根据《2019年卫生健康统计年鉴》数据发现，我国现有民营医疗机构大约70%以上的收入来源于医保支付。而随着医保控费的逐步收紧，支付方和服务提供方的博弈也将不断升级，民营医疗机构还能维持当下的运营模式谋求生存吗？如果未来的趋势要求民营医疗机构不过度依赖医保，那么应该何去何从？医森资本将关注此类话题，并持续采访业内这样的民营医疗机构，谋求探索解决方案。以下是案例一的正文：

　　这家原本在曲阜的医院，早年因为经营不善，基本处在停业状态，留下的员工不足30号人，病床缩减至20多张。面对此情此景，院长一筹莫展，却又无可奈何。

　　在这两难之际，一家上海的医院管理公司前来洽谈合作。院长双手一摊：要资金没有，要队伍只有老弱病残，要设备没设备，要装修没装修，唯一有的就是这家医院壳子。

　　上海的投资方进入后，前后投入了三千多万的资金，购入CT、核磁等大型设备并重新装修，于2015年底开始重新投入运营。至于这家医院是如何经营运作的先不表，在整整四年的时间里，医院从8个业务科室扩展到15个，床位增加至248张，员工增加至218人。2019年底，年门诊人次五万，住院人次八千，营业收入从0增长到将近亿元水平。

　　作为一家县级综合民营医院，这家医院的收入构成里医保仅占30%左右，其他都是非医保收入。这样的收入结构对于当下医保结算日益紧张的今天来说，是非常稳定且健康的。民营医院的发展如何摆脱对医保的依赖？管理方说，他们有如下的经验可供参考:

　　摆脱医保第一步：增加门诊量

　　管理方认为，很多民营医院的门诊和住院是倒挂的，由于住院医保报销比例较高，因此在医院营收方面，医保收入的占比会非常高，有些甚至90%以上的收入都是医保。一旦医保收紧或者支付时间延长，都会引起医院资金链的紧张。民营医院终究要和公立医院错位经营，医院运营之初，一定要想办法增加门诊量。

　　定期邀请北京上海知名医院的医生坐诊。知名专家在医院经营的早期，对于引流和塑造品牌影响力非常重要。

　　在社区和企事业单位开展公益活动，科普教育。院方通过当地的关系，在医院周边的社区和企事业单位举办公益讲座，科普教育，将用户的需求引导出来，这些对于医院的引流帮助很大。

　　开放夜间周末门诊。一般的医院周末往往只有急诊，很多在企业单位工作的，便可以利用周末休息时间去看门诊、做手术，减少因请假带来的收入损失，可以说是非常人性化的。

　　摆脱医保第二步:差异化项目与降低用户花费

　　差异化的项目运作非常重要，尤其是门诊。对于当地中老年人居多这种情形，开通了特色的慢病门诊，针对中老年人常见病进行慢病管理。

　　将部分常见病的手术转化为日间手术。团队在调查了周边公立医院的情况发现，当地对于手术的处理，还是传统的手术方法，增加住院天数。于是团队将微创手术、日间手术作为医院特色，加快床位的周转率，有些常规检查尽量放在门诊解决。这样的特色业务，整体降低了患者的医疗支出。管理方透露，采用日间手术和微创手术，同比普通的手术方式，前者医疗支出是后者的40-60%。

　　摆脱医保第三步:创造良好的口碑

　　对于口碑，管理方认为这里包含两层意思，即患者的口碑和同行的口碑。

　　对于患者的口碑，医生的业务能力非常重要。管理团队非常关注最新的治疗指南，很多没有纳入医保的新型用药也会及时跟上。以糖尿病患者为例，医生可以提供多种不同用药方案，让不同消费层次的患者，根据自身的经济实力选择用药。除了业务能力外，也注重对医生的话术培训，这对于同患者的交流沟通、建立信任度非常重要。经过一定时间后，便能积累医生的口碑，也利于患者的转介绍。对于患者的复诊率，也是考核的一个指标。

　　患者口碑以外，管理团队认为同行的口碑是更重要的。他们的患者有不少来自于社区基层医生的推荐。而同行的认同取决于扎实的业务能力和精益求精的钻研精神。在经营管理期间，与当地三甲医院共同举办全国颈椎外科论坛、微创手术演示会、微创新技术培训班等，医院的影响力突破了地域限制，吸引了大量外地患者前来就诊。

　　来源：医森资本夜谈