网诊疗和互联网医院高效、便捷、个性化等优势，打通线上线下服务，在线开展部分常见病、慢性病复诊，积极联合社会力量开展药品配送等服务，不断丰富线上服务内涵，满足人民群众就医需求，缓解线下诊疗压力，为疫情防控和改善人民群众就医体验创造有利条件。

　　据悉，地方各级卫生健康行政部门和各级各类医疗机构要将宣传与改善智慧医院服务同步推进，在疫情防控常态化的阶段，要牢牢把握互联网等信息化技术带来的发展机遇，转危为机，主动作为。挖掘运用信息技术改善医疗服务、建设智慧医院的有效做法和先进典型，加强典型宣传，发挥示范引领作用。在笔者看来，坚持以人民健康为中心，推动智慧医疗服务高质量发展，能让老百姓“看好病，好看病，看病不贵”是最好的智慧医院建设。

　　来源：医政参考